衛(wèi)生部新生兒聽(tīng)力篩查技術(shù)規(guī)范(參考版)
2024-08-16 20:35本頁(yè)面
【正文】 ／右耳未通過(guò)。②復(fù)查人數(shù)中“本院所復(fù)查數(shù)”指在本院出生、初篩未通過(guò)的復(fù)查人數(shù)；“外院所復(fù)查數(shù)”指在外院初篩未通過(guò)轉(zhuǎn)入本院所復(fù)查人數(shù)。您是否同意為您的孩子做新生兒聽(tīng)力障礙篩查，請(qǐng)簽署意見(jiàn)。 因此，早期發(fā)現(xiàn)有聽(tīng)力障礙的兒童，并能給予及時(shí)診斷、治療和康復(fù)，促使他們的聽(tīng)力、言語(yǔ)和語(yǔ)言功能健康發(fā)展，減少對(duì)語(yǔ)言發(fā)育和其他神經(jīng)精神發(fā)育的影響，做到聾而不啞。新生兒聽(tīng)力障礙是常見(jiàn)的出生缺陷，新生兒中雙側(cè)聽(tīng)力障礙的發(fā)生率約1‰～3‰，具有高危因素的新生兒中,‰。 附件2： 新生兒聽(tīng)力篩查工作流程圖出生后3—5天（最遲不超過(guò)1個(gè)月）進(jìn)行聽(tīng)力篩查（初篩） 通過(guò) 科普宣教，加強(qiáng)聽(tīng)力保??； 有高危因素的新生兒即使通過(guò)篩查，仍應(yīng)結(jié)合聽(tīng)力行為觀察法，定期跟蹤隨訪。 五、質(zhì)量控制 應(yīng)建立并維護(hù)新生兒聽(tīng)力篩查數(shù)據(jù)庫(kù)，做好新生兒聽(tīng)力篩查的信息管理工作。 聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)訓(xùn)練。 聽(tīng)力補(bǔ)償或重建： （1）助聽(tīng)器選配：對(duì)永久性感音神經(jīng)性聽(tīng)覺(jué)障礙患兒，應(yīng)首選配帶助聽(tīng)器，一般可在6月齡開(kāi)始驗(yàn)配并定期進(jìn)行調(diào)試及評(píng)估，以達(dá)到助聽(tīng)器效果優(yōu)化。有高危因素的新生兒在隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步診斷。輕輕放入探頭，儀器自行顯示結(jié)果，如未通過(guò)，需重復(fù)23次測(cè)試。 （四）方法 耳聲發(fā)射測(cè)試和/或自動(dòng)聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位測(cè)試。 告知有高危因素的新生兒，即使通過(guò)篩查仍應(yīng)結(jié)合聽(tīng)性行為觀察法，3年內(nèi)每6個(gè)月隨訪一次。 聽(tīng)力高危因素包括： 新生兒重癥監(jiān)護(hù)室中住院超過(guò)24小時(shí)； 兒童期永久性聽(tīng)力障礙家族史； 巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒或弓形體等引起的宮內(nèi)感染； 顱面形態(tài)畸形，包括耳廓和耳道畸形等； 出生體重低于1500克； 高膽紅素血癥達(dá)到換血要求； 母親孕期曾使用過(guò)耳毒性藥物； 細(xì)菌性腦膜炎； Apgar評(píng)分1分鐘04分或5分鐘06分； 機(jī)械通氣時(shí)間5天以上； 1臨床上存在或懷疑有與聽(tīng)力障礙有關(guān)的綜合征或遺傳病。 途 診斷型聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位儀 綜合評(píng)估聽(tīng)力損失的性質(zhì)、程度并進(jìn)行鑒別診斷。 途 篩查型耳聲發(fā)射儀和/或自動(dòng)聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位儀 快速篩查新生兒聽(tīng)力情況 計(jì)算機(jī) 登記、數(shù)據(jù)分析 檢測(cè) 設(shè) （四）設(shè)備要求 篩查 設(shè) （2）診室1間，并配診察床，面積至少在10平方米。 （三）房屋要求 篩查機(jī)構(gòu) 設(shè)置1間相對(duì)比較安靜的專(zhuān)用房間，配備診察床和辦公桌椅，面積應(yīng)在15平方米以上。 （2）聽(tīng)力測(cè)試人員由從事聽(tīng)力學(xué)或耳鼻咽喉科臨床工作3年以上的專(zhuān)業(yè)人員擔(dān)任。 篩查人員 負(fù)責(zé)新生兒聽(tīng)力篩查的實(shí)施，由經(jīng)過(guò)聽(tīng)力學(xué)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)的技（護(hù)）師以上職稱(chēng)的人員擔(dān)任。 （3）職責(zé)：負(fù)責(zé)聽(tīng)力障礙確診，對(duì)疑難病例進(jìn)行會(huì)診，出具報(bào)告，資料登記歸檔并上報(bào)，對(duì)家庭進(jìn)行告知，建議確診患兒進(jìn)入干預(yù)程序。 檢測(cè)機(jī)構(gòu) （1）取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的綜合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院。 （2）取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。附件1：衛(wèi)生部《新生兒聽(tīng)力篩查技術(shù)規(guī)范》新生兒聽(tīng)力篩查的總體目標(biāo)是早期發(fā)現(xiàn)有聽(tīng)力障礙的兒童，并能給予及時(shí)干預(yù)，減少對(duì)語(yǔ)言發(fā)育和其他神經(jīng)精神發(fā)育的影響。 一、基本要求 （一）機(jī)構(gòu)設(shè)置 篩查機(jī)構(gòu) （1）取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并設(shè)有產(chǎn)科或兒科的醫(yī)療保健
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