【正文】 血病 C. MDSRAEB D. 慢性粒細(xì)胞 單核細(xì)胞白血病 E. MDSRAEBT ， 38歲，左上腹脹伴納差、消瘦、乏力、流汗 2 個(gè)月。檢驗(yàn)：白細(xì)胞 250 109/L，分類中有較多中、晚幼粒細(xì)胞；骨髓檢查符合慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓象改變。21)(q22。17)(q22。22)( q34。9)( q23。檢驗(yàn)：尿蛋 白（ +++），白細(xì)胞 10~15 個(gè) /HP，尿本周蛋白陽(yáng)性，血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶之間有一 M蛋白 %。假如在病程后期患者有高熱、咳嗽，兩肺有濕羅音，外周血片漿細(xì)胞占 23%，漿細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù) 109/L，此時(shí)診斷是： A. 反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥 B. 肺炎 C. 漿細(xì)胞性類白血病反應(yīng) D. 漿細(xì)胞性白血病 E. 終末期多發(fā)性骨髓瘤 ,乏力 ,盜汗 ,淺表淋巴結(jié)腫大 ,脾臟左肋緣下 2厘米 ,WBC12 109 /L,淋巴細(xì)胞 7109 /L,骨髓中成熟淋巴細(xì)胞 50%,可能的 診斷是 : A. 慢性淋巴細(xì)胞性白血病 B. 急性淋巴細(xì)胞性白血病 C. 幼稚淋巴細(xì)胞性白血病 D. 慢性粒細(xì)胞性白血病 E. 多毛細(xì)胞白血病 ： A. 細(xì)胞膜對(duì)離子通透性發(fā)生改變 B. 參與紅細(xì)胞糖代謝的酶 G6PD缺乏 C. 生成血紅蛋白的珠蛋白肽鏈結(jié)構(gòu)異常 D. 膜收縮蛋白缺陷 E. 珠蛋白肽鏈不能形成四聚體 A. 因子 I B. 因子Ⅱ C. 因子Ⅲ D. 因子 X E. 因子Ⅻ 列哪項(xiàng) A. 因子 I減少 B. 因子 III減少 C. 因子 X減少 D. 因子Ⅻ減少 E. 血小板數(shù)量和功能異常 : A. 50歲以上女性多見(jiàn) B. 起病較急 C. 脾大突出 ,一般無(wú)明顯淋巴結(jié)腫大 D. 自覺(jué)癥狀突出 E. 肝大明顯 ， 60歲，全血細(xì)胞減少，脾肋下 1cm，骨髓增生活躍，原始粒細(xì)胞 ，早幼粒細(xì)胞 ，環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞 ，最大可能的診斷是： A. 急性粒細(xì)胞白血病 B. 骨髓增生異常綜合征（ MDS） C. 再生障礙性貧血 D. 粒細(xì) 胞缺乏癥 E. 急性淋巴細(xì)胞白血病 ： A. 急性淋巴細(xì)胞白血病 —— POX染色陰性 B. 紅血病 —— 幼紅細(xì)胞 PAS染色陰性 C. 慢性淋巴細(xì)胞白血病 —— 血片分類計(jì)數(shù)中以成熟小淋巴細(xì)胞為主 D. 急性粒細(xì)胞白血病 —— 原始粒細(xì)胞中可見(jiàn) Auer小體 E. 急性早幼粒細(xì)胞白血病 —— 出血傾向嚴(yán)重 ： A. 核染色質(zhì)呈較粗粒狀，不太均勻，著色較深，在核膜及核仁周圍較濃，核仁 1~3 個(gè)；胞質(zhì)呈深藍(lán)色，濃稠，不均勻的油畫(huà)藍(lán)感，核周淡染，常有偽足 . B. 核染色質(zhì)呈細(xì)致顆粒狀排列， 均勻，核仁 2~5 個(gè)；胞質(zhì)淡藍(lán)色，著色均勻，淺淡，如水彩畫(huà)感 C. 核染色質(zhì)呈粗顆粒狀，排列緊密，分布不均勻，有明顯厚實(shí)感，核膜清楚，核仁 1~2個(gè)；胞質(zhì)呈亮藍(lán)色，量少，僅環(huán)于核周 D. 核染色質(zhì)呈纖細(xì)網(wǎng)狀，有起伏不平感，薄而無(wú)厚實(shí)感，核膜不清楚，核仁 1 個(gè)；胞質(zhì)呈灰藍(lán)色，似毛玻璃狀，邊緣輪廓不清，量較多。 ： A. 多發(fā)于年輕人 B. 病情進(jìn)展較快 C. 多數(shù)有溶骨性改變 D. 多數(shù)有腎功能減退 E. 大量單克隆巨球蛋白導(dǎo)致血液粘稠 PNH有重要作用的是： A. 紅細(xì)胞血紅蛋白電泳 B. 紅細(xì)胞補(bǔ)體敏感性檢測(cè) C. 變性珠蛋白小體生成試驗(yàn) D. 抗堿血紅蛋白測(cè)定 E. 異丙醇沉淀試驗(yàn) : A. 發(fā)病初期即出現(xiàn)貧血 B. 外周血可見(jiàn)各階段粒細(xì)胞 ,以中 ,晚幼粒細(xì)胞增多為主 C. 原始粒細(xì)胞大于 10% D. 嗜堿粒細(xì)胞減少 E. 發(fā)病初期血小板減少 A. 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高 B. 骨髓紅系增生明顯活躍 C. 間接膽紅素升高 D. 尿膽原增高 E. 血清游離血紅蛋白 40mg/L 、男性， 30歲，貧血已 2年。體檢：皮膚有散在性少量紫癜，肝、脾肋下未及。最可能診斷為： A. PNH B. 再生障礙性貧血（慢性型） C. 脾功 能亢進(jìn) D. 急性白血病 E. ITP A. 起病急緩不同 B. 發(fā)展快慢不同 C. 發(fā)病原因不同 D. 骨髓檢查特點(diǎn)不同 E. 預(yù)后不同 ， 60歲，頭昏、乏力半年，近 1 個(gè)月癥狀加重，間有低熱、四肢酸痛。檢驗(yàn)：血紅蛋白 50g/L，白細(xì)胞 109/L，血小板 45 109/L；血涂片中有核紅細(xì)胞 3/100白細(xì)胞，并見(jiàn)巨大紅細(xì)胞及巨大血小板。淋巴結(jié)活檢結(jié)構(gòu)正常。此時(shí)的確切診斷是： A. 急性淋巴細(xì)胞白血病 B. 急性粒細(xì)胞白血病 C. MDSRAEB D. 慢性粒細(xì)胞 單核細(xì)胞白血病 E. MDSRAEBT A. 胞體大，一般核漿比例大 B. 細(xì)胞核內(nèi)可見(jiàn)明顯核仁 C. 胞質(zhì)中一般無(wú)顆粒 D. 核染色質(zhì)均勻，濃集 E. 一般為圓形或類圓形 ， 56 歲，腰背部疼痛半 年有余，時(shí)有不規(guī)則發(fā)熱，伴尿頻、尿痛感。擬診為多發(fā)性骨髓瘤。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞 1012/L,白細(xì)胞 300 109/L，血小板 40 109/L，分類示原粒細(xì)胞 、早幼粒細(xì)胞 、桿狀核粒細(xì)胞 ，分葉核粒細(xì)胞 ，嗜酸性粒細(xì)胞 ； NAP活力輕度增高。下列出現(xiàn)于慢性粒細(xì)胞白血病的是： A. PML/RARA融合基因 B. BCR/ABL融合基因 C. t（ 9； 11） D. t（ 15； 17） E. t（ 8； 21） ： A. 重型粒細(xì)胞核左移 B. MCV 110~160fl C. MCH 33~50pg D. MCHC ~ E. 中性粒細(xì)胞核分葉增多 A. 血管、凝血因子和纖溶系統(tǒng) B. 血管、血小板 C. 凝血因子、血小板 D. 凝血、抗凝和纖濟(jì)系統(tǒng) E. 凝血因子、血小板和抗凝物質(zhì) A. 紅系祖細(xì)胞 B. 造血干細(xì)胞 C. 粒系祖細(xì)胞 D. 巨核系細(xì)胞 E. T 淋巴系細(xì)胞 : A. ≥ 90% B. 30%89% C. ≥ 30% D. 50%89% E. ≥ 60% Ⅱ b/Ⅲ a復(fù)合物主要與下列哪種血小板功能有關(guān) A. 維護(hù)血管內(nèi)皮的完整性 B. 聚集功能 C. 釋放功能 D. 促凝功能 E. 血塊收縮 : A. 血清維生素 B12濃度升高 B. 血清 LDH降低 C. 血清鉀降低 D. 血尿酸降低 E. 血清溶菌酶降低 ， 20 歲，頭昏、乏力半年，近 2 年來(lái)每次月經(jīng)持續(xù) 7~8d，有血塊。最可能的診斷是： A. 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血 B. 溶血性貧血 C. 缺鐵性貧血 D. 再生障礙性貧血 E. 珠蛋白生成障礙性貧血 A. 鐮狀細(xì)胞貧血 B. 血紅蛋白 E病 C. 珠蛋白生成障礙性貧血 D. 不穩(wěn)定血紅蛋白病 E. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥 ,應(yīng)選下列哪一組篩選試驗(yàn) A. 血小板計(jì)數(shù) ,束臂試驗(yàn) ,出血時(shí)間 B. 血小板計(jì)數(shù) ,凝血酶時(shí)間 ,出血時(shí)間 C. 活化部分凝血活酶 ,凝血酶原及凝血酶時(shí)間 D. 纖維蛋白原 ,血塊收縮 ,血小板計(jì)數(shù) E. 束臂試驗(yàn) ,血塊收縮 , 纖維蛋白原 A. 干細(xì)胞因子 B. 乳酸鐵蛋白 C. 集落刺激因子 D. fam樣酷氨酸激酶受體 3配體 E. 白細(xì)胞介素 A. 細(xì)胞學(xué)和免疫學(xué)相結(jié)合的科學(xué) B. 細(xì)胞學(xué)和生物化學(xué)相結(jié)合的科學(xué) C. 細(xì)胞學(xué)和化學(xué)相結(jié)合的科學(xué) D. 細(xì)胞學(xué)和生物學(xué)相結(jié)合的科學(xué) E. 細(xì)胞學(xué)和生理學(xué)相結(jié)合的科學(xué) (ITP)血小板減少的原因是 A. 生成減少 B. 消耗過(guò)多 C. 破壞增加 D. 分布異常 E. 形成血栓 A. 超微結(jié)構(gòu)技術(shù) B. 病理技術(shù) C. 免疫技術(shù) D. 分子生物學(xué)技術(shù) E. 超聲技術(shù) ： A. 多見(jiàn)于老年人 B. 常并發(fā)自身免疫性溶血性貧血 C. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高 D. 骨髓中見(jiàn)到大量幼稚淋巴細(xì)胞 E. 外周血和骨髓象中輕易見(jiàn)到籃細(xì)胞 ？ A. IgA B. IgM C. IgG D. IgE E. 補(bǔ)體 ,抗生素治療無(wú)效 ,骨骼疼痛 ,外周血中原始粒細(xì)胞家早幼細(xì)胞≥ 30%,考慮其處于 : A. 慢性期 B. 加速期 C. 急性粒細(xì)胞白血病變 D. 急性淋巴細(xì)胞白血病變 E. 急性單核細(xì)胞白血病變 ， 30歲， 3年前確診為慢性粒細(xì)胞白血病，近 2周來(lái)持續(xù)發(fā)熱，貧血進(jìn)行性加重， 伴骨關(guān)節(jié)疼痛。下列哪項(xiàng)不符合慢性粒細(xì)胞白血病急性變標(biāo)準(zhǔn)： A. 外周血或骨髓中原始細(xì)胞≥ 20% B. 白細(xì)胞急劇升高， 800 109/L，脾進(jìn)行性腫大 C. 骨髓中原始細(xì)胞 +早幼粒細(xì)胞≥ 50% D. 外周血中原始細(xì)胞 +早幼粒細(xì)胞≥ 30% E. 骨髓外腫塊活檢為原始細(xì)胞浸潤(rùn) A. 血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低 B. 血清鐵降低，總鐵結(jié)合力正常 C. 血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低 D. 血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高 E. 血清鐵和總鐵結(jié)合力增高 ： A. 1109/L B. 2109/L C. 3109/L D. 4109/L E. 5109/L IgG型重鏈病判斷爭(zhēng)取的是： A. 多見(jiàn)于青年人 B. 軟腭部水腫及紅斑是其特征 C. 多有骨質(zhì)破壞 D. 其重鏈為μ鏈 E. 不累及骨髓 A. 再生障礙性貧血 B. 地中海貧血 C. 急性淋巴細(xì)胞白血病 D. 缺鐵性貧血 E. 多發(fā)性骨髓瘤 ： A. 骨髓涂片形態(tài)學(xué)檢查 B. 骨髓病理學(xué)活檢 C. 骨骼 X攝片檢查 D. 外周血象檢查 E. 細(xì)胞化學(xué)染色 A. 骨髓涂片形態(tài)學(xué)檢查 B. 骨髓病理學(xué)活檢 C. 骨髓 X片檢查 D. 外周血象檢查 E. 細(xì)胞化學(xué)染色 匹克病是由于缺乏下列哪種酶所引起： A. 神經(jīng)鞘磷脂酶 B. 葡萄糖苷脂酶 C. 葡萄糖醛酸酶 D. 氨基己糖酶 E. 葡萄糖 6磷酸脫氫酶 的敘述正確的是 : A. 是一組發(fā)生在造血干細(xì)胞水平的疾病 B. 主要發(fā)生于青年人 C. 不會(huì)發(fā)展為白血病 D. 主要表現(xiàn)為急性貧血 E. 患者一定表現(xiàn)為骨髓增生活躍 A. 因子Ⅱ B. 因子 III C. 因子 V D. 因子Ⅶ E. 因子 XIII A. 抗凝血酶 I B. 抗凝血酶Ⅱ C. 抗凝血酶 III D. 抗凝血酶Ⅳ E. 抗凝血酶 V : A. 原粒細(xì)胞 B. 早 幼粒細(xì)胞 C. 中幼粒細(xì)胞 D. 晚幼粒細(xì)胞 E. 桿狀核粒細(xì)胞 ， 40歲，左上腹包塊 2年余，近半個(gè)月高熱，全身骨關(guān)節(jié)疼痛，脾大平臍?？紤]為慢性粒細(xì)胞白血病急性變。體檢：體溫38℃，重度貧血貌，下肢皮膚散在出血點(diǎn)，頸部可擬及花生仁大小淋巴結(jié) 2枚，脾肋下 2cm。假如患者通過(guò)治療后癥狀消失，體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，三系細(xì)胞均升至正常范圍，骨髓檢查原始細(xì)胞占 2%。此時(shí)的診斷是： A. 原來(lái)疾病復(fù)發(fā) B. 急性粒細(xì)胞白血病未分化型（ M1） C. 急性粒細(xì)胞白血病部分分化型（ M2） D. 繼發(fā)性急性粒細(xì)胞白血?。?M2） E. 轉(zhuǎn)化中原始細(xì)胞過(guò)多性難治性貧血 MDS敘述錯(cuò)誤的是： A. RAEBT 型是轉(zhuǎn)化急性白血病可能性最大的亞型 B. 見(jiàn)到病態(tài)造血即可診斷 MDS C. 多數(shù)病例有外周全血細(xì)胞減少 D. 骨髓活檢常有 ALIP現(xiàn)象 E. 體外造血祖細(xì)胞培養(yǎng)示 CFUGM形成減少 ，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A. 脾腫大程度與白細(xì)胞升高程度成正比 B. 外周血與骨髓各階段粒細(xì)胞分布呈一致性 C. 血清維生素 B12增高幅度與白細(xì)胞增多程度成正比 D. NAP 活性增高與白細(xì)胞增多成正比 E. 約 90%的患者可出現(xiàn) Ph’染色體 ： A. 紅細(xì)胞 G6PD缺乏 B. HbA的β鏈上第 6位谷氨酸被纈氨酸所取代 C. HbA的β鏈上第 26位谷氨酸被賴氨酸所取代 D. HbA的β鏈上第 26位谷氨酸被纈氨酸所取代 E. HbA的β鏈上第 6位谷氨酸被賴氨酸所取代 ，其主要機(jī)制是 A. 單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)封閉 B. 血小板粘附聚集為微血栓 C. 產(chǎn)生大量凝血活酶樣物質(zhì) D. 組織器官的微循環(huán)障礙 E. 血液的高凝狀態(tài) : A. 骨髓三系均必須有病態(tài)造血 B. 病態(tài)造血是骨 髓增生異常綜合征特有改變 C. 骨髓原始細(xì)胞一定要 10% D. 需要和其他疾病鑒別 E. 鐵粒幼紅細(xì)胞是其特有改變 ： A. 取材部位常選擇髂后上棘和髂前上棘 B. 懷疑骨