【正文】 暖，待體溫上升至35℃時(shí)移進(jìn)26℃暖箱內(nèi)，每小時(shí)提高箱溫1℃，視情況調(diào)至30℃32℃，使患兒體溫在1224小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。（2）若有呼吸困難及發(fā)紺者，應(yīng)間歇給氧。遵醫(yī)囑用破傷風(fēng)抗毒素做臍部周圍封閉，以中和未進(jìn)入血流的游離毒素。1健康教育：向病兒家屬進(jìn)行有關(guān)疾病知識(shí)的宣教，取得家屬的配合，利于病兒的恢復(fù)。取血后先更換針頭再將血注入消毒后的培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)。維持靜脈通道的通暢，采用留置針靜脈穿刺，以確保抗生素用藥的準(zhǔn)時(shí)和準(zhǔn)確。出院后囑患兒定期復(fù)查。光療結(jié)束后切斷電源，將患兒包好并記錄。6． 記錄用機(jī)時(shí)間、型號(hào)、通氣模式、氧濃度等參數(shù)。11．使用呼吸機(jī)期間，嚴(yán)密觀察神志、面色T、P、R、BP、胸廓運(yùn)動(dòng)幅度、SPO2值的變化，尤其要注意有無人機(jī)對(duì)抗，必要時(shí)更換呼吸模式并做好記錄。、門診病歷卡、X光片、口服藥等所有患兒用物給家屬?！咀o(hù)理措施】一、接受手術(shù)治療患者的護(hù)理（一）術(shù)前護(hù)理飲食護(hù)理：術(shù)前68小時(shí)禁食，術(shù)前46小時(shí)禁飲。(2)對(duì)于精神緊張、焦慮或睡眠欠佳者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、新鮮蔬菜，補(bǔ)充維生素、鐵、鈣劑。1小時(shí)后改為每小時(shí)一次；生命體征平穩(wěn)后，改為每4小時(shí)一次。二、經(jīng)陰道分娩產(chǎn)婦的護(hù)理（一）產(chǎn)前護(hù)理第一產(chǎn)程：應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病人血壓、脈搏、尿量、胎心、子宮收縮情況及有無頭痛、頭暈、視物不清等自覺癥狀；血壓升高時(shí)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，做好術(shù)前準(zhǔn)備。三、子癇患者的護(hù)理飲食護(hù)理：在病人昏迷或未完全清醒時(shí)，禁止給予一切飲食和口服藥，防止誤入呼吸道而至吸入性肺炎。及時(shí)進(jìn)行必要的血、尿化驗(yàn)和特殊檢查，及早發(fā)現(xiàn)腦溢血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。靜脈用藥，可行靜脈滴注或推注?！咀o(hù)理措施】一、接受手術(shù)治療患者的護(hù)理（一）術(shù)前護(hù)理飲食護(hù)理：術(shù)前8小時(shí)禁食，術(shù)前4小時(shí)禁軟?；顒?dòng)產(chǎn)后24小時(shí)產(chǎn)婦可取半臥位，以利惡露排出，鼓勵(lì)產(chǎn)婦做深呼吸并盡早下床活動(dòng)。對(duì)于有焦慮癥狀、手術(shù)產(chǎn)及存在抑郁癥高危因素的產(chǎn)婦應(yīng)給與足夠的重視。（3）醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行腹部檢查時(shí)動(dòng)作要輕柔，禁做陰道檢查及肛查。胃腸功能失調(diào)等,由于新生兒對(duì)嘔吐 勢(shì)調(diào)不佳,嘔吐前亦無惡心反射,故常從鼻腔和口腔同時(shí)噴出嘔吐物, 有時(shí)則進(jìn)入氣管等致室息按新生兒護(hù)理常規(guī)。胃粘膜受羊水或藥物刺激:各種感染。?？谱o(hù)理：（1）病情觀察：嚴(yán)密觀察并記錄孕婦生命體征；注意陰道流血的量、色、流血時(shí)間及一般狀況；定時(shí)聽胎心，每晚20：00床旁胎心監(jiān)護(hù)一次，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生，采取相應(yīng)措施，每30分鐘聽一次胎心或持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，必要時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備。（3）注意患者的主訴及病情變化，及時(shí)通知醫(yī)生采取相應(yīng)措施。（二）術(shù)后護(hù)理臥位去枕平臥6小時(shí)，術(shù)后6小時(shí)協(xié)助病人床上翻身。10%葡萄糖酸鈣10ml在靜脈注射時(shí)宜在3分鐘以上推完，必要時(shí)每小時(shí)重復(fù)一次，直至呼吸、排尿和神經(jīng)抑制恢復(fù)正常，但24小時(shí)內(nèi)不超過8次。肌肉注射。（2）專人護(hù)理，防止受傷：子癇發(fā)生后，首先應(yīng)保持病人呼吸道通暢，并立即給氧，用開口器或于上下磨牙間放置一纏好紗布的壓舌板，用舌鉗固定舌頭以防咬傷唇舌或發(fā)生舌后墜。使用大量硫酸鎂的孕婦，產(chǎn)后易發(fā)生子宮收縮發(fā)力，惡露較常人多，因此應(yīng)嚴(yán)密觀察子宮復(fù)舊情況，防止產(chǎn)后出血。（8）注意患者的主訴及病情變化，及時(shí)通知醫(yī)生采取相應(yīng)措施。?？谱o(hù)理：（1）與麻醉師交接病人：術(shù)畢病人回房時(shí)，護(hù)士需享受舒適護(hù)士及麻醉師詳細(xì)了解術(shù)中情況及術(shù)后有無特殊護(hù)理要求和注意事項(xiàng)；為病人測(cè)量生命體征，觀察神志、各種管道的固定和通暢情況、切口敷料情況，必要時(shí)連接心電監(jiān)護(hù)儀；遵醫(yī)囑給予低流量氧氣吸入；調(diào)節(jié)流速；詳細(xì)記錄觀察資料。飲食護(hù)理術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食、禁水，6小時(shí)后可遵醫(yī)囑少量多次飲白開水，術(shù)后第一日至肛門排氣，進(jìn)少許流質(zhì)飲食，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，忌奶類、豆類等產(chǎn)氣食品：排氣后進(jìn)普食。每日記錄液體出入量、測(cè)尿蛋白，必要時(shí)測(cè)24小時(shí)蛋白定量，查肝腎功能，二氧化碳結(jié)合力等。妊高癥是妊娠特有的疾病，也是孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡的重要原因之一，目前他是導(dǎo)致我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的第二位死因。十七、新生兒出院常規(guī)，了解其疾病的治愈程度，了解患兒的奶量及其他身體狀況（如有無皮膚糜爛、皮疹、紅臀等）。9． 科學(xué)地做好呼吸機(jī)病人的體位護(hù)理，應(yīng)q2h翻身、拍背，以利痰液引流及防止肺不張、肺實(shí)變。每班交接班時(shí)注意氣管插管長(zhǎng)度。光療過程中，治療護(hù)理集中進(jìn)行，以防受涼。密切觀察患兒的皮膚、鞏膜黃疸的變化，大小便顏色的變化，詳細(xì)記錄，以協(xié)助判斷黃疸的性質(zhì)。密切觀察患兒病情變化，除生命體征的觀察外，還應(yīng)注意皮膚黃疸的進(jìn)展、皮疹、膚溫、肌張力、肝臟的大小以及有無神經(jīng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)的癥狀。應(yīng)用抗生素前取靜脈血送血培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)，作為抗生素選擇的依據(jù)。密切觀察痙攣次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、呼吸、心率、面色等改變。保持呼吸道通暢，及時(shí)清除痰液，防止窒息發(fā)生。并作好記錄。十二、新生兒硬腫癥護(hù)理常規(guī)。（2）觀察嘔吐、腹脹，注意嘔吐的色、質(zhì)、量、次數(shù)。6． 氧療及機(jī)械通氣護(hù)理：用氧時(shí)必須監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夂蚐PO2,及時(shí)調(diào)整氧濃度，病情許可應(yīng)盡快停氧。3．補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)及熱卡，病情嚴(yán)重而不能進(jìn)食者可采取鼻飼喂養(yǎng)，病情好轉(zhuǎn)后改為奶瓶喂養(yǎng)。發(fā)現(xiàn)異常者報(bào)告醫(yī)生，盡早準(zhǔn)確診斷和治療。，注意有無敗血癥征象。：提倡母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)母親喂奶前洗手及清潔乳頭。六、新生兒腹瀉護(hù)理常規(guī)。濕化瓶、吸引器、暖箱水槽中的水每天更換。氧濃度以3040％為宜，維持SpO2在8595％之間，或測(cè)定動(dòng)脈血氧分壓值，（100mmHg）內(nèi)尚屬安全。（2）喂養(yǎng)間歇時(shí)間：出生體重在1000g以下，每小時(shí)一次；10001500g，每2小時(shí)一次；2000g以上者每3小時(shí)一次。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，疾病早期和危重者不宜沐浴，應(yīng)每日行床上擦浴，以保持皮膚皺折處清潔、干燥，防止紅臀發(fā)生。密切觀察病情，做好各項(xiàng)記錄。積極采取抗病原體治療，細(xì)菌性肺炎早用抗生素為宜，應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)，采取靜脈給藥，并密切觀察其療效和副作用。保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物，必要時(shí)吸痰，吸痰時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，吸痰負(fù)壓不可過高（﹤），吸痰時(shí)間不可過長(zhǎng)（每次﹤10秒），避免損傷粘膜。奶瓶、奶嘴每人一份，用后先清潔再高壓蒸氣滅菌。大小便常規(guī)標(biāo)本必須在三日內(nèi)留取送驗(yàn)。，一般用4％蘇打水清洗。再次核對(duì)患兒姓名、性別，確定床號(hào)并做好標(biāo)記。注意觀察大便的量及性質(zhì)并記錄。八、新生兒紅臀護(hù)理保持臀部清潔干燥。詳細(xì)記錄硬腫程度、生命體征、面色、呼吸、心率、尿量、反應(yīng)等。遵醫(yī)囑準(zhǔn)確補(bǔ)液。觀察生命體征，處理感染灶。其它按新生兒一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。減少疼痛的刺激，各種操作動(dòng)作輕柔，做致痛性操作時(shí)要將患兒輔以屈膝位，給予肢體支持。嚴(yán)密觀察病情變化：（1）觀察呼吸頻率、方式，有無呼吸困難。每日上午進(jìn)行臍部護(hù)理并檢查全身皮膚情況，有條件時(shí)每日進(jìn)行新生兒沐浴，稱體重。第二篇：新生兒護(hù)理常規(guī)新生兒護(hù)理和疾病護(hù)理常規(guī)一、新生兒一般護(hù)理新生兒入科時(shí)，認(rèn)真做好交接班，閱讀新生兒記錄，了解分娩方式及產(chǎn)時(shí)情況、阿氏評(píng)分等。采頭高足底位，上身抬高30度，頭偏向一側(cè)。喂養(yǎng)應(yīng)推遲至68小時(shí)后，按醫(yī)囑由靜脈供給營(yíng)養(yǎng)及水分，并注意保持水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。病兒如短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)氣促加劇、煩躁不安、呻