【正文】 11年公立醫(yī)院改革試點工作安排》關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的部署和要求，結(jié)合衛(wèi)生部《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（實行）》的通知、地區(qū)衛(wèi)生局《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作實施方案的通知》及我院護理工作實際，在總結(jié)2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，繼續(xù)推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，制定本工作方案。二、工作主題：“關(guān)注生命、傾注愛心”，秉承“患者之事無小事”的服務(wù)理念，把“一切以病人為中心”做到實處，進一步規(guī)范我院臨床護理工作，創(chuàng)新護理管理，保障醫(yī)療安全。要結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，按照本方案有關(guān)要求，加大基礎(chǔ)護理所占比重，調(diào)動廣大護士參與創(chuàng)建活動的積極性，深入持久的開展好“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動。在“示范工程”活動的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)經(jīng)驗，逐步探索和完善適合我區(qū)區(qū)情和適應(yīng)我院發(fā)展的護理管理制度，建立護理質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制，形成我院自己的護理服務(wù)特色，不斷提高護理工作水平。辦公室主任：馮永榮辦公室成員：馮 杰、魏慧霞、蔡錦娥、楊 紅、李 靜、李永華、吳艷華、王芬琴、高曉玲、韓曉玲六、重點工作內(nèi)容（一）強化責(zé)任，全面提高臨床護理質(zhì)量。切實做好患者的基礎(chǔ)護理工作，特別是對危重患者、大手術(shù)后和生活不能自理的患者由護理人員提供周到的生活護理和基礎(chǔ)護理，逐步達到患者家屬“陪而不護”；倡導(dǎo)特色護理文化活動，并將此納入示范醫(yī)院創(chuàng)建的全過程，讓患者滿意。補充和落實《患者安全目標(biāo)》要求的警示標(biāo)牌和標(biāo)語，設(shè)立安全用藥等警示標(biāo)識。并遵循責(zé)任、安全、法律和簡化的原則，科學(xué)安排護理書寫的內(nèi)容、方式、時間和場所，以保證護理記錄的及時和動態(tài)，保證護士及時觀察、發(fā)現(xiàn)患者病情變化，并有效處理和記錄，確保病人安全和醫(yī)療護理工作安全。臨床科室在目前已全面實行護理組長負(fù)責(zé)制的基礎(chǔ)上，探索組成大內(nèi)、外科系統(tǒng)?？乒芾怼⒏唢L(fēng)險科室設(shè)帶班組長的做法。繼續(xù)推行病區(qū)護士長一日四查房工作制，其落實情況與護士長年終考核兌現(xiàn)，讓護士長走進病房，加強管理力度，確保護理項目的落實和患者的滿意度。物資保障：逐步改善護士工作條件。合理調(diào)配護士人力，護理部根據(jù)臨床護理工作需要，對全院護士進行合理配置和調(diào)配，掌握全院護理崗位、護士分布情況。建立專科護士、高級責(zé)任護士、初級責(zé)任護士隊伍，充分發(fā)揮高職級護士在應(yīng)急和危重病護理、查房會診、病人安全、質(zhì)控、健康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護士工作等方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢。（六）堅持預(yù)防為主的指導(dǎo)思想，建立前瞻性和病人安全為本的護理質(zhì)量管理體系。組織學(xué)習(xí)：學(xué)習(xí)衛(wèi)生部創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動精神、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常見臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件及規(guī)范，做到每個護士熟練掌握上述內(nèi)容。建立健全有關(guān)規(guī)章制度（1）結(jié)合我院的具體情況，健全我院臨床護理工作規(guī)章制度、各科常見五種疾病護理常規(guī)，細(xì)化基礎(chǔ)護理質(zhì)量評價和考核標(biāo)準(zhǔn)。將“以病人為中心”的服務(wù)理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，倡導(dǎo)微笑服務(wù)、禮貌服務(wù)、超前服務(wù)，促進臨床護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。（三）交流總結(jié)與評價階段（2012年1月）參加地州試點先進科室座談和經(jīng)驗交流。結(jié)合我院實際條件，經(jīng)院黨政聯(lián)席會議研究，決定自3月份開始，在全院開展創(chuàng)建“全國優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動（簡稱“示范工程”活動），并以此次創(chuàng)建活動為契機，按照活動要求的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真貫徹落實，全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平，提升基礎(chǔ)護理質(zhì)量，促進護患關(guān)系和諧。目標(biāo)是：到底，試點病房要達到“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”的標(biāo)準(zhǔn)，力爭1個病房進入全國“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”的行列?；顒又黝}：夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意護理服務(wù)。（三）當(dāng)前任務(wù)與長遠建設(shè)相結(jié)合。，探索實施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎(chǔ)的護士人力配置方法，依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實施科學(xué)調(diào)配，最大限度保證護理人力資源的合理應(yīng)用，不斷提高我院護理組織管理工作的能力。（二）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)“省規(guī)范”的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院的具體情況，健全我院臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理質(zhì)量評價和考核標(biāo)準(zhǔn)。，包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容?！耙圆∪藶橹行摹钡姆?wù)理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，倡導(dǎo)“親情化”服務(wù)觀念，在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務(wù)。6．根據(jù)情況取消陪護，個別科室先行試點（眼科），最終實現(xiàn)無陪護目標(biāo)。（五）高度重視創(chuàng)建工作，保障措施到位全院職工要高度重視“示范工程”活動，把此項工作做為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹形象”的重要契機，相關(guān)的職能部門應(yīng)給予必要的支持，將創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”視為全院性的工作，動員各方面力量為落實臨床護理工作目標(biāo)提供支持和保障。，主動發(fā)現(xiàn)、解決各種設(shè)備存在的問題（水、電、供暖、儀器、門、窗、桌椅等）。、藥學(xué)部提供支持：簡化退藥流程；每日擺放的口服藥，能夠單包裝。，建立“示范工程”活動專項質(zhì)量考核制度，根據(jù)活動的進程分階段進行檢查和考核，并將檢查和考核結(jié)果作為護士個人和護理單元獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進護理質(zhì)量。《患者安全目標(biāo)》要求的警示標(biāo)牌和標(biāo)語，設(shè)立安全用藥等警示標(biāo)識。七、實施步驟第一階段：籌備啟動階段（3月1日－3月15日）。在原有“親情化服務(wù)示范病房”基礎(chǔ)上，推選6個病房參加創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動的試點工作。按照創(chuàng)建“示范工程”活動方案，對照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求，全面落實各項護理工作涵蓋的內(nèi)容。第五階段：驗收和總結(jié)階段（10月1日—10月31日）組成以“活動領(lǐng)導(dǎo)小組”成員為主的檢查組對試點病房創(chuàng)建工作進行全面檢查驗收；試點病房要對工作進行全面總結(jié)，評價活動開展情況，內(nèi)容包括：主要體會、經(jīng)驗、成績、不足、改進建議等。八、工作要求（一）提高認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。（三）加強指導(dǎo)檢查，確保取得實效，實現(xiàn)目標(biāo)。開展了相關(guān)工作。二、夯實基礎(chǔ)護理，實行基礎(chǔ)護理三化一體，做到基礎(chǔ)護理技術(shù)專業(yè)化，服務(wù)個性化，工作人性化根據(jù)精神科專科護理特點，我院實行無陪護，封閉式管理，基礎(chǔ)護理工作量大，患者由于受精神癥狀的支配，大多生活不能自理，每天督促病人料理個人生活，定時起床，洗漱，整理床鋪，飯前便后洗手，修剪指甲，洗澡更衣，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，病重者有需護理人員幫助洗頭，擦澡，穿衣，更換衛(wèi)生巾等，我們選用洗發(fā)露為患者洗頭從而減少了頭皮屑，使頭發(fā)又香又亮；備用吹風(fēng)機，當(dāng)天氣轉(zhuǎn)涼，為一些年老體弱的患者吹干頭發(fā)，防止受涼感冒，備用塑料圍裙，防止口水污染衣物，從而增加患者的舒適感，還備用一次性中單，防止患者來月經(jīng)污染床單元，保持清潔干燥，為方便患者，我們加大了小賣部的力度，品種多樣化,盡量滿足病人的需求。三、倡導(dǎo)主動服務(wù)，提供人性化護理優(yōu)質(zhì)護理“十個一”承諾：服務(wù)實一點，理由少一點，做事多一點，計較少一點，動作快一點，操作輕一點，嘴巴甜一點，音量低一點，微笑多一點，工作細(xì)一點。五、加強教育培訓(xùn)，提高護理能力護士長組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范和精神衛(wèi)生法。、唱歌、閱讀報紙、打麻將、打撲克、集體游戲（傳手球，報數(shù)組合，穿越時空，心有千千結(jié)）：①鼓勵病人參加力所能及工作，協(xié)助病區(qū)清潔衛(wèi)生，整理床鋪，教會正確的刷牙方法。我們的工作雖然取得了一定成績，但仍有許多不足之處，我們清醒的認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)停留在“門好走，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠遠不夠的，要強調(diào)相互之間良好的護患溝通，要關(guān)注服務(wù)對象的感受，通過行為舉止把我們的“歡迎之意，尊敬之意，感情之意”傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的服務(wù)，我們遵循護理質(zhì)量，優(yōu)質(zhì)服務(wù)的科學(xué)管理原則，堅持“以病人為中心”服務(wù)理念，以“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”為工作目標(biāo)，升華我們的護理服務(wù)，提高護士的整體素質(zhì)，我相信我們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作會做的越來越好！女病區(qū)二0一三年六月二日