優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房考核標(biāo)準(zhǔn)-閱讀頁(yè)
2025-04-15 00:55本頁(yè)面
【正文】 規(guī)范，并有培訓(xùn)記錄。 333各?？谱o(hù)理記錄內(nèi)容應(yīng)是有其專業(yè)特色，病情描述確切，能動(dòng)態(tài)反映病人病情變化及護(hù)理情況。 33不轉(zhuǎn)錄、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑。 342有定期與不定期研究和解決的動(dòng)態(tài)記錄。 3手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)情況31有護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理小組，有管理制度，有工作記錄。 33術(shù)前訪視、手術(shù)過(guò)程與病人有交流和人文關(guān)懷，術(shù)后有評(píng)估，與病房有接交程序和記錄。 3敷料室、器械室、藥品室以及大型設(shè)備的使用和管理規(guī)范（查看三個(gè)月內(nèi)的記錄資料）。 37對(duì)術(shù)前器械的配置、術(shù)中的配合、應(yīng)急器具使用等方面有規(guī)范與程序的文件，并得到切實(shí)執(zhí)行。 39建立臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)手術(shù)室工作的評(píng)價(jià)制度，與病房及相關(guān)部門聯(lián)席會(huì)議制度。 311有手術(shù)標(biāo)本管理的制度。 362由污染到清潔的流程布局合理，工作區(qū)與生活區(qū)分開(kāi)，滅菌與未滅菌分開(kāi)，無(wú)逆行。 364壓力蒸氣滅菌器的使用人員持證上崗，有計(jì)量部門的定期監(jiān)測(cè)記錄，有工作運(yùn)行記錄，無(wú)安全隱患。 366有一次性醫(yī)療用品的的管理制度，索證記錄，熱源監(jiān)測(cè)記錄及存貯庫(kù)房。 368對(duì)停電、停水、泛水、消毒鍋遇到冷氣團(tuán)等意外事故有應(yīng)對(duì)措施，并得到貫徹落實(shí)。 36建立臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)供應(yīng)室工作的評(píng)價(jià)制度，與病房及相關(guān)部門聯(lián)席會(huì)議制度。 372提供安全有效的防護(hù)措施，病人住院期間無(wú)護(hù)理并發(fā)癥及意外發(fā)生。 374創(chuàng)造良好的休息環(huán)境促進(jìn)病人睡眠。 377指導(dǎo)協(xié)助病人進(jìn)行康復(fù)鍛煉，提高其自護(hù)能力。 379了解病人心理狀態(tài)，給予心理支持，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 四、護(hù)理管理 1護(hù)理質(zhì)量控制11病房制定年度目標(biāo)、工作規(guī)劃及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。 13有護(hù)理質(zhì)量控制組織職責(zé)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)指標(biāo)、檢查考核、評(píng)價(jià)反饋制度，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的機(jī)制。 1加強(qiáng)安全管理，有護(hù)理質(zhì)量安全管理流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。111目標(biāo)明確，計(jì)劃切實(shí)可行，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)符合實(shí)際。 133各級(jí)質(zhì)控組織職責(zé)明確、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)切實(shí)可行、評(píng)價(jià)指標(biāo)具體、制度健全、符合實(shí)際，質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)效果顯著，均有文字性備案材料。 1有安全管理制度和護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度和預(yù)防差錯(cuò)事故發(fā)生的措施，并落實(shí)到位。 177各級(jí)護(hù)理人員熟悉崗位職責(zé)和工作流程，并落實(shí)到位。 211病房護(hù)理工作制度健全，護(hù)理人員熟知各項(xiàng)制度的內(nèi)容并認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)制度，根據(jù)工作需要不斷的完善和更新。 311病房對(duì)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案有應(yīng)急程序、流程圖并有培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織培訓(xùn)、實(shí)戰(zhàn)演練、考試考核有記錄。 第 9 頁(yè) 共 9 頁(yè)
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