優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房考核標準-預覽頁
【正文】 住院病人講解的內(nèi)容包括：住院須知、探視、陪伴制度、病房有關(guān)規(guī)章制度、操作、檢查注意事項、疾病的康復知識、心理護理、出院指導等。 262門診護士主動為病提供幫助，老、幼、危重、特殊病人檢查及治療時須至少一名工作人員護送63對 行動不便、需做特殊檢查的病人，病房至少一名工作人員護送。 272出院病人由護士長或分管護士護送至電梯口或病房門口，目送其康復出院。 112床單位按需求配備齊全，床上用品適合病人。 122病床間及公共通道無雜物，空間便于人員活動，適合治療和搶救的需要。 126病房公共用品有消毒措施，垃圾箱應及時清理，周圍保持干凈。 214加強一次性用品管理、防止過期，丟失和漏費。 333護理人員認真做好各項護理工作，及時準確執(zhí)行醫(yī)囑，基礎(chǔ)、?？谱o理措施落實到位，嚴格晨晚間護理管理，基礎(chǔ)護理合格率0%；危重、特殊、大手術(shù)后病人做到“六潔四無”；及時口腔護理、鼻飼、吸痰、翻身拍背，并做好會陰及尿道口護理。 32以病人的護理需求和醫(yī)囑為基礎(chǔ)制定護理服務計劃及明確的責任內(nèi)容、或按照護理程序（特護與一般護理）護理病人321了解病人的姓名、性別、年齡、床號、責任醫(yī)生、初步醫(yī)學診斷等資料。 33護理文書書寫準確、客觀及連續(xù)（體溫單、手術(shù)記錄單、危重及一般護理記錄單）331病房嚴格執(zhí)行護理部的護理文書書寫的標準與規(guī)范，并有培訓記錄。 33不轉(zhuǎn)錄、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑。 3手術(shù)室護理質(zhì)量與持續(xù)改進情況31有護士長任組長的手術(shù)室護理質(zhì)量管理小組，有管理制度，有工作記錄。 3敷料室、器械室、藥品室以及大型設(shè)備的使用和管理規(guī)范（查看三個月內(nèi)的記錄資料）。 39建立臨床醫(yī)護人員對手術(shù)室工作的評價制度，與病房及相關(guān)部門聯(lián)席會議制度。 362由污染到清潔的流程布局合理，工作區(qū)與生活區(qū)分開，滅菌與未滅菌分開，無逆行。 366有一次性醫(yī)療用品的的管理制度，索證記錄，熱源監(jiān)測記錄及存貯庫房。 36建立臨床醫(yī)護人員對供應室工作的評價制度，與病房及相關(guān)部門聯(lián)席會議制度。 374創(chuàng)造良好的休息環(huán)境促進病人睡眠。 379了解病人心理狀態(tài)，給予心理支持，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 13有護理質(zhì)量控制組織職責、質(zhì)量標準、評價指標、檢查考核、評價反饋制度，建立護理質(zhì)量持續(xù)改進的機制。111目標明確，計劃切實可行，評價標準符合實際。 1有安全管理制度和護理差錯事故登記報告制度和預防差錯事故發(fā)生的措施，并落實到位。 211病房護理工作制度健全，護理人員熟知各項制度的內(nèi)容并認真執(zhí)行各項制度，根據(jù)工作需要不斷的完善和更新。 第 9 頁 共 9 頁
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