危重患者觀察及護(hù)理(參考版)
2025-05-29 05:09本頁面
【正文】 危重患者安全的護(hù)理 ? 1．壓瘡 ? 2. 墜床 ? 3．燙傷、凍傷 ? 4．履行告知義務(wù)不到位。并要保留安瓿，做好記錄。 ? 2. 準(zhǔn)備好急救儀器、急救藥物及常規(guī)物品，熟練掌握急救技術(shù)及各急救儀器的使用，如：口咽通氣道、人工氣囊、呼吸機(jī)等，掌握急救藥物的用法及常用量。 ? 做好交接班工作 危重患者急救護(hù)理 ? 1．密切觀察病情，如發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)通知醫(yī)師。 ? 嚴(yán)格執(zhí)行“五定”制度：定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。 ? 做好搶救記錄與查對(duì)工作。 ? 制定搶救方案，迅速搶救。 ：如：引流管的使用、輸氧、輸血等的反應(yīng)。 （ 7）特殊檢查或藥物治療后反應(yīng) ：均有不同程度的損傷。 危重患者觀察 睜眼反應(yīng) 語言反應(yīng) 運(yùn)動(dòng)反應(yīng) 能自行睜眼 4 能對(duì)答，定向正確 5 能按吩咐完成動(dòng)作 6 呼之能睜眼 aaaa3 能對(duì)答定向有誤 4 刺痛能定位 5 刺激能睜眼 aaaa2 胡言亂語，不能對(duì)答 3 刺痛時(shí)肢體能回縮 4 不能睜眼 aaaaaa1 僅能發(fā)音，無語言 2 刺痛時(shí)上肢過度屈曲 3 不能發(fā)
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