【正文】 危險與機遇并存 復(fù)雜的癥狀 成長和變化的機緣 缺乏萬能的或快速的解決方法 選擇的必要性 普遍性與特殊性 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 有成就的危機干預(yù)工作者的特征 生活經(jīng)驗 : 積極 VS消極 專業(yè)技巧：心理咨詢和治療的專業(yè)能力 鎮(zhèn)靜 ：危機事件的突發(fā)性 創(chuàng)造性與靈活性 ：學(xué)習與練習 精力 ：咨詢是個體力活？ 快速的心理反應(yīng)：腦 筯 急轉(zhuǎn)彎？ 其他特征 :堅韌、知足、勇氣、樂觀、現(xiàn)實、客觀、冷靜、自信和對人類戰(zhàn)勝危機的信心（我的補充：對人生意義的領(lǐng)悟和洞察、對人性的信任、善良、愛每一個人、熱情、開放）。你的補充？ 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 生活中的危機 ?公共危機 ： SARS、 H1N地震（狹義） ?個人危機 ：失戀，講課 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 心理危機的特征 ?通常為自限性，多于 1～ 6周內(nèi)消失 ?在危機期，部分個體會發(fā)出需要幫助的信號，并更愿意接受外部的幫助或干預(yù) ?預(yù)后取決于個人的素質(zhì)、適應(yīng)能力和主動作用，以及他人的幫助或干預(yù) 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 心理危機干預(yù)的主要目的 ?防止過激行為，如自傷、自殺或攻擊行為等。 （ 感受與體驗 ） 危機表現(xiàn)為四個不同的發(fā)展時期： （ 1） 出現(xiàn)一個關(guān)鍵的境遇； （ 2） 隨著緊張和混亂程度的增加 ， 境遇逐漸超越了個人的應(yīng)付能力； （ 3） 需要解決的問題的額外資源； （ 4） 可能需要轉(zhuǎn)診才能解決主要的人格解體問題 。就得到標準分。 思考變通方式的途徑： （ 1） 環(huán)境支持 ， 有哪些人現(xiàn)在或過去能關(guān)心求助者 ？ （ 2） 應(yīng)付機制 ， 求助者有哪些行動 、 行為或環(huán)境資源可以幫助自己戰(zhàn)勝危機 ？ （ 3）積極的 、 建設(shè)性的思維方式 ， 可以用來改變自己對問題的看法并減輕應(yīng)激與焦慮水平 。然后根據(jù)治療師的指示，讓患者的眼球及目光隨著治療師的手指，平行來回移動約15~20秒。 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 ?人格或行為上的改變：例如失眠、體重減輕、食欲或性欲降低，有退縮的傾向。 ?群體的心理干預(yù)，主要是哀傷心理輔導(dǎo)，防止 “ 心理感染 ” 現(xiàn)象 。 ?自殺的危機一旦過去了 ， 就不會再有問題 。 ? 許多人宣稱要自殺，只是一種威脅而已，我知道他(她 )絕對不會 (不敢 )這樣做。 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 自殺的預(yù)防干預(yù) 關(guān)鍵 —— ?早期識別 ?早期干預(yù) ?及時向精神科轉(zhuǎn)診 —— 所有在急診科搶救的自殺者均應(yīng)有精神科會診，并預(yù)防再次自殺！ ?精神科門診、急診及住院處理 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 評估自殺風險 病史詢問、精神狀態(tài)檢查所見，尤其是 1. 由輕到重的自卑－自責自罪感－罪惡妄想； 2. 與死亡相關(guān)的頻繁聯(lián)想－幻想－輕生念頭－自殺計劃－自殺前準備－實施行動； 3. 拒絕幫助、拒絕治療、故意回避行為，或相反的， 4. 處于矛盾心態(tài)，發(fā)出求助信號、暗示，頻繁談?wù)撍劳?、揚言自殺。 大約 75%之成人因面對處理配偶關(guān)系之問題而企圖自殺 。 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 ?強化死亡的真實感； ?鼓勵悲傷者適度地表達悲傷情緒 ； ?幫助悲傷者適度地處理依附情結(jié) ； ?從短期危機處理到長期悲傷療程 ； ?辨認 “ 正常 ” 與 “ 病態(tài) ” 的悲傷行為； ?心理治療師不要采用陳腔爛調(diào)來撫慰悲傷者 。 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 心理傷害的嚴重程度評估 ?一般心理問題：反應(yīng)在正常范圍，無泛化，持續(xù)時間不長，社會適應(yīng)良好 ?嚴重心理問題：反應(yīng)程度較重，泛化明顯，持續(xù)時間較長，影響社會功能 ?神經(jīng)癥或者精神?。? 心理危機干預(yù)原則和技術(shù) 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 應(yīng)急心理干預(yù)的原則 ?正?；瓌t ?協(xié)同化原則 ?個性化原則 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 基本的心理干預(yù)技術(shù) ?傾聽：特別是非言語行為的表達 ?無條件的積極關(guān)注：幫助他重新建立自信和找到生命的價值 ?心理行為問題的評估：受害人有沒有能力應(yīng)對危機，他目前的方法是否有效和積極，他會不會因此產(chǎn)生次生危機，受害人有何種社會支持資源 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 如果你的干預(yù)對象是兒童 ?坐下來或者蹲著，與孩子的眼睛齊高 ?幫助他們講出自己的感受，不用極端的詞語 ?仔細傾聽并向孩子確認，確保你理解他 ?讓你的語言貼近兒童的發(fā)展水平 ?用成年人 成年人的方式與青少年交談 ?這些技巧補充給家長或照顧者 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 穩(wěn)定情緒的技術(shù) ?傾聽與理解 ?增強安全感 ?適度的情緒釋放 ?釋疑解惑 ?實際協(xié)助， “ 著陸 ” 技術(shù) ?重建支持系統(tǒng) ?提供心理健康教育 ?聯(lián)系其他服務(wù)部門 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 非常有效的危機干預(yù)技巧 ?陪伴 ?撫慰 ?給予食物 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 緩解緊張情緒的放松訓(xùn)練 ?呼吸放松 ?肌肉放松 ?想象放松 ?放松的音樂和指導(dǎo)語 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 心理輔導(dǎo)的要點