優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房考核標(biāo)準(zhǔn)(參考版)
2025-04-15 00:55本頁面
【正文】 312病房有住院患者緊急狀態(tài)的護(hù)理應(yīng)急程序、意外事故緊急狀態(tài)時的護(hù)理應(yīng)急程序。 3應(yīng)急事件管理31建立健全各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案及實施措施。 2護(hù)理管理制度 21病房有健全的護(hù)理管理制度，并不斷地完善更新。 166護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理常規(guī)，熟練掌握各項基礎(chǔ)、專科護(hù)理操作規(guī)程。超級秘書網(wǎng) 144對護(hù)理資料進(jìn)行動態(tài)分析與評價，努力實現(xiàn)信息數(shù)字化管理。 122成立以病房護(hù)士長為核心的質(zhì)量控制體系，由病房護(hù)士長、護(hù)理骨干擔(dān)任負(fù)責(zé)人。 16制定病房疾病護(hù)理常規(guī)及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程 17制定各級護(hù)理人員崗位職責(zé)、班次護(hù)理人員的工作流程。 14建立和完善病房護(hù)理管理信息系統(tǒng)。 12加強護(hù)理質(zhì)量管理，完善護(hù)理質(zhì)量管理組織。 37護(hù)士尊重病人，為病人提供良好的社會環(huán)境。 378健康教育貫穿于病人住院全過程。 37注意病人營養(yǎng)情況，做好飲食指導(dǎo)，必要時協(xié)助病人進(jìn)食 376指導(dǎo)幫助病人排泄。 373環(huán)境舒適整潔，保持病人清潔，做好皮膚及管道護(hù)理。 37效果評價371發(fā)放出院病人對護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，病人滿意度≥99%。 369應(yīng)有滅菌物品的質(zhì)量控制流程，有質(zhì)量監(jiān)控規(guī)范，并得到切實執(zhí)行，有記錄。 367有醫(yī)療廢物回收的管理制度運行機制，落實到位。 36各崗位人員職責(zé)明確，制度健全。 363下收下送符合無菌配送與污染回收原則，并能及時滿足臨床需要。 36供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)情況361有護(hù)士長任組長的供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量管理小組，有管理制度，有工作記錄。 3有一次性醫(yī)療用品管理制度，有索證記錄，熱源監(jiān)測記錄及存儲庫房。 38對意外事件（如停電、停水、停氣等意外情況）有應(yīng)急預(yù)案，護(hù)士均知曉，并有定期演練。 36考核巡回護(hù)士、器械護(hù)士的手術(shù)記錄，護(hù)士長管理和監(jiān)控記錄文件。 34對《查對制度》、《消毒隔離制度》、《手術(shù)室的管理制度》等各崗位人員工作制度能夠有效的落實。 32手術(shù)室內(nèi)限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)布局合理，環(huán)境整潔、肅靜，有安全感 。對已經(jīng)研究和解決的問題有效果評價及改進(jìn)的措施和記錄。 34對護(hù)理服務(wù)中出現(xiàn)的問題，有集中研究和解決的動態(tài)記錄341病房有編寫護(hù)理服務(wù)中出現(xiàn)問題的渠道與程序。 334病房對護(hù)理文書書寫質(zhì)量與記錄內(nèi)容應(yīng)有定期、不定期督查與整改的文字記錄。 332嚴(yán)格執(zhí)行《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》要求，護(hù)理記錄做到客觀真實、準(zhǔn)確、及時、完整地反映病人的病情變化。 324制定
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