【正文】 “滿意度工程”和誠(chéng)信醫(yī)院建設(shè)為切入點(diǎn)，開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療，誠(chéng)信服務(wù)活動(dòng)。）以理想信念為核心內(nèi)容的思想教育，通過不同形式引導(dǎo)職工轉(zhuǎn)變觀念，認(rèn)清醫(yī)院面臨的形勢(shì)，進(jìn)一步增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感，樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，正確理解“醫(yī)患”之間權(quán)利與義務(wù)的關(guān)系。實(shí)行了《黨員情況》、《黨費(fèi)收繳情況》、《入黨積極分子》、《支部工作計(jì)劃》 、《支部工作總結(jié)》、《黨員到課培訓(xùn)考勤》等臺(tái)帳制度，強(qiáng)化支部工作落到實(shí)處，決不走過場(chǎng)。支部根據(jù)自身工作實(shí)際和醫(yī)院特點(diǎn)，做到支部有年工作規(guī)劃、季工作安排、五年黨建規(guī)劃，創(chuàng)建工作有目標(biāo)、培訓(xùn)有效果。 、戰(zhàn)斗力和凝聚力，認(rèn)真制定了符合醫(yī)院實(shí)際、內(nèi)容具體、針對(duì)性強(qiáng)的“五好”黨支部創(chuàng)建措施，黨員集中培訓(xùn)工作。今年通過黨員民主評(píng)議測(cè)評(píng)，收集來自黨內(nèi)合理化建議 6 條，收集不同層次、不同工作的群眾中的意見共計(jì) 12 條，其中支部已經(jīng)采納實(shí)施的有 9 條 。并建立建全了黨員匯報(bào)制度，本資料權(quán)屬文秘公文第一站嚴(yán)禁復(fù)制剽竊民主評(píng)議黨員制度。支部黨員大會(huì)、支委會(huì)每月召開一次，每季度上黨課一次。 ，使每個(gè)黨員都處于黨支部的有效管理和監(jiān)督之下，保持黨組織的活力。學(xué)習(xí)《中國(guó)共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》、《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》切實(shí)增強(qiáng)接受監(jiān)督意識(shí)，主動(dòng)接受黨組織和黨員的監(jiān)督 ，自覺的履行黨內(nèi)監(jiān)督的職責(zé)，正確行使黨內(nèi)監(jiān)督的各項(xiàng)權(quán)利。黨支部著重把解決黨員思想上入黨和模范作用發(fā)揮為主要內(nèi)容，堅(jiān)持不懈地抓好黨員隊(duì)伍建設(shè)。威信存在于職工的心目中，更體現(xiàn)于領(lǐng)導(dǎo)的行動(dòng)上，在保持清正廉潔上帶好頭，加強(qiáng)黨支部“一班人”的作風(fēng)建設(shè)，要把醫(yī)院集體和職工的 利益放在第一位，使醫(yī)院事業(yè)得到發(fā)展，讓全體職工得到實(shí)惠。即觸及問題，又講究方法，注意分寸，形成互相尊重、互相諒解、互相支持、增進(jìn)團(tuán)結(jié)的良好氛圍。會(huì)前，對(duì)支部委員提出具體要求，開展談心，相互交換意見。支部支委成員都有各自的分線管理及聯(lián)系點(diǎn)，堅(jiān)持深入基層，傾聽群眾的意見，幫助科室職工解決工作中的實(shí)際問題，促進(jìn)業(yè)務(wù)工作的開展。加強(qiáng)政策、法規(guī)、經(jīng)濟(jì)管理和專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)、分析總結(jié)和依法辦事的實(shí)際工作能力。 二、加強(qiáng)黨的組織建設(shè)，充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用 。 結(jié)合實(shí)際，并就開展上述各項(xiàng)工作的指導(dǎo)思想、重點(diǎn)內(nèi)容、方法步驟、組織領(lǐng)導(dǎo)等方面作了明確要求。 、后勤等部門，加強(qiáng)對(duì)傳染病區(qū)擴(kuò)改工程項(xiàng)目的管理及使用等各項(xiàng)任務(wù) 。 ，以提高技術(shù)含金量為切入點(diǎn)大力開展新技術(shù)新項(xiàng)目，規(guī)范管理，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，不斷提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。另一方面，積極支持行政領(lǐng)導(dǎo)工作，積極開展干部人事制度改革，加快后勤社會(huì)化的改革步伐，深化醫(yī)院內(nèi)部分配制度改革。 為深化醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革，積極推行和完善醫(yī)院的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，進(jìn)一步明確院長(zhǎng)的責(zé)、權(quán)、利，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，作為本屆醫(yī)院黨支部，一直努力探索如何支持行政領(lǐng)導(dǎo)工作，如何使醫(yī)院在醫(yī)療衛(wèi)生改革及醫(yī)療市場(chǎng)嚴(yán)峻考驗(yàn)中求得生存和發(fā)展這個(gè)課題。面對(duì)當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)的新形勢(shì)、新任務(wù)、新挑戰(zhàn)，醫(yī)院黨支部從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)，認(rèn)真執(zhí)行院長(zhǎng)責(zé)任制，全面加強(qiáng)黨的建設(shè)，積極發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，努力提高黨支部的戰(zhàn)斗力，增強(qiáng)職工的向心力和凝聚力，為全面推進(jìn)醫(yī)院三個(gè)文明建設(shè)再上新的臺(tái)階提 供有力的思想和組織保證。選派骨干外出進(jìn)修醫(yī)技人員 14，護(hù)理人員 9 人。 （六）人事管理與人才隊(duì)伍建設(shè) 今年 6 月完成 2021 年 405 名在編在冊(cè)職工薪級(jí)工資普調(diào)工作及13 名 2021 年退休人員薪級(jí)工資調(diào)整工作 ，正在進(jìn)行 233 名聘用職工工資調(diào)整，并根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，完成人才引進(jìn)計(jì)劃及 2021 公招計(jì)劃。 在現(xiàn)有臨床路徑管理工作基礎(chǔ)上，進(jìn)一步增加試點(diǎn)專業(yè)和病種數(shù)量。 （五）醫(yī)療保險(xiǎn)管理與控費(fèi)工作 醫(yī)院進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作，加強(qiáng)對(duì)臨床科室醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo)、培訓(xùn)及監(jiān)管工作，將保險(xiǎn)政策的執(zhí)行情 況與醫(yī)療質(zhì)量管理有機(jī)結(jié)合。今年 4 月，根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局要求，醫(yī)院還對(duì)庫(kù)存和使用的藥品進(jìn)行清點(diǎn)檢查，對(duì)涉及鉻超標(biāo)膠囊生產(chǎn)的藥品全部退走。 （四）藥事管理與抗菌藥物專項(xiàng)整治工 作 根據(jù)衛(wèi)生部及省、市、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的要求和原則，醫(yī)院通過強(qiáng)化院科兩級(jí)管理、完善各項(xiàng)管理制度、健全監(jiān)督制約機(jī)制措施，各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行，抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作取得了階段性的成效，截止 5 月，醫(yī)院ⅰ類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率由去年同期 100%下降至 %，住院患者抗菌藥物使用率由 %下降至 %。完成三基、三嚴(yán)及規(guī)范化培訓(xùn)共組織護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)考核 9 次，共計(jì) 605 人次。 （三）護(hù) 理質(zhì)量管理與控制 醫(yī)院護(hù)理工作繼續(xù)以加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)和提高技術(shù)水平為核心，努力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。今年 1~5 月醫(yī)院感染總發(fā)生率 ℅，比去年同期下降 %。 為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生， 3 月 12 日 15 日醫(yī)院對(duì)全體干部職工進(jìn)行手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)院感染管理、耐藥菌防控等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)考核，合格率達(dá) 100%。 2021 年上半年病案甲級(jí)率 %，治愈好轉(zhuǎn)率連續(xù) 3 年維持在 97%以上；搶救成功率由去年 %上升到 %；術(shù)前與術(shù)后診斷符合率由去年的 %上升到 %；一類切口甲級(jí)愈合率由去年的%上升 %；專病專治率由去年 %上升到 %；非計(jì)劃再次手術(shù)發(fā)生率為 ‰，手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率為 ‰；院感發(fā)生率為 %，遠(yuǎn)低于衛(wèi)生部 8%的控制標(biāo)準(zhǔn)。每個(gè)臨床科室建立《運(yùn)行病歷檢查本》，科主任至少對(duì) 20%的運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查。 堅(jiān)持每月的質(zhì)量巡查工作，組織各巡查組對(duì)各臨床科室的核心制度落實(shí)情況、運(yùn)行病歷、門診處方、各種申請(qǐng)單等進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)指出并改正，并將檢查的結(jié)果以《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理檢查通報(bào)》下發(fā)到各科室，要求科室對(duì)反饋的問題有整改執(zhí)行無缺陷。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點(diǎn)部門的監(jiān)管，制訂了危重病人病歷、輸血病歷的書寫要求，規(guī)范了醫(yī)院的《術(shù)前討論》、《手術(shù)審批表》等醫(yī)療文書，完善并制訂了《 ****人民醫(yī)院醫(yī)療核心制度（ 2021 年版）》。醫(yī)院堅(jiān)持每月一次醫(yī)德查房，每季度一次全院性的公休座談會(huì)，通過聽取主任或護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科 室近期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的匯報(bào)，巡查病房或訪談病員、家 屬等，聽取意見建議等，今年上半收到感謝信 二、強(qiáng)監(jiān)管，努力提高醫(yī)療質(zhì)量 （一）醫(yī)療質(zhì)量控制與管理 醫(yī)院繼續(xù)堅(jiān)持“大質(zhì)控”觀念，繼續(xù)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。 2 月 29 日在醫(yī)院開展了“送法進(jìn)醫(yī)院”的宣傳活動(dòng)，通過活動(dòng)增強(qiáng)干部職工法律知識(shí)與法律意識(shí)。每季度醫(yī)院組織對(duì)各科健康教育情況進(jìn)行考核、評(píng)比，篇三：醫(yī)院 _2021 年上半年工作總結(jié) ********人民醫(yī)院 2021 年上半年工作總結(jié) 2021 年，在 ****區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)主管部門的精心指導(dǎo)關(guān)懷下，在全院干部職工的共同努力下，醫(yī)院緊緊創(chuàng)建三級(jí)乙等綜合醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)，堅(jiān)持一切以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，以深入開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”等主題實(shí)踐活動(dòng)為載體，加強(qiáng)醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，有效推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)的蓬勃發(fā)展，現(xiàn)將我院上半年的工作開展情況總結(jié)如下： 一、重教育，構(gòu)筑思想防線 深入開 展黨風(fēng)廉政與法律培訓(xùn)教育工作。 （七）健康教育實(shí)施情況。 （五）加大基礎(chǔ)建設(shè)投入，醫(yī)療環(huán)境進(jìn)一步改善 為適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展，滿足病人的醫(yī)療需求。 （四）人事管理方面：全面落實(shí)人事制度改革，推行聘用制度，實(shí)行按需設(shè)崗，競(jìng)聘上崗，按崗管理，并全部簽訂聘用合同。共發(fā)生糾紛 11 起，解決 10 起。 （三）堅(jiān)持“以病人為中心” ,構(gòu)建合諧醫(yī)患關(guān)系。 加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理，認(rèn)真落實(shí)“雙十制度”和分級(jí)管理制度，對(duì)全院抗菌藥物的使用進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)不合理使用抗菌藥物的醫(yī) 師進(jìn)行及時(shí)干預(yù)。 院內(nèi)感染工作：按照《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》要求，一是針對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作方面存在的薄弱環(huán)節(jié)，制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)部門醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本方法等 123 項(xiàng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程；二是做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、血液透析相關(guān)檢測(cè)、醫(yī)院消毒藥械效果 監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)等醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作，開展現(xiàn)患率及漏報(bào)率調(diào)查，醫(yī)院感染現(xiàn)患率為 %， 1－ 10 月份共上報(bào)感染病例 209 例，感染率 %；三是每周定期與不定期檢查消毒隔離及各項(xiàng)無菌技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出，及時(shí)改進(jìn)。 1－ 10 月份各科室健康教育覆蓋率 100%，知曉率 90%；六是積極開展?jié)M意度調(diào)查， 1－ 10 月份全院各科滿意度調(diào)查結(jié)果在 95%以上；七是開展出院病人電話隨訪工作，各病區(qū)每月隨訪比例均大于 30%，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)；八是定期監(jiān)測(cè)不良事件，截止 10 月份，共上報(bào)護(hù)理不良事件 25 例，召開護(hù)理不良事件討論分析會(huì) 10 次；九是堅(jiān)持隨時(shí)查房與計(jì)劃查房相結(jié)合，及時(shí)解決和處理臨床工作中發(fā)現(xiàn)的問題。 護(hù)理工作：依據(jù)《河南省二級(jí)醫(yī)院“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管及“三好一滿意”活動(dòng)評(píng)價(jià)細(xì)則》，一是不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度。 醫(yī)療工作：一是堅(jiān)持以病人為中心，結(jié)合《河南省二級(jí)以上醫(yī)院“十大指標(biāo)”考核評(píng)價(jià)細(xì)則》和《“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》要求，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，不斷加強(qiáng)十四項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；二是加強(qiáng)醫(yī) 務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和法律、法規(guī)、規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量和安全意識(shí)。 二、開 展的主要工作 （一）積極推行縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作 按照縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革要求，推行藥品零差率銷售和“先住院、后付費(fèi)”服務(wù)模式；積極推行臨床路徑和單病種付費(fèi)工作，納入臨床路徑 10084 人次，納入率 81%。 東病區(qū)： 門急診量 125019 人次，住院 7124 人次，手術(shù) 1096 例。比去年同期增長(zhǎng) %。 本部： 總診療人次 341083 人次，入院 21566 人次，出院 20780 人次，手術(shù) 4028例。 三、目標(biāo)任務(wù)和主要措施 加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)管理，鞏固二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建成果篇二： 2021 年醫(yī)院工作總結(jié) 郟縣人民醫(yī)院 2021 工作總結(jié) 2021 年，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生主管部門的關(guān)心支持下，我院緊緊圍繞縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，堅(jiān)持“以病人為中心”，不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管，認(rèn)真開展“三好一滿意”活動(dòng)，努力拼搏，創(chuàng)新工作，醫(yī)院發(fā)展保持了良好態(tài)勢(shì)，截止10 月底，各項(xiàng)工作取得了較好成績(jī)，基本達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)。 2021年主要工作思路、目標(biāo)任務(wù)及推進(jìn)措施 一、指導(dǎo)思想 2021 年，醫(yī)院以黨的“十八大”精神為指導(dǎo)，以“二乙”醫(yī)院為起點(diǎn)，緊密圍繞區(qū)衛(wèi)生局整體工作安排，結(jié)合我院“十二五規(guī)劃”，科學(xué)管理，加快人才梯隊(duì)培養(yǎng)，全面提升專科醫(yī)療技術(shù)水平和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力；加大投入，引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目，加快重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，增 強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力；積極探索新的合作模式，依托上級(jí)醫(yī)院醫(yī)、科、研豐富資源，提高整體業(yè)務(wù)水平，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)從鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院向區(qū)級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的跨越發(fā)展，為全區(qū)廣大居民提供安全方便的醫(yī)療服務(wù)。通過開展“三好一滿意”活動(dòng)、文明示范窗口的創(chuàng)建、醫(yī)德考評(píng)等，大力倡導(dǎo) 自律自省的行業(yè)風(fēng)氣；大力倡導(dǎo)傳承、創(chuàng)新祖國(guó)醫(yī)學(xué)的責(zé)任意識(shí)和使命感。醫(yī)院有了自己的院歌《天使的選擇》，填補(bǔ)了醫(yī)院文化建設(shè)的空白。 醫(yī)院文化建設(shè)得到落實(shí)。增加了疼痛科、肛腸科、糖尿病科人員，添置了熏蒸倉(cāng)、中醫(yī)特定波治療儀等中醫(yī)診療設(shè)備。推行中醫(yī)績(jī)效考核，完善中醫(yī)績(jī)效考核方案，把中藥飲片使用率、中醫(yī)治療率、中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種治療率納入科室綜合考核目標(biāo)。 中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步發(fā)揮。院內(nèi)每周三下午組織中醫(yī)適宜技術(shù)學(xué)習(xí)，并科學(xué)完善考核細(xì)則。 加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格落實(shí)“三基三嚴(yán)”。 信息化建設(shè)發(fā)展迅速。先后投入五十 多萬元，將新接建的病房樓一樓裝修改造成符合標(biāo)準(zhǔn)的消毒供應(yīng)室，擴(kuò)大并搬遷藥庫(kù)、中藥煎藥室，修建停車場(chǎng)、綠化帶。主要表現(xiàn)在一下幾個(gè)方面： 健全組織體系，規(guī)范科室設(shè)置、科室命名。一是嚴(yán)格規(guī)范基本藥物采 四、穩(wěn)步推進(jìn)等級(jí)醫(yī)院建設(shè) 一是認(rèn)真對(duì)照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)與考核細(xì)則，吃透精神；二是制訂計(jì) 劃，按考核要求與 內(nèi)容分解到各相關(guān)職能部門，明確責(zé)任人，狠抓工作的落實(shí)；三是認(rèn)真排找差距，制定整改措施，對(duì)于科室難以解決的問題，帶到創(chuàng)建小組碰頭會(huì)上，由院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)場(chǎng)拍板解決；四是緊扣得分點(diǎn)，完善相關(guān)資料；五是以二級(jí)甲等醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)推動(dòng)各項(xiàng)工作的開展，努力提高服務(wù)滿意度；六是堅(jiān)定信心，克服困難，求真務(wù)實(shí)，切實(shí)做好二級(jí)醫(yī)院復(fù)核評(píng)審迎檢的具體工作。組織實(shí)施結(jié)核病防 治，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助，農(nóng)村孕期婦女孕前和孕早期免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查，預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，15 歲以下兒童免費(fèi)補(bǔ)種乙肝疫苗，貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)手術(shù)復(fù)明等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。明確責(zé)任，嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲，加強(qiáng)基金使用監(jiān)測(cè)，實(shí)行次均費(fèi)用