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正文內(nèi)容

20xx年麻醉科醫(yī)療質(zhì)量整改措施(參考版)

2025-04-08 14:20本頁面
  

【正文】 對科室難以處置的危重 新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展嚴(yán)格執(zhí)行報告審批制度。 建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案,有科室“人員緊急替代制度”并保證聯(lián)系通訊工具暢通,以使出現(xiàn)突發(fā)事件時相關(guān)人員能確保按時到位。 二、加強(qiáng)醫(yī)療安 全管理 醫(yī)護(hù)人員熟悉《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的內(nèi)容要求,落實(shí)“科室防范醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生的重點(diǎn)措施”,制定科室“醫(yī)療差錯及事故報告處理制度”,建立醫(yī)療差錯及事故登記本,對發(fā)生的醫(yī)療差錯及事故要及時報告、登記、討論。不斷更新知識。按規(guī)定時限去病區(qū)查看術(shù)后病人,防止發(fā)生麻醉并發(fā)癥,并做記錄 1對麻醉、精神性藥品按國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理與儲存,做到“四?!惫芾恚▽H恕9?、專冊、專用處方管理)有嚴(yán)格的使用管理規(guī)范與程序。 術(shù)中管理:術(shù)中應(yīng)監(jiān)測患者生理狀態(tài),進(jìn) 行麻醉效果評定,發(fā)生意外情況及改變麻醉方式要按規(guī)定流程進(jìn)行。 有麻醉方案確定過程和實(shí)施流程,有麻醉醫(yī)師分級管理制度,規(guī)定各級麻醉醫(yī)師權(quán)限。 依據(jù)相關(guān)的法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,制定麻醉科的規(guī)章制度,診療常規(guī)和操作規(guī)范,能熟練運(yùn)用診療常規(guī)和操作規(guī)范指導(dǎo)臨床工作 有合理使用麻醉藥品的規(guī)范,有督查記錄及處理措施 有完備的麻醉設(shè)備操作規(guī)程,全員能熟練操作麻醉設(shè)備,有使用記錄。 一、加強(qiáng)麻醉質(zhì)量管理與核心 制度建設(shè) 建立科室質(zhì)量管理小組及制度,制定科室質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),每月對醫(yī)療管理工作質(zhì)量進(jìn)行分析評價,全員參與質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)的全過程。 第五篇:麻醉科手術(shù)室醫(yī)療質(zhì)量管理方案 麻醉科醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方案 麻醉科手術(shù)室既是醫(yī)院各手術(shù)科室的運(yùn)行樞紐,又是高強(qiáng)度、高節(jié)奏、高風(fēng)險的科室 ,其專業(yè)特征主要有 : ,存在一定的并發(fā)癥、失誤或失敗的可能性; 管內(nèi)給藥 ,一旦用藥不當(dāng) ,難以補(bǔ)救 ,且常用麻醉藥和麻醉方法對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)均有一定的影響; 無意識狀態(tài) ,一旦麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)機(jī)械或電路故障未及時發(fā)現(xiàn) ,可造成嚴(yán)重 的后果; ,生活方式的改變 ,高齡、肥胖及合并有高血壓、冠心病、糖尿病等合并癥的手術(shù)患者的比例升高 ,增加了麻醉的技術(shù)難度和危險因素; 展 ,許多手術(shù)禁區(qū)不斷被突破 ,從而也對麻醉提出了更高的要求; 醉科手術(shù)室系被動科室 ,隨機(jī)性強(qiáng) ,突發(fā)意外情況較多; 室是與多科合作 ,為了保證各科手術(shù)完成 ,經(jīng)常需連續(xù)工作 ,長時間處在緊張狀態(tài) ,容易產(chǎn)生疲勞、麻痹或失誤。 六、改善住院環(huán)境,為病人提供良好的就醫(yī)條件: 根據(jù)醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組提出的處處體現(xiàn)人文精神,一切為方便患者服務(wù)的要求。依法加強(qiáng)醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、麻醉藥品管理工作。醫(yī)療質(zhì)量的提高,同時也帶來了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,臨床業(yè)務(wù)收入比去年同期增長了。臨床科室強(qiáng)化首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,住院醫(yī)師小時負(fù)責(zé)制、三級查房制度、會診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等項(xiàng)制度。認(rèn)真落實(shí)院長查房制度,行政總值班制度。 四、建立健全規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程: 實(shí)行規(guī)范化管理是 提高服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵,我們始終抓住不放。 三、充分利用現(xiàn)有設(shè)備,購置必需的醫(yī)療器械,全面提
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