cabg圍術(shù)期護(hù)理ppt課件(參考版)
2025-01-08 03:17本頁(yè)面
【正文】 。 ? 5 復(fù)查 ? 術(shù)后要定期去醫(yī)院復(fù)查，復(fù)查的內(nèi)容包括心音聽(tīng)診、胸片、心電圖及血管超聲。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)還可減輕患者的抑郁癥狀，保持良好的心情。在飲酒方面，少量飲酒可適當(dāng)增加血液循環(huán)，有利于橋血管的通暢，術(shù)前不飲酒者可不必飲酒。 ? ? 其他 飲食上要少量多餐、避免過(guò)飽、不飲濃茶、含咖啡的飲料。 ? 維生素和纖維素 水果和 蔬菜 中含有豐富的維生素、鉀、鎂，這些物質(zhì)可維持心肌的營(yíng)養(yǎng)和脂類(lèi)代謝，維生素可減少膽固醇在腸內(nèi)的吸收，有利于預(yù)防冠心病，還可以防治便秘。多食魚(yú)肉，內(nèi)含不飽和脂肪酸，有防止動(dòng)脈硬化的作用。 ? ? 脂類(lèi) 高血脂造成病人血液黏稠，形成動(dòng)脈斑塊，引起動(dòng)脈硬化，所以要嚴(yán)格控制脂肪和 膽固醇 的攝入。 ? 3 飲食指導(dǎo) ? 飲食是冠心病一個(gè)可以糾正的危險(xiǎn)因素，因此，冠脈搭橋術(shù)后的患者在飲食方面要引起重視［ 1］。 出院指導(dǎo) ? 2 心理指導(dǎo) ? 冠脈搭橋術(shù)對(duì)病人來(lái)說(shuō)，是一次大手術(shù)，承擔(dān)了很大的風(fēng)險(xiǎn)，不僅經(jīng)歷了身體上的痛苦，精神負(fù)擔(dān)也很重，很多患者術(shù)后仍心有余悸，回家后更是小心翼翼，足不出戶，精神過(guò)于緊張。合并糖尿病史的患者同時(shí)要服用降血糖藥物，控制血糖。每天檢測(cè)凝血機(jī)能，根據(jù)其結(jié)果調(diào)整抗凝藥的劑量，密切注意有無(wú)牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向。 ? 7 抗凝治療護(hù)理 為防止吻合血管血栓形成，保證 “橋 ”的通暢，術(shù)后常給予抗凝治療， 706代血漿，以后可用肝素，兩周后改用阿斯匹林腸溶片 50 mg/qd，波立維 75 mg/qd。 5）每 4 h檢查 1次各種引流管的通暢情況，防止因護(hù)理不當(dāng)造成堵塞。 3）留置導(dǎo)尿管者每日 2次用 1：5 000呋喃西林溶液沖洗膀胱，每日計(jì)量。穿 ? 刺處每日用安爾碘溶液消毒，更換無(wú)菌貼膜。應(yīng)注意各種管道護(hù)理。這樣有助于改善冠脈血流量，并可以降低復(fù)溫過(guò)程中代謝性酸中毒的發(fā)生。 ? 5 呼吸管理。 3 升主動(dòng)脈弓嚴(yán)
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