【正文】 如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活檢銀染色顯示網(wǎng)狀纖維明顯增生，其最可能的診斷是： A. 原發(fā)性骨髓纖維化 B. 血吸蟲病性纖維化 C. 慢性粒細(xì)胞白血病合并骨髓纖維化 D. 類白血病反應(yīng) E. 血小板增多癥合并骨髓纖維化 中，浸潤(rùn)癥狀如牙齦增生腫脹比較明顯的是： A. AMLM1 B. AMLM3 C. AMLM2a D. AMLM4 E. AMLM5 A. 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 B. 巨幼細(xì)胞貧血 C. 珠蛋白生成障礙性貧血 D. 慢性失血性貧血 E. 再生障礙性貧血 ？ A. 血紅蛋白 80g/L B. 同時(shí)存在低色素和正常色素兩種紅細(xì)胞群 C. 紅細(xì)胞以小細(xì)胞低色素為主 D. 網(wǎng)織紅細(xì)胞降低 E. 可見紅細(xì)胞大小不均、異型 等改變 : A. 小細(xì)胞低色素性貧血 B. 巨幼樣變 C. 胞漿中出現(xiàn)顆粒 D. 網(wǎng)織紅細(xì)胞增多 E. 幼稚細(xì)胞增多 ，最早表現(xiàn)為 A. 血清鐵降低 B. 血清總鐵結(jié)合力增高 C. 貯存鐵減少 D. MCV變小 E. MCH減低 ，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A. 3/4有家族史 B. 多在 10歲以內(nèi)發(fā)病 C. 與藥物、環(huán)境有關(guān) D. 骨髓異常 E. 為常染色體隱性遺傳 列哪種 Hb有關(guān)： A. HbS B. HbBart C. HbI D. HbG E. HbE ： A. 缺乏糖肌醇磷脂連接蛋白 B. 參與紅細(xì)胞糖代謝的酶 G6PD缺乏 C. 生成血紅蛋白的珠蛋白肽鏈結(jié)構(gòu)異常 D. 膜收縮蛋白缺陷 E. 珠蛋白。體檢：輕度貧血貌，胸骨輕度壓痛，脾肋下 5cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白 86g/L，白細(xì)胞 2 109/L，血小板 20 109/L；骨髓檢查示增生極度活躍，原始細(xì)胞占 80%，部分原始細(xì)胞胞質(zhì)中可見Auer小體，原始細(xì)胞 POX染色弱陽性， PAS 染色胞質(zhì)呈淡紅色且胞質(zhì)邊緣有細(xì)小的陽性顆粒，α NAE染色陽性且能被 NaF抑制。患者最可能的診斷是： A. 慢性粒細(xì)胞白血病 B. 真性紅細(xì)胞增多癥 C. 原發(fā)性骨髓纖維化 D. MDS E. 原發(fā)性血小板增多癥 延長(zhǎng)可見于下列疾病 ,但除外 A. 血小板減少性紫癜 B. 血小板無力癥 C. 遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥 D. 血友病 A E. 血管性血友病 DIC，應(yīng)選擇下列哪組篩選試驗(yàn) A. PT、 APqT、血小板計(jì)數(shù) B. 血小板計(jì)數(shù)、 PT、纖維蛋白原測(cè)定 C. 血小板計(jì)數(shù)、血塊收縮、 BT D. CT(試管法 )、 PT、 APTT E. BT、束臂試驗(yàn)、 CT(試管法 ) ， 18歲，發(fā)熱、咽痛、鼻粘膜出血 10d。檢驗(yàn)：血紅蛋白 195g/L，白細(xì)胞 109/L，血小板 450 109/L，Hct 60%；骨髓檢查示增生明顯活躍，粒、紅、巨三系均增生，細(xì)胞形態(tài)無異常。下列何項(xiàng)最有診斷意義 A. 紅細(xì)胞減少比血紅蛋白下降明顯 B. MCV、 MCH增高 C. 周圍血全血細(xì)胞減少伴有中性粒細(xì)胞分葉過多 D. 胃酸分泌量減少 E. 骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變 、嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞的來源是： A. 淋巴系干細(xì)胞 B. 粒 單細(xì)胞系祖細(xì)胞 C. 粒細(xì)胞系祖細(xì)胞 D. 單核細(xì)胞系祖細(xì)胞 E. 各自的祖細(xì)胞 白血病的特點(diǎn)： A. 多見于老年人 B. 常并發(fā)自身免疫性溶血性貧血 C. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高 D. 骨髓中見到大量幼稚淋巴細(xì)胞 E. 外周血和骨髓象中輕易見到籃細(xì)胞 ，以免導(dǎo)致骨髓被外周血稀釋，一般不超過 A. B. C. D. E. A. FVa和 FⅧ a B. FⅦ a和 FX C. Ⅸ a和 FXIa D. ATIII E. ATII ： A. 急性粒細(xì)胞白血病 B. 急性淋巴細(xì)胞白血病 C. 漿細(xì)胞白血病 D. 慢性淋巴細(xì)胞白血病 E. 慢性粒細(xì)胞白血病 ： A. 又稱地中海貧血 B. 一般是遺傳因素導(dǎo)致的 C. 可發(fā)生原位溶血 D. 骨髓粒紅比值升高 E. 血紅蛋白電泳出現(xiàn)異常 ： A. 血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素 B. 血漿血紅素結(jié)合蛋白下降 C. 尿中含鐵血黃素試驗(yàn)陰性 D. 尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白 E. 血漿游離血紅蛋白增高 ，血紅蛋白為 40g/L劃分為哪一類貧血 A. 輕度貧血 B. 中度貧血 C. 重度貧血 D. 極重度貧血 E. 以上答案都不對(duì) B血小板球蛋白濃度及血小板第 4因子的濃度變化 ,下列哪項(xiàng)是正確的 A. 二者均增高 ,表明血小板被激活 B. 二者均增高 ,表明血小板未被激活 C. 二者均正常 ,表明血小板被激活 D. 二者均減低 ,表明血小板被激活 E. 以上都不對(duì) about the average life of normal red blood cell A. 50 days B. 80 days C. 120 days D. 180 days E. 300 days （原）降解產(chǎn)物的生理功能是 A. 促進(jìn)血液凝固 B. 抑制血液凝固 C. 促進(jìn)纖維蛋白溶解 D. 抑制纖維蛋白溶解 E. 促進(jìn)血液凝固及抑制纖維蛋白溶解 ： A. 血清鐵飽和度 B. MCV、 MCH、 MCHC測(cè)定 C. 骨髓鐵染色 D. 紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定 E. 血清總鐵結(jié)合力 A. 炎癥性疾病 B. 骨髓增生性疾病 C. 惡性腫瘤 D. 脾切除 E. 再障 A. 血細(xì)胞 B. 造血組織 C. 出血傾向和血管栓塞的致病原因 D. 外傷、手術(shù)等造成的血液異常 E. 上皮細(xì)胞的分化發(fā)育 ： A. 紅細(xì)胞酶缺陷性貧血 B. 營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血 C. 鐵粒幼細(xì)胞貧血 D. 骨髓病性貧血 E. 缺鐵性貧血 ， 55歲，納差、乏力、消瘦半年就診。檢 驗(yàn)：紅細(xì)胞 1012/L，血紅蛋白 62g/L，MCV 130fl，中性粒細(xì)胞有分葉過多現(xiàn)象。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞 1012/L，血紅蛋白 55g/L，白細(xì)胞 109/L，血小板 32 109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞 %。為確定診斷，宜選擇證列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查 A. Hams試驗(yàn) B. 高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn) C. 堿變性試驗(yàn) D. 自身溶血試驗(yàn) E. 冷熱溶血試驗(yàn) Ph’染色體 的說法，下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A. Ph’染色體是指 9號(hào)染色體長(zhǎng)臂遠(yuǎn)端易位，即 t（ 9； 22） B. 陽性見于 90%以上的慢性粒細(xì)胞白血病患者 C. Ph’染色體還可見于其他血液病，如急性淋巴細(xì)胞白血病 D. Ph’染色體一般不用治療即消失 E. Ph’染色體陽性慢性粒細(xì)胞白血病者預(yù)后較陰性者差 ： A. Ham試驗(yàn) B. Coombs試驗(yàn) C. DonathLandsteiner試驗(yàn) D. 免疫球蛋白測(cè)定 E. 血紅蛋白電泳 ， 36歲，半年前患 急性黃疸型肝炎，半月來發(fā)熱、牙齦出血。體檢：鞏膜輕度黃染，脾肋下 3cm。 POX染色陽性。檢驗(yàn)：血紅蛋白 15g/L，白細(xì)胞 109/L，血小板 53 109/L；骨髓檢查示有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞 +幼稚細(xì)胞占 85%， POX強(qiáng)陽性；染色體檢查有 t（ 15； 17）。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞 1012/L，血紅蛋白 70g/L，MCV、 MCH、 MCHC均低于正常；血涂片見紅細(xì)胞中央蒼白區(qū)擴(kuò)大，可見靶形紅細(xì)胞。診斷為骨髓增生性疾病。體檢：面部呈暗紅色，肝肋下 1cm，脾肋下，質(zhì)硬但無壓痛。應(yīng)診斷為： A. 急性粒細(xì)胞白血病 B. 急性淋巴細(xì)胞白血病 C. 急性單核細(xì)胞白血病 D. 慢性粒細(xì)胞白血病 E. 慢性淋巴細(xì)胞白血病 ,紅血病裂孔現(xiàn)象指哪一階段的紅細(xì)胞 缺如 : A. 原始紅細(xì)胞 B. 早幼紅細(xì)胞 C. 中幼紅細(xì)胞 D. 晚幼紅細(xì)胞 E. .網(wǎng)織紅細(xì)胞 ,骨髓中紅系增生明顯的是 : A. 原始紅細(xì)胞 B. 早幼紅細(xì)胞 C. 中晚幼紅細(xì)胞 D. 網(wǎng)織紅細(xì)胞 E. 成熟紅細(xì)胞 ： A. 原始淋巴細(xì)胞 B. 幼稚淋巴細(xì)胞 C. 異常單核細(xì)胞 D. 異常淋巴細(xì)胞 E. 正常成熟小淋巴細(xì)胞 、中心淡染；血清鐵飽和度 16%。體檢：兩側(cè)頸部可觸及數(shù)個(gè)蠶豆大小的淋巴結(jié)、質(zhì)中，脾肋下 3cm。最可能的診斷是 A. 再生障礙性貧血 B. 骨髓纖維化 C. 白細(xì)胞不增多性白血病 D. SLE E. 巨幼細(xì)胞貧血 ，下列不正確的是： A. 抗體為 IgM B. 0~4℃時(shí)凝集反應(yīng)最強(qiáng) C. 抗原綜合點(diǎn)較多 D. 溶血不需要補(bǔ)體參與 E. 冷熱溶血試驗(yàn)陰性 ， 45 歲，發(fā)熱、咳嗽、吐黃膿痰，紅細(xì)胞 1012/L，血紅蛋白 80g/L，白細(xì)胞 23 109/L，分類示中性粒細(xì)胞 。下列關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病急變期的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是： A. 原始細(xì)胞（ I型 +Ⅱ型）在血和（或）骨髓中 10% B. 外周血嗜堿性粒細(xì)胞 20% C. 外周血原粒細(xì)胞 +早幼粒細(xì)胞≥ 30% D. NAP 積分減低甚至 0分 E. 染色體檢查僅有 Ph’染色體出現(xiàn) Auer小體，下列敘述中錯(cuò)誤的是： A. 透射的棒狀小體，內(nèi)有疏松的纖維狀物質(zhì) B. 內(nèi)含電子密度低的顆粒，兼有膜樣結(jié)構(gòu) C. 電子密 度高的桿狀或裂片狀包涵體 D. Auer小體常位于溶酶體區(qū)內(nèi) E. Auer小體常位于高爾基復(fù)合體區(qū)內(nèi) ，其確診率可達(dá) A. 50%以上 B. 70%左右 C. 80%左右 D. 90%左右 E. 近 100% A. 涂片可以見到比較多的脂肪滴 B. 紅系、粒系、巨核系細(xì)胞明顯減少 C. 可見到早期幼稚細(xì)胞 D. 巨核細(xì)胞常常缺如 E. 有核細(xì)胞增生極度低下 A. 因子Ⅷ缺乏癥 B. 血小板計(jì)數(shù)明顯減 少 C. 血小板功能異常 D. 血管性血友病 E. 藥物影響 (如阿司匹林 ) A. PNH B. G6PD缺乏癥 C. 異常血紅蛋白 D. 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 E. PK缺乏癥 : A. 胞體大小均一 B. 胞漿少 ,呈淡藍(lán)色云霧狀 C. 胞漿內(nèi)有嗜天青顆粒 D. 邊緣不齊 ,呈鋸齒狀或偽足狀 E. 核膜清楚 ,核染色質(zhì)粗塊狀 ， 31歲，面色蒼白，牙齦出血，月經(jīng)量增多半年。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞 1012/L,白細(xì)胞 300 109/L，血小板 40 109/L，分類示原粒細(xì)胞 、早幼粒細(xì)胞 、桿狀核粒 細(xì)胞 ，分葉核粒細(xì)胞 ，嗜酸性粒細(xì)胞 ； NAP活力輕度增高。下列何項(xiàng)檢查最有助于確立診斷： A. 染色體組型分析 B. 骨髓活檢 C. 血氧飽和度測(cè)定 D. 維生素 B12含量測(cè)定 E. NAP 染色 ， 28歲，頭昏乏力，間歇性牙齦出血和皮膚瘀斑 2年余， 1年前曾做骨髓穿刺檢查，確診為再生障礙性貧血。檢驗(yàn)：血紅蛋白 195g/L，白細(xì)胞 109/L，血小板 450 109/L，Hct 60%；骨髓檢查示增生明顯活躍，粒、紅、巨三系均增生，細(xì)胞形態(tài)無異常。本病最可能的骨髓象是： A. 骨髓增生明顯活躍，分化較好的小淋巴細(xì)胞占 40%以上 B. 可找到異常的淋巴瘤細(xì)胞及 RS細(xì)胞 C. 發(fā)現(xiàn)原淋巴細(xì)胞 +幼淋巴細(xì)胞≥ 30% D. 粒系增生，除核左移外，無其他明顯的異常 E. 出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞，組織細(xì)胞可增多 A. 細(xì)胞成熟障礙發(fā)生在較晚階段 B. 具有高度異質(zhì)性 C. 目前最新的分型是 MIC分型 D. 發(fā)病主要涉及與生長(zhǎng)相關(guān)的基因 E. WHO分型是目前最全面的分型標(biāo)準(zhǔn) ， 55歲，納差、乏力、消瘦半年就診。體檢：輕度貧血貌，頸部可擬及多個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)堅(jiān)無壓痛，肝未擬及，脾肋下 2cm。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞 1012/L，血紅蛋白 55g/L，白細(xì)胞 109/L，血小板 65 109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞 %， MCV 129fl（ 129μ m3）， MCH36pg， MCHC34%?；颊咦羁赡艿脑\斷是： A. 反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥 B. 輕鏈型多發(fā)性骨髓瘤 C. 非分泌性多發(fā)性骨髓瘤 D. IgG型多發(fā)性骨髓瘤 E. IgD型多發(fā)性骨髓瘤 ， 50歲， 5年前因胃癌行全胃切除術(shù)。骨骼 X線檢查： L1， 3有楔形壓縮，多根肋骨有蟲蝕樣破壞。體檢：中度貧血貌，肝肋下 1cm，脾肋下剛及。檢驗(yàn)：白細(xì)胞 250 109/L，分類中有較多中、晚幼粒細(xì)胞；骨髓檢查符合慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓象改變。臨床有出血癥狀，提示可能缺乏 A. FⅫ B. F C. FⅦ D. FXIII E.