藥事管理制度匯編(參考版)
2025-04-15 08:22本頁(yè)面
【正文】 突發(fā)事件醫(yī)療救治藥品目錄藥物類別通用名稱非甾體類消炎、退熱藥賴氨匹林、對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬口服液腎上腺皮質(zhì)激素地塞米松、氫化可的松、甲強(qiáng)龍非麻醉性鎮(zhèn)痛藥品鹽酸曲馬多麻醉用藥、麻醉止痛藥嗎啡、哌替啶、芬太尼、利多卡因、氯胺酮胃腸解痙藥阿托品、山莨菪堿肌肉松弛劑維庫(kù)溴銨鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮藥地西泮、阿普唑侖抗癲癇藥卡馬西平、抗休克血管活性藥多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素、間羥胺、呼吸中樞興奮劑尼可剎米、洛貝林1強(qiáng)心藥西地蘭1抗心律失常藥普萘洛爾1腎上腺能受體阻斷劑酚妥拉明1鈣通道阻斷劑維拉帕米、硝苯地平、地爾硫草、尼群地平、尼莫地平1血管擴(kuò)張劑硝普鈉2抗心絞痛藥硝酸甘油2抗變態(tài)反應(yīng)藥賽庚啶、異丙嗪2利尿藥、脫水藥呋塞米、甘露醇2促凝血藥白眉蛇毒血凝酶、氨甲環(huán)酸2解毒藥納洛酮、碘解磷定、2中成藥醒腦靜、參附注射液 WORD格式整理 。過期失效后不得進(jìn)行使用，并應(yīng)建賬統(tǒng)計(jì)，按有關(guān)規(guī)定報(bào)損銷毀。突發(fā)應(yīng)急事件工作結(jié)束后，在保證藥品的有效期內(nèi)正常使用外，如存在積壓藥品，應(yīng)及時(shí)全面統(tǒng)計(jì)，積壓藥品信息首先向供應(yīng)商反饋，以避免盲目進(jìn)貨。藥庫(kù)、藥房間密切配合，確保藥品供應(yīng)及時(shí)。三、突發(fā)應(yīng)急事件藥事管理工作要求及注意事項(xiàng) （1）遇有上述突發(fā)應(yīng)急事件啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)以后，藥劑科人員必須按照方案各就各位開展工作，同時(shí)積極主動(dòng)、靈活機(jī)動(dòng)采取措施，參與到工作中去。①及時(shí)收集整理藥物信息，向臨床傳遞合理用藥信息。為臨床提供用藥信息，保障藥品供應(yīng)，做好患者的用藥咨詢和宣傳工作。④負(fù)責(zé)醫(yī)院消毒劑劑的采購(gòu)、保管、發(fā)放工作。②掌握中毒搶救、水災(zāi)、地震、火災(zāi)等醫(yī)院非常備搶救藥品的生產(chǎn)、供應(yīng)、調(diào)撥渠道，掌握供應(yīng)、調(diào)撥信息并能迅速采購(gòu)調(diào)運(yùn)。（2）審核緊急儲(chǔ)備藥品品種的劑型、數(shù)量等，審核制定搶救用藥目錄。當(dāng)藥品短缺時(shí)，應(yīng)主動(dòng)與藥房聯(lián)系，盡快補(bǔ)足。由當(dāng)班人員立即直接通知藥劑科主任及醫(yī)院行政總值班，行政總值班總協(xié)調(diào)工作，各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人應(yīng)積極組織相關(guān)人員，按照醫(yī)院的部署，完成各項(xiàng)搶救工作。突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案為確保突發(fā)應(yīng)急事件（指自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)公共事件）發(fā)生后能迅速處理，保證藥品供應(yīng)及醫(yī)療救護(hù)工作的順利完成，特制定我院突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年，醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年，麻醉藥品處方保留3年。九、處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不超過3日用量；某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師必須注明理由 。八、藥品名稱以《藥典》收載或藥典委員會(huì)公布的《中國(guó)藥品名稱》或經(jīng)批準(zhǔn)的專利藥品為準(zhǔn)。（7）開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。（5）用量一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用，特殊情況徐超劑量使用時(shí)，應(yīng)注明原因并再次簽名。西藥、中成藥處方每一種藥品須另起一行。書寫藥品名稱、劑量、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。（3）處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。（2）處方自己應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改。并在右上角以文字注明。（3）后記：醫(yī)師簽名，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)人員簽名。五、處方格式由三部分組成：（1）前記：包括本院名陳、處方編號(hào)、費(fèi)別、患者姓名、年齡、門診或住院號(hào)、科別和床位號(hào)、臨床診斷、開具日期。四、處方為開具當(dāng)日有效。三、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。二、經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有處方權(quán)。處方的開具、審核、調(diào)劑、保管必須嚴(yán)格按照制度執(zhí)行。藥劑師應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非醫(yī)師處方不得調(diào)劑。對(duì)不規(guī)范處方及不能判斷其合法性的處方，不得調(diào)劑。請(qǐng)其確認(rèn)或重開處方。三 對(duì)于麻醉藥品及第一類精神藥品，藥劑師應(yīng)當(dāng)按時(shí)間順序編寫順序號(hào)。按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品，認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或標(biāo)簽，注明患者姓名及用法，用量，包裝等。1藥庫(kù)保管員要做好藥品動(dòng)態(tài)分析記錄，對(duì)入庫(kù)2個(gè)月不出庫(kù)的藥品反饋給科主任，在了解醫(yī)院用藥情況或再行決定留存或退貨。效期藥品管理責(zé)任到人，每位藥房成員劃分藥品效期責(zé)任區(qū)，每月查看，近效期藥品登記在效期本上，以便動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。各藥房從藥庫(kù)領(lǐng)取藥品時(shí)，應(yīng)控制品種、數(shù)量和有效期，既要保障臨床用藥的需要，又要防止過期失效。根據(jù)一般處理規(guī)律，適量制定申領(lǐng)計(jì)劃，避免藥品擠壓失效。按照藥品的儲(chǔ)存條件，采用避光、干燥、冷藏等措施加以保管。采購(gòu)藥品時(shí)盡量選擇距失效期較遠(yuǎn)的藥品（生物制品不少于六個(gè)月、其它藥品不少于一年）。藥品應(yīng)標(biāo)明有效期，未標(biāo)明有效期或更改有效期的，按劣藥處理，驗(yàn)收員應(yīng)拒絕收貨。內(nèi)容：藥品的有效期是指在規(guī)定的儲(chǔ)存條件下，能保證其質(zhì)量的期限藥品。藥品效期管理制度為進(jìn)一步加強(qiáng)藥品效期管理，確保藥品質(zhì)量，減少醫(yī)院損失，使藥劑科的藥品管理更加規(guī)范化，特制定本制度。要防止重復(fù)取藥，避免套購(gòu)藥品的現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格按照規(guī)定的藥品適應(yīng)癥、用法、用量使用藥品，作好用藥指導(dǎo)，對(duì)于單張?zhí)幏匠^用藥天數(shù)的特殊情況，必須由處方醫(yī)師注明診斷并雙簽字后，方可調(diào)配。對(duì)過期、損壞的藥品要及時(shí)申請(qǐng)銷毀，保證在用藥品的賬物相符和藥品質(zhì)量完好。處方至少保存2 年。調(diào)劑部門使用藥品要做到“日清日結(jié)”。4. 專用帳目管理。3. 專柜加鎖儲(chǔ)存。2. 雙人驗(yàn)收。1. 定點(diǎn)采購(gòu)。節(jié)假日值班人員應(yīng)對(duì)麻醉藥品、一類精神藥品存儲(chǔ)設(shè)施進(jìn)行巡查，以保證藥品儲(chǔ)存、保管處于安全狀態(tài)。破損和過期的麻醉藥品、一類精神藥品，統(tǒng)計(jì)匯總后報(bào)經(jīng)藥學(xué)部主任審批后報(bào)區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)，并進(jìn)行監(jiān)督銷毀、記錄。、損壞申報(bào)麻醉藥品、一類精神藥品管理人員應(yīng)定期檢查藥品有效期和質(zhì)量情況，保證質(zhì)量合格。每天下班（或交班）前，管理人員應(yīng)核對(duì)藥品和相關(guān)記錄。調(diào)劑部門應(yīng)指定符合資質(zhì)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員管理麻醉藥品、一類精神藥品
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