新生兒篩查流程管理思路(參考版)
2025-03-12 10:42本頁(yè)面
【正文】 知情同意權(quán)的法理依據(jù) 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第 33條 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第 2 37條 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第 11條 《病歷書寫基本規(guī)范》（試行）第 10條 。 醫(yī)療過(guò)失（事故）的構(gòu)成要件 主體： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員 違法行為： 作為、不作為 主觀過(guò)失： 疏忽大意、過(guò)于自信 損害后果： 物質(zhì)性、精神性 因果關(guān)系： 行為和后果之間存在內(nèi)在、必然聯(lián)系 身體權(quán)、生命健康權(quán) 獲得公正醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利 得到及時(shí)救治的權(quán)利 了解醫(yī)療費(fèi)用權(quán) 隱私權(quán)、疾病保密權(quán) 知情同意權(quán) 患方的權(quán)利 知情同意權(quán)（ Informed Consent） 知情同意權(quán)， 是指患者享有知曉本人病情和醫(yī)務(wù)人員要采取的診斷、治療措施以及預(yù)后和費(fèi)用等方面的情況，并自主選擇適合于自己需要和可能的治療決策的權(quán)利。 創(chuàng)立規(guī)范化 ,標(biāo)準(zhǔn)化的新生兒篩查實(shí)驗(yàn)室的必要性 。 其中經(jīng)手人員多 ，中轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)多 ， 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) ， 受外界的影響因素較大 （ 防止血樣標(biāo)本遺失現(xiàn)象發(fā)生 ） ， 因此標(biāo)本處理好壞會(huì)直接影響其實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性 ， 而影響整個(gè)篩查工作的質(zhì)量 。因此，必須質(zhì)控其過(guò)程的每個(gè)環(huán)節(jié) 新生兒篩查資料保存 ?做好資料登記和存檔保管工作，包括掌握活產(chǎn)數(shù)、篩查數(shù)、新生兒采血登記信息、反饋的檢測(cè)結(jié)果及確診病例等資料，保存時(shí)間至少 10年。 按新生兒篩查技術(shù)規(guī)范要求 ,應(yīng)過(guò)保存期后將血卡片高壓焚毀 。 ? 確診的陽(yáng)性患兒 ， 建立病案 ， 電子檔案并給予對(duì)癥治療 ， 錄入的初篩時(shí)間 、 復(fù)查時(shí)間 、 確診時(shí)間及歷次有關(guān)臨床檢查結(jié)果 ， 智商檢測(cè)結(jié)果 ， 其它疾病的發(fā)病情況 ， x片 、 CT、 B超檢查 ， 用藥情況等內(nèi)容一一描述記錄備案 。 檢測(cè)后的質(zhì)量管理 ? 對(duì)篩查陰性結(jié)果實(shí)名錄入備查 ， 并返回采血單位 。 ? 建立病兒診療檔案。 ? 做好篩查經(jīng)費(fèi)管理工作。 ? 及時(shí)通知召回、復(fù)查可疑病例。 三、新生兒篩查操作模式 ? 自治區(qū)新生兒疾病篩查檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室 ? 把各地遞送標(biāo)本驗(yàn)收、匯總、登記造冊(cè)。 ?（三）因地址不詳或拒絕隨訪等原因而失訪者，須注明原因，做好備案工作。 診斷、治療及隨訪系統(tǒng) 篩查實(shí)驗(yàn)室治療組 對(duì)可疑陽(yáng)性患兒進(jìn)行登記，首次對(duì)原采血卡片進(jìn)行復(fù)查 若仍陽(yáng)性，通知來(lái)院復(fù)查 召回 陰性 定期復(fù)查 確診實(shí)驗(yàn) 治療 進(jìn)行 登記 陰性
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