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正文內(nèi)容

醫(yī)療管理所有制度(參考版)

2025-04-21 03:03本頁(yè)面
  

【正文】 5.?dāng)M開(kāi)展的新技術(shù)項(xiàng)目所使用的各種藥品須有《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和產(chǎn)品合格證,資質(zhì)證件不全的。 3.必須具備與開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目相適應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員及其實(shí)際技術(shù)能力(包括技術(shù)人員姓名、技術(shù)職稱、學(xué)術(shù)隊(duì)伍建設(shè)、進(jìn)修培訓(xùn)經(jīng)過(guò)等)。二.新技術(shù)項(xiàng)目準(zhǔn)入必備條件1.?dāng)M開(kāi)展的新技術(shù)項(xiàng)目必須符合國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)要求。為加強(qiáng)醫(yī)療執(zhí)業(yè)中關(guān)鍵管理過(guò)程,規(guī)范我院新技術(shù)項(xiàng)目準(zhǔn)入管理,保證新技術(shù)實(shí)施的安全性、有效性和適宜性,特制定管理制度如下。八、危重病人搶救結(jié)果,應(yīng)書(shū)面或電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科。七、搶救室應(yīng)制度完善,設(shè)備齊全,性能良好。六、一切搶救工作必須做好記錄,內(nèi)容包括病情變化情況、搶救時(shí)間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)等,記錄搶救時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。五、在搶救危重癥時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案,確保搶救工作及時(shí)、快速、準(zhǔn)確、無(wú)誤。三、對(duì)危重患者應(yīng)積極進(jìn)行救治,正常上班時(shí)間由主管患者的三級(jí)醫(yī)師醫(yī)療組負(fù)責(zé),非正常上班時(shí)間或特殊情況(如主管醫(yī)師手術(shù)、門(mén)診值班或下夜班等)由值班醫(yī)師負(fù)責(zé),重大搶救事件應(yīng)由科主任、醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織。首診醫(yī)師要邊搶救邊及時(shí)通知上級(jí)醫(yī)師。新入院或病情突變的危重病人,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)病危通知單一式三份,分別交病人家屬和醫(yī)務(wù)科,另外一份入病歷。邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診或派本院醫(yī)師到外院會(huì)診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號(hào)令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。內(nèi)容包括會(huì)診日期、主持人及參加會(huì)診者的姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、所在科室、會(huì)診意見(jiàn)等??浦魅危ɑ蛑鞒止ぷ鞯母敝魅危┎坏靡匀魏卫碛赏普喅镀ぁ⒕芙^會(huì)診。具體注意事項(xiàng):(一)會(huì)診申請(qǐng)應(yīng)及時(shí)送交醫(yī)務(wù)科,急會(huì)診應(yīng)立即組織,常會(huì)診24小時(shí)內(nèi)完成。會(huì)診科室應(yīng)提前將會(huì)診病例的病情摘要、會(huì)診目的和擬邀請(qǐng)人員報(bào)醫(yī)務(wù)科,由其通知有關(guān)科室人員參加。五、全院會(huì)診:病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會(huì)診。如需專科會(huì)診的病人,可到??茩z查,由提出會(huì)診科室填寫(xiě)會(huì)診單,被請(qǐng)科室接到會(huì)診單后,應(yīng)填寫(xiě)會(huì)診人、時(shí)間、并將會(huì)診單交給申請(qǐng)會(huì)診科室。四、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,并簽字后,填寫(xiě)會(huì)診單。三、科內(nèi)會(huì)診:原則上應(yīng)每周舉行一次,全科人員參加。二、急診會(huì)診:對(duì)于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急危重癥患者,由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在會(huì)診申請(qǐng)單上注明“急”字,或者直接電話通知和邀請(qǐng)。一、門(mén)診會(huì)診:根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)專科門(mén)診者,須經(jīng)本科門(mén)診年資較高的醫(yī)師審簽,由患者持門(mén)診病歷(急診患者例外),直接前往被邀科室掛號(hào)會(huì)診。記錄內(nèi)容包括:討論日期、主持人及參加人員的姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報(bào)告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見(jiàn)等,確定性或結(jié)論性意見(jiàn)記錄于病程記錄中。四、主管醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備,將有關(guān)材料整理完善,寫(xiě)出病歷摘要,做好發(fā)言準(zhǔn)備。二、討論由科主任或主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)主持,召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,認(rèn)真進(jìn)行分析,盡早明確診斷,提出治療方案。作好上級(jí)醫(yī)師查房的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,介紹病情或報(bào)告病例。向?qū)嵙?xí)醫(yī)師傳授疾病診斷、體檢方法、治療原則、療效判定、診療操作要點(diǎn),手術(shù)步驟及分析檢查結(jié)果的臨床意義。對(duì)新入院病人及時(shí)查看患者,及時(shí)完成各種醫(yī)療文書(shū)(入院病歷24小時(shí)內(nèi)完成,首次病程記錄8小時(shí)內(nèi)完成),危重、疑難的新入院病例和特殊病例,除及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě)外并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。注意聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員和病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食、醫(yī)院管理各方面的意見(jiàn),協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。同時(shí)還應(yīng)檢查診療進(jìn)度及醫(yī)囑執(zhí)行情況,治療效果,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正,避免和杜絕醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生。對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病和其他典型病例進(jìn)行每周一次的教學(xué)查房,結(jié)合實(shí)際,系統(tǒng)講解,不斷提高下級(jí)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。對(duì)新入院病人、對(duì)診斷不明或治療效果不好的病例,進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論,查明原因。檢查病歷,發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)糾正。二、主治醫(yī)師查房制度主治醫(yī)師查房,每日一次,應(yīng)有本院住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士參加,新入院病人48小時(shí)內(nèi)查房完畢。對(duì)所查病人,應(yīng)親自詢問(wèn)診療情況和病情變化,了解生活和一般情況,并全面查體。抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)缺陷,及時(shí)糾正,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。臨汾市第四人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科二〇〇八年四月十一日一、科主任、正副主任醫(yī)師查房制度科主任、正副主任醫(yī)師查房每周2次,應(yīng)有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師和有關(guān)人員參加,新入院病人72小時(shí)內(nèi)查房完畢。當(dāng)調(diào)集人員到達(dá)后,以其中職務(wù)或職稱最高者負(fù)責(zé)組織搶救工作。七、凡不認(rèn)真執(zhí)行本制度而造成醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故者,由當(dāng)事人承擔(dān)責(zé)任。五、首診醫(yī)師在處理患者,特別是急、危、重患者時(shí),有組織相關(guān)人員會(huì)診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán),任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由推諉或拒絕。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病,應(yīng)組織相關(guān)科室會(huì)診或報(bào)告醫(yī)院主管部門(mén)組織會(huì)診。三、首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚,并認(rèn)真做好交接班記錄。二、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問(wèn)病史,進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,并認(rèn)真記錄病歷。臨汾市第四人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科二〇〇八年四月十八日二、十二項(xiàng)醫(yī)療核心制度一、第一次接診患者的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師或首診科室。醫(yī)務(wù)科根據(jù)實(shí)際情況,授予上崗權(quán)。進(jìn)修人員必須具有醫(yī)師資格證,并將復(fù)印件交醫(yī)務(wù)科存檔??咕幬飳<夜芾硇〗M對(duì)所抽查病歷中,不合理使用抗菌藥物的醫(yī)生及所在科室予以公示,根據(jù)情況給予批評(píng)、通報(bào)、停止處方權(quán)、經(jīng)濟(jì)處罰等處理。醫(yī)務(wù)科、院感科、藥劑科每月隨機(jī)抽查使用第一位抗菌藥物前五名醫(yī)生的病歷各5份。藥劑科每月對(duì)使用排序第一位抗菌藥物的醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì),按照使用量的多少排序,并在全院公示前五名醫(yī)生名單。一、成立抗菌藥物專家管理小組組長(zhǎng):蘇學(xué)峰成員:楊 林 狄丕文 王翠英 冀小萍 王文革 邰迎東 范甲卯 張文剛 師紅麗 李愛(ài)軍亢繼榮 楊奇斌 謝 權(quán)二、具體辦法藥劑科每月統(tǒng)計(jì)各科抗菌藥物使用數(shù)量、使用率、聯(lián)合使用情況、年齡分布、給藥途徑,并公示全院使用抗菌藥物種類前十位排序。部分醫(yī)務(wù)人員不能正確使用抗菌藥物,影響了診療效果及病人的健康利益。如醫(yī)師在國(guó)家法定節(jié)假日完成會(huì)診任務(wù)的,會(huì)診醫(yī)師的報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)提高。(十一)醫(yī)師在外出會(huì)診時(shí)不得違反規(guī)定接受邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢(qián)物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。必要時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)派人協(xié)助處理。(九)會(huì)診結(jié)束后,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回醫(yī)院2個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況以書(shū)面形式簡(jiǎn)單說(shuō)明,并送交醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)存檔。(八)醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。(六)醫(yī)師接受會(huì)診任務(wù)后,應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會(huì)診工作,并按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)。任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。(四)外出會(huì)診應(yīng)當(dāng)在不影響我院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)科及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。書(shū)面會(huì)診邀請(qǐng)函應(yīng)加蓋邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師或者邀請(qǐng)醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會(huì)診的目的、理由、時(shí)間和費(fèi)用等情況。臨汾市第四人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科二〇〇八年四月十一日(一)醫(yī)師外出會(huì)診,為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開(kāi)展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng),必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科或院長(zhǎng)批準(zhǔn),并辦理相關(guān)手續(xù),醫(yī)師未經(jīng)批準(zhǔn),不得擅自外出會(huì)診。(三)申請(qǐng)會(huì)診科室須將會(huì)診內(nèi)容摘要及所需資料提前準(zhǔn)備好,會(huì)診時(shí)申請(qǐng)會(huì)診科室主任(或副主任)必須到場(chǎng)主持。經(jīng)治科室應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明會(huì)診目的、費(fèi)用等情況,征得患者同意;當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意,并簽訂知情同意書(shū)。二十四、血液發(fā)出后不得退回。二十三、當(dāng)稀有血型的血液制品供應(yīng)不上,而臨床搶救患者生命必需時(shí),可以考慮供給ABO、Rh血型相容的血液制品,但須向主治醫(yī)師及患者家屬說(shuō)明情況和利害關(guān)系,由臨床醫(yī)生決定是否輸注。二十二、急診用血和沒(méi)有預(yù)約的用血,申請(qǐng)者須先與輸血科聯(lián)系是否有庫(kù)存血,若無(wú)庫(kù)存血,輸血科派專人去血液中心取血或由血液中心派人緊急送血,所需車(chē)費(fèi)由受血者負(fù)擔(dān)。原則上預(yù)定多少,用多少。病人的陪人和家屬、實(shí)習(xí)生不能取送血液或血標(biāo)本。輸血完畢后將血袋送回輸血科至少保存一天。十八、輸血四單(臨床輸血申請(qǐng)單、輸血治療同意書(shū)、輸血報(bào)告單、輸血反應(yīng)回報(bào)單)以及輸血系列檢查報(bào)告單必須入病歷,作為重要的法律依據(jù)。無(wú)反應(yīng)的填寫(xiě)一份入病歷。十六、輸血科接到有關(guān)輸血異常情況的通知時(shí),輸血科值班人員應(yīng)配合臨床及時(shí)查找原因,做好記錄;保存好輸血反應(yīng)回報(bào)單,每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。血液內(nèi)不得加入其它藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血執(zhí)行者要在輸血記錄單上注明輸血時(shí)間和執(zhí)行人簽字。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。十二、血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于26℃冰箱,至少7天,以便對(duì)輸血不良反應(yīng)追查原因。十一、配血合格后,由醫(yī)護(hù)人員到輸血醫(yī)學(xué)科(血庫(kù))取血。九、輸血醫(yī)學(xué)科兩人值班時(shí),交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對(duì);一人值班時(shí),操作完畢后自己復(fù)核,并填寫(xiě)配血試驗(yàn)結(jié)果。如要取消預(yù)定輸血、經(jīng)治醫(yī)師要親自通知輸血醫(yī)學(xué)科。預(yù)定計(jì)劃3天內(nèi)有效,如需改期需重新預(yù)定。杜絕申請(qǐng)單與標(biāo)本分離在輸血科貼聯(lián)號(hào)。六、受血者血樣標(biāo)本要先抽血,后對(duì)照輸血申請(qǐng)單貼聯(lián)號(hào)、寫(xiě)受血者姓名、住院號(hào)。無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)的病人緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)院職能部門(mén)或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案,并記入病歷。經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)好《臨床輸血申請(qǐng)單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)后簽字生效。急診用血者,在輸血前必須留取血樣做輸血系列檢查。臨汾市第四人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科二〇〇八年元月一、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》是臨床輸血管理的重要依據(jù)。(三)Ⅲ類手術(shù):由科主任審批,副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。(一)I類手術(shù):由責(zé)任主治醫(yī)師審批,并簽發(fā)手術(shù)通知單。四、手術(shù)審批權(quán)限手術(shù)審批權(quán)限包括決定手術(shù)治療方式,手術(shù)時(shí)間、參加手術(shù)的人員及具體分工。(四)高年資主治醫(yī)師:熟練掌握Ⅱ類手術(shù),并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,逐步開(kāi)展Ⅲ類手術(shù)。(二)高年資住院醫(yī)師:在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,逐步開(kāi)展I類手術(shù)。高年資主治醫(yī)師:擔(dān)任主治醫(yī)師3年以上者。高年資住院醫(yī)師:大學(xué)本科畢業(yè),從事住院醫(yī)師工作3年以上,或碩士研究生畢業(yè),從事住院醫(yī)師工作2年以上者。二、手術(shù)醫(yī)師分級(jí)下列醫(yī)師指取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)任職資格并被正式聘任者;均依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在注冊(cè)執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)從事手術(shù)活動(dòng)者。(三)Ⅲ類手術(shù):手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)有一定難度的各種大手術(shù)。根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和2008版《山西省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》要求,特制定本制度:一、手術(shù)分類根據(jù)手術(shù)過(guò)程的復(fù)雜性和對(duì)手術(shù)技術(shù)的要求,把手術(shù)分為:(一)I類手術(shù):手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單,手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見(jiàn)小手術(shù)。六、新開(kāi)展的手術(shù)、重大疑難手術(shù),醫(yī)務(wù)科交院長(zhǎng)審批。五、醫(yī)務(wù)科主任審查《重大手術(shù)審批表》,包括病情介紹是否完整、術(shù)前檢查的結(jié)果是否齊全、術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、科室會(huì)診情況、科室主任審批情況。三、凡屬重大手術(shù)病例,必須由科主任組織全科術(shù)前討論。需其他科室配合的手術(shù)。可能引起醫(yī)療糾紛或存在醫(yī)療糾紛的手術(shù)。被手術(shù)者系特殊保健對(duì)象如高級(jí)干部、著名專家、學(xué)者、知名人士及民主黨派負(fù)責(zé)人。臨汾市第四人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科 二〇〇八年四月一、對(duì)疑難、高危、特殊手術(shù)、致殘手術(shù)、新開(kāi)展的手術(shù)必須報(bào)醫(yī)務(wù)科審批。 建立人工全髖關(guān)節(jié)植入假體來(lái)源登記制度,并建立健全檔案,保證假體來(lái)源可追溯。 技術(shù)管理基本要求認(rèn)真遵守有關(guān)診療指南和技術(shù)操作規(guī)范,根據(jù)患者病情、可選擇的治療方案等因素綜合判斷、治療,科學(xué)、嚴(yán)格掌握人工全髖關(guān)節(jié)植入手術(shù)適應(yīng)癥。近 3 年每年作為手術(shù)者完成其它疑難骨關(guān)節(jié)外科手術(shù)不少于 50 例。 人員要求 有 10 年以上骨科臨床工作經(jīng)驗(yàn),參與人工全髖關(guān)節(jié)植入臨床工作 5 年以上,并具有副主任醫(yī)師以上資格。(六)違反談話告知制度者擬承擔(dān)相應(yīng)的糾紛責(zé)任和法律責(zé)任。(四)嚴(yán)禁擇期手術(shù)的術(shù)前談話和麻醉前談話及簽字在手術(shù)當(dāng)日或在手術(shù)室門(mén)前進(jìn)行。(二)談話簽字由在本院注冊(cè)、并主管患者的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或其上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)。(四)第三次談話內(nèi)容是出院后病人的注意事項(xiàng)以及復(fù)診和隨診時(shí)間等,要求記錄在出院證及門(mén)診病歷上。(三)第二次談話內(nèi)容為疾病診治的進(jìn)展情況及病情變化情況。(二)第一次談話為入院談話,要求病人入院后24小時(shí)內(nèi)完成,內(nèi)容為目前病情診斷情況,病人可選擇的治療方案及大約費(fèi)用,可能要做的進(jìn)一步檢查,疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,所用藥物的副作用,有關(guān)檢查的目的、危險(xiǎn)程度等。臨汾市第四人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科 二〇〇八年五月一、醫(yī)患談話制度醫(yī)患談話制度主要是為了強(qiáng)化病人對(duì)疾病知情權(quán)及治療方案選擇權(quán)意識(shí),通過(guò)醫(yī)患之間相互溝通,可建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,達(dá)到減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的目的。時(shí)間安排:不定時(shí)進(jìn)行下巡下視工作。重點(diǎn)對(duì)象:危重疑難患者、潛在危險(xiǎn)的患者如高齡、嬰幼兒或病情復(fù)雜的患者;特殊患者如領(lǐng)導(dǎo)、各界代表、宗教人士、省市勞模、外賓、華僑等;短期內(nèi)需再次手術(shù)的患者;新畢業(yè)的醫(yī)護(hù)人員。 臨汾市第四人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科二〇〇八年四月十一日為提高醫(yī)療質(zhì)量,防范化解醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科將下巡下視作為一項(xiàng)重要工作,把重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)對(duì)象、重點(diǎn)內(nèi)容做為下巡下視的主要任務(wù)
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
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