新生兒聽力篩查技術流程-知情同意書(參考版)
2024-11-06 05:37本頁面
【正文】 監(jiān)護人簽名 年 月 日 監(jiān)護人 現(xiàn)住地址： ?。▍^(qū)、市） 州（市） 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） /街道 村 /號 監(jiān)護人聯(lián)系方式： 篩查技術人員陳述 我已經(jīng)告知監(jiān)護人該新生兒將要進行聽力篩查的性質、目的、風險性、必要性和費用，并且解答了關于此次篩查的相關問題。
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