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保險的基本原則nppt課件(參考版)

2025-05-15 06:21本頁面
  

【正文】 。 ? 計算公式為: ? 各保險人承擔(dān)的賠款 =損失金額 該保險人的賠償限額 /各保險人賠償限額總和 2022/6/3 第四章 保險基本原則 98 二、重復(fù)保險分?jǐn)傇瓌t ? 順序責(zé)任制 ? 由先出單的保險人首先負責(zé)賠償,后出單的保險人只有在承保的標(biāo)的損失超過前一保險人承保的保額時,才依次承擔(dān)超出的部分。 ? 各保險人按其所承保的保險金額與總保險金額的比例分?jǐn)偙kU賠償責(zé)任。 ? 在重復(fù)保險的情況下,當(dāng)保險事故發(fā)生時,各保險人應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆謹(jǐn)偡椒ǚ峙滟r償責(zé)任,使被保險人既能得到充分的補償,又不會超過實際損失而獲得額外的利益。 第五十九條 保險事故發(fā)生后 , 保險人已支付了全部保險金額 , 并且保險金額等于保險價值的 , 受損保險標(biāo)的的全部權(quán)利歸于保險人;保險金額低于保險價值的 , 保險人按照保險金額與保險價值的比例取得受損保險標(biāo)的的部分權(quán)利 . 2022/6/3 第四章 保險基本原則 94 一、代位追償原則 由于保險標(biāo)的的不可分性 , 所以保險人在依法取得受損保險標(biāo)的的部分權(quán)利后, 通常將該部分權(quán)利作價折給被保險人 ,并在保險賠償金中作相應(yīng)的扣除 。 。 。 委付是一種放棄物權(quán)的法律行為 , 在海上保險中經(jīng)常采用 。 2022/6/3 第四章 保險基本原則 91 一、代位追償原則 ( 2)物上代位權(quán)的取得 保險人物上代位權(quán)的取得是通過委付 。 ( 1) 物上代位產(chǎn)生的基礎(chǔ) 物上代位通常產(chǎn)生于對保險標(biāo)的作推定全損的處理 。 ? 我國 《 保險法 》 第四十六條規(guī)定: “ 被保險人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險事故的,保險人向被保險人或者受益人給付保險金后,不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利,但被保險人或者受益人仍有權(quán)向第三者請求賠償。 ? 在人身保險中,如果由于第三者責(zé)任造成被保險人的傷害,被保險人或受益人既可向保險公司申請保險金,同時可要求責(zé)任方承擔(dān)賠償責(zé)任。如限制被保險人私自解除責(zé)任方應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟賠償責(zé)任。 《 保險法 》 第六十三條規(guī)定: “ 保險人向第三者行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利時,被保險人應(yīng)當(dāng)向保險人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。 2022/6/3 第四章 保險基本原則 88 一、代位追償原則 ? ① 根據(jù)被保險人所獲取的經(jīng)濟賠償,要求其履行幫助保險人的義務(wù)。 2022/6/3 第四章 保險基本原則 87 一、代位追償原則 ? ( 6)被保險人不能損害保險人的代位追償權(quán)。 (5)代位追償?shù)膶ο蠹捌湎拗? 保險代位追償?shù)膶ο笫菍ΡkU事故的發(fā)生和保險標(biāo)的的損失負有民事賠償責(zé)任的第三者 , 它可以是法人 , 也可以是自然人 。 在保險實踐中 , 通常要求被保險人出具“ 權(quán)益轉(zhuǎn)讓書 ” 。 2022/6/3 第四章 保險基本原則 84 一、代位追償原則 ? 第六十條第一款的規(guī)定,我國保險人是通過法定方式取得代位追償權(quán)的。 保險人自向被保險人賠償保險金之日起 , 在賠償金額范圍內(nèi)代位行駛被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利 , 而無需經(jīng)過被保險人確認 。 ? 當(dāng)?shù)谌咴斐傻膿p失大于保險人支付的賠償金額時,被保險人有權(quán)就未取得賠償部分對第三者請求賠償。 ” ( 3) 保險人在代位追償中的權(quán)益范圍 保險人在代位追償中享有的權(quán)益以其對被保險人賠付的金額為限; 如果保險人從第三者責(zé)任方追償?shù)慕痤~大于其對被保險人的賠償 , 則超出的部分應(yīng)歸被保險人所有 。 被保險人轉(zhuǎn)移追償權(quán) , 是有一定限度的 , 他只能轉(zhuǎn)讓屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)保險人負責(zé)賠償?shù)牟糠?,對不屬于保險人承擔(dān)的賠償責(zé)任 , 應(yīng)由第三者負責(zé)賠償?shù)膿p失 , 被保險人應(yīng)保留其追償權(quán) 。 。 2022/6/3 第四章 保險基本原則 80 一、 代位追償原則 ( 1) 代位追償權(quán)產(chǎn)生的條件 。 ( 2) 使責(zé)任方承擔(dān)應(yīng)有的法律責(zé)任 。 2022/6/3 第四章 保險基本原則 76 第五節(jié) 損失補償原則的派生原則 ? 一、代位追償原則 ? 二、分?jǐn)傇瓌t 2022/6/3 第四章 保險基本原則 77 一、 代位追償原則 ? (一)代位追償原則的含義及意義 ? 含義 ? 代位追償原則是指在補償性保險中,保險標(biāo)的由于第三者責(zé)任導(dǎo)致保險損失,或者保險標(biāo)的發(fā)生保險事故造成推定全損,保險人按照合同的約定履行賠償責(zé)任后,依法取得對保險標(biāo)的損失負有責(zé)任的第三者的追償權(quán)或保險標(biāo)的的所有權(quán)。 2022/6/3 第四章 保險基本原則 75 三、損失補償原則的例外 ? (四) 損失補償原則不適用于人身保險 人身保險合同是給付性合同,保險金額是根據(jù)被保險人的需要和支付保險費的能力來確定,當(dāng)保險事故或保險事件發(fā)生時,保險人按雙方事先約定的金額給付。 ? 損失和費用的賠償總和可以超過保險金額。 所以 , 重置價值保險是損失補償原則的特例 。 發(fā)生損失時 , 按重置費用或成本賠付 。 主要適用于海上運輸貨物保險 。 其計算公式是: 賠償金額 =保險金額 ( 損失率 — 免賠率 ) 上例中:若約定的是絕對免賠率為 2%, 保險人支付被保險人的賠償金額為: 賠償金額 =200 ( 5%- 2%) + 200 ( 4%- 2%)+ 200 ( 3%- 2%) = 12( 元 ) 2022/6/3 第四章 保險基本原則 71 三、損失補償原則的例外 ? (一)定值保險 當(dāng)保險事故發(fā)生時,保險人不論保險標(biāo)的損失當(dāng)時的市價如何,即不論保險標(biāo)的的實際價值大于或小于保險金額,均按損失程度十足賠付。 其計算公式是:賠償金額 =保險金額 損失率 例如:一批酒具共 5箱 , 每箱價值 200元 , 投保平安險 , 加保破碎險 , 約定相對免賠率為 2%, 后發(fā)現(xiàn)第一貨箱無損 , 第二貨箱損失 2%, 第三 、 四 、 五貨箱各損失 5%、 4%和 3%。 免責(zé)限度可分為相對免責(zé)限度和絕對免責(zé)限度兩種 。 多應(yīng)用于農(nóng)業(yè)保險中的種植業(yè)與養(yǎng)殖業(yè)保險 。 ? 適用于家庭財產(chǎn)保險的室內(nèi)財產(chǎn)賠償。 2022/6/3 第四章 保險基本原則 66 二、損失補償原則的基本內(nèi)容 公式: ? 當(dāng)損失金額 ≤ 保險金額時,賠償金額=損失金額; ? 當(dāng)損失金額>保險金額時,賠償金額=保險金額。 含義:保險人只對第一危險責(zé)任負責(zé) ,只賠償?shù)谝粨p失 。 2022/6/3 第四章 保險基本原則 65 二、損失補償原則的基本內(nèi)容 ? 第一危險(損失)賠償方式。 其中,保險保障程度不得超過 1。 2022/6/3 第四章 保險基本原則 64 二、損失補償原則的基本內(nèi)容 ? (四)損失賠償方式--賠款計算方法 ? 比例分?jǐn)傎r償方式。 ? 對商業(yè)信用中違約行為造成的經(jīng)濟損失的補償; ? 對被保險人支付的必要的 、 合理的費用的補償:包括損失施救費用 、 查勘檢驗鑒定費用及訴訟仲裁費用 。 2022/6/3 第四章 保險基本原則 61 二、損失補償原則的基本內(nèi)容 ? (二)保險人履行損失賠償責(zé)任的限度 ? --即影響保險賠償?shù)囊蛩? ? 以實際損失為限; ? 以保險金額為限; ? 以可保利益為限; ? 賠償計算方法。 (二 ) 堅持損失補償原則的意義 有利于保障保險關(guān)系的實現(xiàn); 有利于防止被保險人通過保險獲利 , 從而減少道德風(fēng)險 。 連續(xù)發(fā)生的多種原因 近因 同為保險風(fēng)險 保險人賠付 同為非保險風(fēng)險 保險人不賠付 既有保險風(fēng)險, 也有非保險風(fēng)險 前因是保險風(fēng)險,后因是除外風(fēng)險 保險人承擔(dān)賠付責(zé)任 前因是除外風(fēng)險,后因是保險風(fēng)險 保險人不承擔(dān)予賠付責(zé)任 2022/6/3 第四章 保險基本原則 56 二、近因原則的應(yīng)用 ( 四 ) 多種原因間斷發(fā)生致?lián)p近因的判定 即損失是由間斷發(fā)生的多種原因造成的 保險風(fēng)險 保險人賠付 新原因 近因 除外風(fēng)險 保險人不賠付 2022/6/3 第四章 保險基本原則 57 第四節(jié) 損失補償原則 ? 一、損失補償原則的含義 ? 二、損失補償原則的基本內(nèi)容 ? 三、損失補償原則的例外 2022/6/3 第四章 保險基本原則 58 一、損失補償原則的含義 ? (一)含義 ? 保險合同生效后,如果發(fā)生保險合同責(zé)任范圍內(nèi)的損失,被保險人有權(quán)按照合同的約定,獲得全面、充分的賠償;保險賠償是
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