圍產(chǎn)期保健ppt課件(參考版)
2025-05-17 06:41本頁面
【正文】 圍產(chǎn)期保健題 ? 建立孕婦系統(tǒng)保健手冊孕周？ ? A、孕 12周以前 B、孕 2024周 ? C、孕 2428周 D、孕 1419+6周 ? 孕期不推薦常規(guī)檢查的項目 ： ? A、骨盆外測量 ? B、妊娠期糖尿病的篩查 ? C、孕 1113+6周超聲檢查 ? D、 HBsAg、 HIV、 梅毒螺旋體 ? 超聲檢查頸部透明帶的孕周？ ? A、孕 1113+6周 B、孕 810周 ? C、孕 2024周 D、孕 2428周 ? 妊娠期糖尿病開始篩查的孕周 ? A、孕 13周 B、孕 2024周 ? C、 2428周 D、孕前 ? 《 中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量 》 建議孕晚期鈣的AI為 ： ? A、 1000mg/天 B、 1200mg/天 ? C 、 800mg/天 D、 2022mg/天 ? 根據(jù) 《 妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南 》 妊娠期缺鐵性貧血指： ? A、 Hb＜ 110g/L B、 Hb＜ 100g/L ? C、 Hb＜ 70g/L D、 Hb＜ 60g/L ? 產(chǎn)前診斷是指： ? A、胎兒染色體非整倍體異常的中孕期母體血清學篩查 ? B、羊膜腔穿刺檢查胎兒染色體核型 。 ?我國孕期 VitD的 DRI為 400iu/d。 食物來源：奶，蝦皮、芝麻醬等 ? 不要空腹服用鈣劑，最好與進食時同時服用，或 飯后半小時服用 ,或晚上； ? 鈣劑不能和牛奶同服，會造成鈣質(zhì)的浪費； ? 補鈣同時要多喝水； ? 胃酸缺乏者，不適宜選用碳酸鈣，可選用枸櫞酸 鈣或檸檬酸鈣等。 UL值為 2022mg/天。 充分的蛋白質(zhì)有利于鐵劑的吸收 食補鐵以動物性鐵為主 維生素 C有利于鐵的吸收 不能和鈣劑同服 茶中的鞣酸可干擾鐵的吸收 鐵劑最好在餐間服用 牛奶可干擾鐵的吸收 孕期補鐵的注意事項 鈣 鈣 構(gòu)成人體骨骼和牙齒的主要成分 中國營養(yǎng)學會提出的成人鈣適宜攝入量（ AI）為 800mg/天。 ? 非貧血的孕婦，血清鐵蛋白 30ug/L的孕婦口服補鐵，治療八周后評估療效。 Hb恢復正常后應繼續(xù)補鐵治療 36個月，或至產(chǎn)后 3個月。 動物性蛋白最好占蛋白總攝入量的一半以上 l推薦量：占膳食總能量的 15%20% 蛋 白 質(zhì) l二十二碳六烯酸（ Docosahexaenoic Acid,DHA,C22:n3） l花生四烯酸（ Arachidoic Acid,ARA,C20:4,n6） ? 是維持細胞膜結(jié)構(gòu)和功能的必要成分 ? DHA and ARA—是大腦結(jié)構(gòu)的構(gòu)成成分 ? 對胎兒腦和視網(wǎng)膜的發(fā)育非常重要 長鏈多不飽和脂肪酸 （ LCPUFA） 妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南 ? 所有孕婦應給予飲食指導，最大限度地提高鐵攝入和吸收。 2022年 8月底，我院 被國家衛(wèi)計委和中國醫(yī) 師協(xié)會授予 “全國孕期 營養(yǎng)課堂” 承辦單位。 生命早期 1000天 營養(yǎng)干預 為一生健康奠定基礎(chǔ)！ ? 2022年聯(lián)合國營養(yǎng)執(zhí)行委員會提出，從妊娠到出生后2歲，是通過營養(yǎng)干預，預防成年慢性病機遇的窗口期。 成人疾病，胎兒起源！ 都哈理論一 經(jīng)公布，便在 國際醫(yī)學界引 起 巨大的震動 和反響。 DOHaD研究 上世紀 90年代，英國 的 David Barker教授對饑荒時期的 24114名孕婦的營養(yǎng)狀況進行研究發(fā)現(xiàn)，孕期營養(yǎng)缺乏的孕婦所生育的后代，心血管疾病、糖代謝異常、高血壓病、中心性肥胖和血脂異常、等一系列代謝性疾病的發(fā)生率明顯高于其他人群。 疾病起源 傳統(tǒng)的觀念認為：成人疾病的發(fā)生是由遺傳因素和成人期的生活環(huán)境、生活方式引起。 肥胖的發(fā)病率 根據(jù) 2022我國最新調(diào)查材料顯示： 18歲及 18歲以上超重率為 %，肥胖率為 %。 高血壓的發(fā)病現(xiàn)狀 ? 2022年衛(wèi)生部全國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查資料顯示，我國成人高血壓患病率為 %，全國有高血壓患者約 。 孕期營養(yǎng)指導糖尿病發(fā)病現(xiàn)狀 ? 我國糖尿病的發(fā)病率為 %（ 2022），確診為糖尿病的病人約有一億，并且日趨年輕化，已經(jīng)成為全球糖尿病的第一大國。 ? 結(jié)核病篩查 : ? 目前 ,尚沒有足夠的證據(jù)支持對所有孕婦進行結(jié)核病的篩查 (包括 PPD試驗和胸部 x線檢查 )? ? 高危孕婦 (結(jié)核病高發(fā)區(qū) ?居住條件差 ?HIV感染 ?藥癮者 )可以在妊娠任何時期進行結(jié)核病篩查 ? ? 中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科學分會參與執(zhí)筆“孕前和孕期保健指南 (第 1版 )”的專家組成員：漆洪波，常青，李力。 ? 甲狀腺功能篩查 : ? 孕婦甲狀腺功能減退影響兒童神經(jīng)智能的發(fā)育 ,有專家建議篩查所有孕婦的甲狀腺功能 [游離 :碘甲狀腺原氨酸 (FT3)?游離甲狀腺素 (FT4)和促甲狀腺素 (TSH)]。 ? 宮頸陰道分泌物檢測 fFN及超聲檢查評估宮頸 :早產(chǎn)
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