20xx麻醉科醫(yī)療質(zhì)量和安全管理工作計劃(參考版)
2024-11-03 22:22本頁面
【正文】 4根據(jù)分析結(jié)果及時制定提高麻醉質(zhì)量的各項措施。（3）各類術(shù)后患者自控鎮(zhèn)痛例數(shù)PCA。心肺復(fù)蘇例數(shù)、麻醉復(fù)蘇室例數(shù)等。4定期評價“手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估制度”的執(zhí)行情況。4運用適宜的評價方式與工具。（4）麻醉藥品管理制度。（2）麻醉不良事件無責(zé)上報制度。3質(zhì)量與安全管理小組履行職責(zé)，定期對制度進(jìn)行自查、評估、分析有整改措施。3有完善的規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范、操作常規(guī)。3科室定期對術(shù)中用血進(jìn)行總結(jié)、分析、整改。3有手術(shù)用血前評估和用血療效評估。3有麻醉科與輸血科溝通的流程。2相關(guān)器材與藥品使用合理。2對參與疼痛評估與治療的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)與考核。2患者的監(jiān)護(hù)和處理記錄真實、準(zhǔn)確、完整、病歷記錄完整率≥95%。2全身麻醉患者復(fù)蘇的監(jiān)護(hù)結(jié)果和處理均有記錄。2有全身麻醉后的復(fù)蘇管理措施到位，由麻醉醫(yī)師實施規(guī)范的全程監(jiān)測。1各項麻醉意外與并發(fā)癥的預(yù)防措施落實到位。（3）處理過程記錄于病歷/麻醉單中。（1）有及時報告的流程。1麻醉的全過程在病歷/麻醉單上得到充分體現(xiàn)。1.按照規(guī)定執(zhí)行手術(shù)安全核查。1向患者、近親屬或授權(quán)委托人說明所選的麻醉方案及術(shù)后鎮(zhèn)痛風(fēng)險、益處和其他可供選擇的方案。按照計劃實施麻醉，變更麻醉方法要有明確的理由，并獲得上級醫(yī)師的指導(dǎo)和同意，家屬、授權(quán)委托人知情，記錄于病歷/麻醉單中。與麻醉相關(guān)的輔助檢查結(jié)果、擬行麻醉方式、麻醉適應(yīng)證及“麻醉中需注意的問題”應(yīng)記錄在“麻醉術(shù)前訪視記錄”中保存在住院病歷中。評估與討論的病歷記錄完整性100%。(4）對臨床診斷、擬施行的手術(shù)、麻醉方式與麻醉的風(fēng)險、利弊進(jìn)行綜合評估。（2）手術(shù)風(fēng)險評估。獨立實施麻醉的醫(yī)師須具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格?？己朔椒案倪M(jìn)措施醉醫(yī)師資格分級授權(quán)管理相關(guān)制度與程序。1定期開展麻醉與鎮(zhèn)痛質(zhì)量評價。建立麻醉科與輸血科的有效溝通,嚴(yán)格掌握術(shù)中輸血適應(yīng)證,合理、安全輸血。全身麻醉患者復(fù)蘇的監(jiān)護(hù)結(jié)果和處理均有記錄。有麻醉過程中的意外與并發(fā)癥處理規(guī)范。履行麻醉知情同意。有患者麻醉前病情評估和麻醉前討論制度。從自己做起，從每一個崗位、每一個環(huán)節(jié)、每一項操作上做起，時時抓安全，處處抓安全，使醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新和嚴(yán)謹(jǐn)更科學(xué)地結(jié)合，推進(jìn)我院衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。醫(yī)療安全，重于泰山。病人帶著傷痛來就醫(yī)，無論在體質(zhì)上還是在精神上，本身就很痛苦，我們要用親人般的溫暖對待他（她）們，讓他（她）們在精神上得到安慰。無論是操作前、操作中，我們都有應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程和各項規(guī)章制度，對工作精益求精，決不能因嫌麻煩而省略操作步驟，以免引起感染等嚴(yán)重后果。二是嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程和各項規(guī)章制度。無論是在工作中、在工作之余，都要不斷地加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。我們在這個科里工作，要將高尚的醫(yī)德、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、溫暖熱情的服務(wù)態(tài)度的優(yōu)良傳統(tǒng)進(jìn)一步發(fā)揚，急病人之所急，想病人之所想，幫病人所需，真正讓病人在感到放心、滿意。我們在學(xué)習(xí)之余，應(yīng)該深刻地反省自己：今天我的工作做的好嗎？今天我們的工作有沒有什么遺忘？有沒有什么疏忽？今天我們的工作是否給病人減輕或解除了痛苦？還有什么地方需要進(jìn)一步改善？作為一個負(fù)責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員、一個有強(qiáng)烈事業(yè)心的醫(yī)務(wù)人員、一個稱職的醫(yī)務(wù)工作人員，就應(yīng)該這樣去做，這樣去想，甚至是每時每刻。我們是醫(yī)務(wù)工作者，是白衣天使，負(fù)有“懸壺濟(jì)世，救死扶傷”之重托，我們應(yīng)該有高度的責(zé)任心，和兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍的工作作風(fēng)，應(yīng)該做到以病人為中心，以質(zhì)量為核心，全心全意為病人服務(wù)。不安全的醫(yī)療不僅嚴(yán)重?fù)p害人民群眾的健康權(quán)利，有時還導(dǎo)致醫(yī)療事故引起糾紛，影響醫(yī)療衛(wèi)生的社會信譽和形象。第四篇：2012麻醉科醫(yī)療質(zhì)量安全報告2012麻醉科醫(yī)療質(zhì)量安全報告醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療工作的核心，醫(yī)療安全是醫(yī)療工作的永恒主題?？傊?，科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，重于泰山，我們將以二甲復(fù)評為契機(jī)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，切實樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念。每月進(jìn)行1次“三基”考試和半年進(jìn)行一次醫(yī)師的定期考核并達(dá)標(biāo)。保持急救藥品和器械的完好率為100%，交接班時認(rèn)真核對，遇到各科急救病人，能在最短的時間內(nèi)迅速開始急救插管、手術(shù)搶救，并在搶救中做到思維敏捷、操作熟練、靈活。加強(qiáng)圍手術(shù)期的管理，今年，我科在術(shù)前訪視、術(shù)后訪視，手術(shù)安全核查、術(shù)前病人評估、麻醉效果評定、麻醉知情同意書的告知、麻醉意外和并發(fā)癥的處理、麻醉文書的書寫等，不斷提高了圍手術(shù)期病人的安全。依據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理計劃，制定了科室質(zhì)量與安全培訓(xùn)計劃，對科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，知曉率達(dá)95%。第三篇：2013麻醉科醫(yī)療質(zhì)量安全工作總結(jié)2013麻醉科醫(yī)療質(zhì)量安全工作總結(jié)本科室以提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為前提，在醫(yī)療安全和管理方面
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