護(hù)理技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)1(最新整理by阿拉蕾)(參考版)
2024-10-26 05:15本頁面
【正文】 穿衣褲時先對側(cè)后近側(cè)，如有外傷，先患側(cè)后健側(cè)；脫衣褲時先近側(cè)后對側(cè)，如有外傷，先健側(cè)后患側(cè)。 操作過程注意觀察病情，注意保暖。 清洗過程注意觀察病情。 做好活動假牙的處理。 棉球不可過濕，每次 1 個，須夾緊。 T、 P、 R、 Bp測量及記錄評分標(biāo)準(zhǔn) 11 考生姓名： 所在科室 : 主考老師： 考核日期： 口腔護(hù)理操作流程 項(xiàng)目 項(xiàng)目 得分 扣分細(xì)則 實(shí)扣分 備注 操 作 前 操作者儀態(tài) 5 著裝不規(guī)范 － 3 未洗手 － 2 評估 6 未評 估患者病情、測量部位皮膚現(xiàn)狀、合作程度、自理能力 各－ 1 未解釋、未問二便 － 1 用物準(zhǔn)備 6 少一件 各－ 1 放置亂、未檢查性能 各－ 1 操 作 過 程 安全、舒適 4 未注意患者安全 － 2 未協(xié)助患者取合適體位 － 2 測量體溫 10 未擦腋下、未囑夾緊 各－ 2 放置錯誤、時間 不夠、讀數(shù)錯誤 各－ 2 測量脈搏 10 部位不對、方法不對 各－ 2 時間不夠、讀數(shù)不準(zhǔn)確 各－ 3 測量呼吸 10 部位不對、方法不對 各－ 2 時間不夠、讀數(shù)不準(zhǔn)確 各－ 3 測量血壓 14 體位不當(dāng)、三點(diǎn)不一線 － 2 袖帶過緊或過松 － 2 聽診器放置不正確 － 2 注氣放氣不平穩(wěn) － 2 重測時水銀未降至 0 － 2 數(shù)值誤差177。 脈搏短絀的患者，應(yīng)由兩名護(hù)士同時測量心率、脈率。 進(jìn)食冷熱食物后應(yīng)過 15 分鐘后測量口溫。 1：著裝規(guī)范、洗手 準(zhǔn)備 評估：評估床單位及被褥是否安全、舒適、清潔、 周圍有無患者進(jìn)餐或作治療 用物準(zhǔn)備：床、床墊、大單、被套、棉胎或毛毯、枕套、 枕芯等 環(huán)境準(zhǔn)備：做好同病室患者的溝通工作 移開床旁桌距床 20cm 移桌椅 移開床旁椅至床尾正中 15cm 將用物置于椅上 將大單中縫對齊床中線，依次打 開大單 鋪近側(cè)床頭床角 同法鋪近側(cè)床尾床角 鋪大單 兩手將中部邊緣大單拉緊，向內(nèi)塞入，雙手心 向上平鋪于床墊下 從床尾轉(zhuǎn)至對側(cè)同法鋪完大單 將被套中縫對齊床中線，依次打開被套 套被套 打開被套口，將毛毯放于正中 依次鋪平四角，保證被頭充實(shí)，系好被套帶 鋪成被筒且蓋被上緣距床頭 15cm，折被尾 套枕套 將枕套套于枕芯上，四角充實(shí)、平整 將枕頭平放于床頭，上端與床頭對齊，開口背門 桌椅還原 整理用物、分類放置 整理 洗手 2 鋪備用床操作評分標(biāo)準(zhǔn) 考生姓名： 所在科室： 主考老師： 考核日期： 項(xiàng) 目 項(xiàng)目得分 扣分細(xì)則 實(shí)扣分 備注 操 作 前 操作者儀態(tài) 5 著裝不規(guī)范 3 未洗手 2 評估 8 未評估床單位及被褥是否安全、舒適、清潔、周圍有無患者進(jìn)餐或作治療 各 1 用物準(zhǔn)備 12 少一件 各 2 折疊方向弄錯一件 各 1 用物放置順序不對一件 各 1 環(huán)境準(zhǔn)備 2 未做好同 病室患者的溝通工作 2 操 作 過 程 移床旁桌、椅 12 未移桌、椅 各 2 離開過寬或過窄 各 2 移動過程拖拉桌椅引起嗓音 2 用物放置不合理 2 鋪大單 16 大單打開順序不對 2 中線不齊 3 角不平、緊 各 2 大單不平緊 3 套被套 14 被套打開順序不對 3 毛毯疊法不對 3 被頭不充實(shí) 3 被筒不整齊 3 被筒距床頭距離不對 2 套枕套 8 四角不充實(shí) 、平整 各 2 手法不對 2 開口未背門 2 桌椅還原 2 未還原桌、椅 各 1 整理 6 遺留用物在病房 2 未分類放置 2 未洗手 2 評 價 態(tài)度 溝通 4 態(tài)度 不認(rèn)真 2 溝通技巧不佳 2 整體性 計(jì)劃性 操作時間 7 分鐘 6 整體性欠佳 2 無計(jì)劃性 2 超時 2 相關(guān)知識 5 相關(guān)知識不熟悉 各 1 總 分 100 累計(jì) 實(shí)得分 3 鋪麻醉床操作流程 操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范、洗手 準(zhǔn)備 評估：評估床單位及被褥是否安全、舒適、清潔、患者 手術(shù)名稱、部位、麻醉方法、同室患者心理反應(yīng)、 周圍有無患者進(jìn)餐或作治療 用物準(zhǔn)備：床、床墊、大單、被套、棉胎或毛毯、枕
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