民防教師集訓(xùn)課件學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)(參考版)
2025-01-15 14:43本頁(yè)面
【正文】 自殺是一種復(fù)雜的的社會(huì)現(xiàn)象，往往是個(gè)性因素或相關(guān)社會(huì)背景在高校中延續(xù)的結(jié)果 。 事實(shí)上，自殺的人，不一定患有精神病，而精神失常者的自殺也不都是沒(méi)有現(xiàn)實(shí)的困境的。 在一般自殺企圖者中 ， 約有 20%有兩次以上的自殺行為；在精神病人自殺企圖中 ， 約有 50%有兩次以上的自殺行為 ， 尤其在自殺的三個(gè)月內(nèi)危險(xiǎn)性仍高 。 自殺的研究顯示，其有關(guān)因素很多，很難用單一因素來(lái)判斷。 記?。簩?duì)任何自殺信息的漠視，都有可能帶來(lái)無(wú)法彌補(bǔ)的災(zāi)難，讓我們終身承受遺憾和不安。 事實(shí)上誘導(dǎo)病人談出自己的自殺意圖和自殺計(jì)劃能使病人感到有人關(guān)心他 、 理解他 ， 且為預(yù)防自殺提供了線索 ， 有百利而無(wú)一害 。 許多采取自殺行為的人，內(nèi)心都是充滿(mǎn)矛盾、猶豫不決的，自殺行為往往是在某種情況下，或某段時(shí)間內(nèi)無(wú)法解決某種問(wèn)題才發(fā)生的，并不是持續(xù)的想死。直接將自殺觀念表明者約 40%。 ? 宣稱(chēng)要自殺的人，絕對(duì)不會(huì)自殺，真正想自殺的人不會(huì)預(yù)先示警。 哀傷處理 （ 儀式 ， 做紙鶴 ，紙條放到盒子里 ） 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 ?忌對(duì)自殺正面和煽情性的報(bào)道 ?不加圖片 ?不對(duì)自殺方式進(jìn)行詳盡的描述 ?不說(shuō)成是無(wú)法解釋的、浪漫的、或神秘的 ?對(duì)自殺決策起重要作用的心理社會(huì)環(huán)境詳細(xì)解釋 ?報(bào)道導(dǎo)致自殺的精神疾病的可治愈性 ?告知可獲得的援助的詳細(xì)情況 ?介紹解決重大的沖突和挫折的積極案例 ?描述自殺未遂造成的惡果 世界衛(wèi)生組織 (WHO)關(guān)于自殺報(bào)道的原則 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 ? 自殺無(wú)規(guī)律可循： 自殺事件往往帶有突然性發(fā)生時(shí)周?chē)娜烁械襟@詫。 ?萬(wàn)一出現(xiàn)了自殺，需要對(duì)周?chē)藛T進(jìn)行危機(jī)干預(yù) 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 心理急救 —— 危機(jī)減壓干預(yù)方案 五個(gè)階段： ? 開(kāi)宗明義： 自我介紹 ， 明確活動(dòng)的目的與宗旨 ， 規(guī)則（ 保密 、 不接手機(jī) 、 尊重 、 不要離開(kāi) ） ， 活動(dòng)步驟 ， 輪流發(fā)言 （ 控制 ） 。主要是啟動(dòng)社會(huì)、學(xué)校和家庭的心理支持系統(tǒng)，暫不對(duì)自殺行為本身進(jìn)行道德、情感或法律等方面的評(píng)判 。 5. 情緒沖動(dòng)、激越，思維僵滯?？稍谏鐓^(qū)和國(guó)家級(jí)采取若干措施以減少危險(xiǎn)，包括： ★ 減少獲得自殺手段（例如殺蟲(chóng)劑、藥物、槍支）； ★ 治療心理障礙和精神病患者（特別是抑郁癥、酒精中毒和精神分裂癥患者）； ★ 對(duì)自殺未遂者進(jìn)行隨訪； ★ 負(fù)責(zé)任的媒體報(bào)道； ★ 培訓(xùn)初級(jí)衛(wèi)生保健工作人員。但是，有過(guò)一次自殺的人并非一定有風(fēng)險(xiǎn)：自殺的想法可能重新出現(xiàn)但并不持久，并且在一些人中這種想法可能絕對(duì)不會(huì)重新出現(xiàn)。此外，大多數(shù)自殺未遂者是矛盾的，并非完全蓄意死亡。大多數(shù)自殺者有表明其意圖的明確預(yù)兆。 ※ 不要認(rèn)為自殺這種情況可以自己慢慢消除。 ?作好死的準(zhǔn)備：例如寫(xiě)遺書(shū)、將各項(xiàng)事務(wù)打點(diǎn)好、分發(fā)個(gè)人財(cái)產(chǎn)、尋求各種自殺的方法（購(gòu)買(mǎi)藥物、繩索等）。 ?重度抑郁：悲傷、焦慮、對(duì)以前喜歡的事和人都不再感興趣。 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 自殺的危機(jī)干預(yù) ?自殺信號(hào)的識(shí)別 ?自殺的預(yù)防干預(yù) ?自殺后的危機(jī)干預(yù) 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 自殺信號(hào)的識(shí)別 ?以前有過(guò)自殺史：這將意味著這個(gè)人有極大可能再次去嘗試自殺； ?征兆：企圖自殺者有 70%的時(shí)間都會(huì)發(fā)出想死的征兆。 ? 婚姻狀況：?jiǎn)紊碜詺⒙蕿橐鸦檎叩?2倍；鰥寡 、 離婚 、 分居約為結(jié)婚者之 4～ 5倍；而結(jié)婚已有兒女者 ， 其自殺率最低 。 中國(guó)學(xué)校中男女自殺比例為 1：2左右 。 ? 性別：國(guó)際上自殺死亡者男性比女性高三倍 ， 自殺未遂者女性較男性高 。 ?有嚴(yán)重心理疾病且出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生，如患有抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神等疾病的學(xué)生； ?出現(xiàn)嚴(yán)重適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異常的新生； 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 ?遭遇突然打擊和受到意外刺激后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生； ?（ 1）家庭發(fā)生重大變故（親人傷亡；父母的離異或分居；父母失業(yè)；家庭暴力等）后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生； ?（ 2）身體發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疾?。▊魅拘缘募膊?，如：肝炎、肺結(jié)核等；費(fèi)用很高又難以治愈的疾病等）后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生。 學(xué)校心理危機(jī)干預(yù) 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 學(xué)校心理危機(jī)的預(yù)警和危機(jī)干預(yù) ?建立健全預(yù)警機(jī)制，防患于未然 —— 心理健康工作三級(jí)網(wǎng)絡(luò) ?心理危機(jī)干預(yù)策略 —— 識(shí)別病因，個(gè)性化干預(yù)，控制危機(jī)癥狀 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 學(xué)校心理健康工作常見(jiàn)模式 ?完善學(xué)生心理檔案系統(tǒng)，監(jiān)控現(xiàn)實(shí)狀況與個(gè)人成長(zhǎng) ?做好心理健康宣教，讓心理衛(wèi)生工作深入學(xué)生和家長(zhǎng)的心中（為什么要找心理咨詢(xún)師） ?定期咨詢(xún)門(mén)診，多種溝通渠道 ?建立班級(jí) 年級(jí) 學(xué)校三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，或者班級(jí) 學(xué)校二級(jí)網(wǎng)絡(luò) 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 學(xué)生常見(jiàn)的心理危機(jī)預(yù)警及干預(yù)對(duì)象 ?在心理健康測(cè)評(píng)中篩查出來(lái)的有心理障礙或心理疾病或自殺傾向的學(xué)生。完成之后，請(qǐng)患者說(shuō)明當(dāng)下腦中的影像及身心感覺(jué)。 ? 在一次 EMDR的療
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