【正文】 嘔吐嚴(yán)重者要及時(shí)遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液,紅糾正水、電解解質(zhì)的紊亂。臥位:頭高足低,右側(cè)側(cè)臥位,避免因嘔吐物吸入而引起室息喂養(yǎng):采用正確的喂奶方法,少量多次,喂奶后將嬰兒豎抱,輕拍背 部待氣體排出后輕放于床上。第五篇：新生兒嘔吐護(hù)理常規(guī)新生兒嘔吐護(hù)理常規(guī) 新生兒嘔吐原因眾多:喂養(yǎng)不當(dāng)。（4）遵醫(yī)囑用藥，促胎兒發(fā)育和胎肺成熟。心理護(hù)理為患者介紹前置胎盤的相關(guān)知識(shí)，解除患者的焦慮情緒。預(yù)防產(chǎn)后心理障礙。（2）母嬰同室，協(xié)助母乳喂養(yǎng)并為產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)。引流管護(hù)理觀察引流液顏色、性質(zhì)、量，每日更換引流袋，注意保持引流管通暢。（2）如出現(xiàn)胎盤早剝、出血較多，在搶救休克的同時(shí)，應(yīng)做好母兒生命體征監(jiān)護(hù)及搶救準(zhǔn)備工作。臥位與活動(dòng)：絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位為佳。應(yīng)隨時(shí)準(zhǔn)備好10%葡萄糖酸鈣注射液，以便出現(xiàn)毒性反應(yīng)時(shí)及時(shí)給與解毒。25%硫酸鎂20ml加于25%葡萄糖20ml靜脈推注（5分鐘），然后以23g/h靜脈滴注，維持血藥濃度，同時(shí)應(yīng)用有效鎮(zhèn)靜藥，控制抽搐。①用藥方法：硫酸鎂可采用肌肉注射或靜脈用藥。（4）減少刺激，以免誘發(fā)子癇：患者應(yīng)安置于單人暗室，保持絕對(duì)安靜，以避免聲、光刺激；一切治療護(hù)理操作盡量輕柔且相對(duì)集中，避免干擾患者。硫酸鎂為首選藥物，必要時(shí)可加用強(qiáng)有力的鎮(zhèn)靜藥物。臥位與活動(dòng)：使病人取頭低側(cè)臥位，以防粘液吸入呼吸道或舌頭阻塞呼吸道，也可避免發(fā)生低血壓綜合征。（二）產(chǎn)后護(hù)理重癥患者應(yīng)繼續(xù)硫酸鎂治療12日，產(chǎn)后24小時(shí)至產(chǎn)后5日內(nèi)仍有發(fā)生子癇的可能，故不可放松治療及護(hù)理措施。第二產(chǎn)程：有盡量縮短產(chǎn)程，避免產(chǎn)婦用力，初產(chǎn)婦可行會(huì)陰側(cè)切，必要時(shí)用產(chǎn)鉗或胎吸助產(chǎn)。（7）按難產(chǎn)兒護(hù)理嬰兒。（3）注意觀察傷口有無(wú)滲血、滲液。心理護(hù)理及時(shí)向家屬和患者講解妊高癥產(chǎn)后護(hù)理及轉(zhuǎn)歸，減輕產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān)；根據(jù)病情指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，促進(jìn)母子關(guān)系?；顒?dòng)術(shù)后6小時(shí)后協(xié)助病人床上翻身，鼓勵(lì)病人活動(dòng)肢體，每15分鐘活動(dòng)一次腿部運(yùn)動(dòng)，防止下肢靜脈血栓形成。產(chǎn)后24小時(shí)產(chǎn)婦取半臥位，以利于惡露的排出。（3）間斷吸氧：增加血氧含量，改善全身主要臟器和胎盤的氧供。每日或隔日測(cè)體重。臥位與活動(dòng)：臥床休息，左側(cè)臥位。第四篇：妊娠高血壓綜合征護(hù)理常規(guī)第七節(jié)妊娠高血壓綜合征護(hù)理常規(guī)妊娠高血壓綜合征簡(jiǎn)稱妊高癥，是指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿三大癥候群，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母嬰死亡。、姓名，同時(shí)反問(wèn)家屬患兒姓名、性別，核對(duì)無(wú)誤后將患兒抱給家屬。15．做好呼吸機(jī)的終末處理，保持其良好性能。12．掌握呼吸機(jī)各通氣模式的意義及基本參數(shù)調(diào)節(jié)，能正確判斷報(bào)警原因并及時(shí)處理。8． 加強(qiáng)口腔護(hù)理每天兩次，防止口腔炎發(fā)生。7． 保持呼吸道通暢，做到必要時(shí)吸痰，并嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。4． 插管成功后，應(yīng)妥善固定膠布，防止插管上下移動(dòng)造成喉頭水腫，甚至脫管。消毒光療箱以備用。多喂水，以防發(fā)生脫水熱。附：藍(lán)光治療護(hù)理常規(guī)接通光療床電源，溫度調(diào)至2832℃，濕度5565%，工作人員操作時(shí)應(yīng)戴墨鏡。觀察患兒的精神、神志、腹脹等如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。有休克者遵醫(yī)囑進(jìn)行抗休克治療與搶救。對(duì)于體溫過(guò)高的患兒，予物理降溫。加強(qiáng)皮膚護(hù)理，包括口腔、臍部、臀部護(hù)理，尤其應(yīng)注意皮膚皺折部位（頸項(xiàng)、腋窩、腹股溝等）的皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔、干燥、完整。如臍窩有分泌物，皮膚已化膿感染，可取分泌物涂片或做細(xì)菌培養(yǎng)。同時(shí)向社會(huì)推廣健康教育知識(shí)，積極預(yù)防本病的發(fā)生。注意皮膚護(hù)理，剪短指甲、勤翻身、防止褥瘡和墜積性肺炎的發(fā)生。加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日用4%蘇打水清洗口腔，發(fā)生鵝口瘡者同時(shí)應(yīng)用制霉菌素液擦洗口腔。保持病室安靜，禁止一切不必要的刺激，必須的操作如測(cè)體溫、翻身、換尿布等盡量集中同時(shí)進(jìn)行，有條件最好將患兒放于光線暗淡的單獨(dú)病室隔離，達(dá)到避光、隔音的效果。（3）若有面色突然發(fā)青發(fā)灰或口鼻腔流出粉紅色泡沫樣液體應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理，在搶救過(guò)程中避免擠壓胸部，以免加重出血。，當(dāng)體溫達(dá)到34℃可開(kāi)始乳類喂養(yǎng)，吸吮力弱者可鼻飼。（2）重度硬腫，體溫在30℃以下者，緩慢復(fù)溫效果差，采取快速?gòu)?fù)溫，將患兒送入預(yù)熱至27℃以上暖箱中，每小時(shí)提高箱溫1℃，直至體溫恢復(fù)。：胃腸道穿孔、腹膜炎癥狀體征明顯、經(jīng)內(nèi)科積極保守治療，病情無(wú)好轉(zhuǎn)、休克、酸中毒不能糾正者。應(yīng)收集標(biāo)本做大便隱血試驗(yàn)。胃腸減壓妥善固定，觀察記錄引流物的色、質(zhì)、量。，保持口腔清潔、舒適、預(yù)防口腔黏膜感染。5． 供給足夠營(yíng)養(yǎng)和熱卡，用微量泵控制輸液速度。十、新生兒肺透明膜病護(hù)理常規(guī)1． 按新生兒疾病一般護(hù)理常規(guī)。2．保持口腔清潔，用4％碳酸氫鈉清洗口腔后涂以制霉菌素溶液。8． 對(duì)胃黏膜受刺激引起的嘔吐，如咽下綜合癥等可用1%NaHCO3或生理鹽水進(jìn)行洗胃治療。5． 密切觀察嘔吐與喂養(yǎng)的關(guān)系，排便和腹脹情況及伴隨癥狀，嘔吐物的顏色、質(zhì)和量等。3． 診斷末明確前，如果考慮到有外科性疾病或有中度以上脫水時(shí)應(yīng)禁食。七、新生兒臍炎護(hù)理常規(guī)。：檢查護(hù)理操作時(shí)按消毒隔離要求進(jìn)行，必要時(shí)實(shí)行床邊隔離。：急性期暫禁食，禁奶時(shí)間一般不超過(guò)8~12小時(shí)。7． 合理實(shí)施輸液計(jì)劃，嚴(yán)格根據(jù)輸液量及藥物特性由輸液泵科學(xué)地均勻輸入，避免過(guò)快或過(guò)慢。保持皮膚清潔干燥，尤其注意腋下、頸部、耳后、腹股溝等皮膚皺折處，定時(shí)翻身更換體位。（2）醫(yī)護(hù)人員：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，各項(xiàng)護(hù)理操作前后須洗手。（5）防止低血糖發(fā)生：據(jù)統(tǒng)計(jì)生后一天內(nèi)有半數(shù)早產(chǎn)兒可出現(xiàn)低血糖，故應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)完成補(bǔ)液量，并用輸液泵嚴(yán)格控制輸液速度。（2）供氧，勿常規(guī)使用，僅在發(fā)生青紫及呼吸困難時(shí)才給予吸氧，且不宜長(zhǎng)期持續(xù)使用。2）有吞咽能力，但吸吮力弱者可用套有橡皮管的滴管滴喂。體重在1500g以下，有青紫者可適當(dāng)延緩喂奶時(shí)間，但宜靜脈補(bǔ)液。有條件者入暖箱保暖，箱溫根據(jù)病情、日齡和體重調(diào)節(jié)。如吸吮吞咽困難，采取鼻飼喂養(yǎng)，嘔吐者暫給予禁食，并保持靜脈輸液通暢。⑶出入量、大小便情況，顱內(nèi)壓增高患兒嚴(yán)格控制每日進(jìn)入量。抬高上半身1530℃，以減輕顱壓，采取右側(cè)臥位，防止嘔吐物吸入，保持呼吸道通暢。四、新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理常規(guī)按新生兒疾病一般護(hù)理常規(guī)。如有呼吸、心力衰竭、休克等征象時(shí)立即報(bào)告醫(yī)生，采取積極的急救措施。保證靜脈輸液通暢，輸液勿過(guò)多過(guò)快，采用微泵控制輸液速度及量，防止心里衰竭、肺水腫的發(fā)生。根據(jù)病情需要選用適當(dāng)?shù)慕o氧方法，如鼻導(dǎo)管、面罩、頭罩等，氧氣需經(jīng)過(guò)濕化后供給，吸入氧濃度在30—40%為宜，保持血氧飽和度正常范圍（足月兒8598%，早產(chǎn)兒8595%），用氧時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，以防氧中毒。：每天檢查額標(biāo)和手圈，有失落或模糊不清的應(yīng)及時(shí)添補(bǔ)。（2）晨間護(hù)理每天用消毒液擦洗床單位，更換面巾、枕巾。凡高危新生兒均應(yīng)收入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）監(jiān)護(hù)。每周稱體重一次。，紅臀時(shí)于紅臀軟膏涂擦，有破潰時(shí)應(yīng)立即暴露，保持局部干燥，并可用毫米波照射治療。有嘔吐時(shí)應(yīng)記錄嘔吐物的性質(zhì)和量。處理醫(yī)囑二、新生兒疾病一般護(hù)理常規(guī)。進(jìn)行入院體檢及沐浴、更衣、剪指甲、測(cè)體溫、呼吸、心率、稱體重。補(bǔ)液過(guò)程中要觀察和記錄首次排尿時(shí)間、大便次數(shù)、精神癥狀、脫水體征是否改善。勤換尿布，每次大便后用溫水洗