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理賠員試題(車險理算核賠)-wenkub.com

2024-10-28 22:01 本頁面
   

【正文】 按照總公司的要求,各省級分公司必須嚴格控制詢價車型,不得將目前規(guī)定的奔馳、寶馬、豐田、凌志、富豪、()、日產(chǎn)、本田、()、奧迪、現(xiàn)代等十一個進口品牌乘用車系列之外車型的賠案上報廣東報價信息分中心詢價。理算任務(wù)處理過程中,如果發(fā)現(xiàn)定損金額與賠償憑證金額不一致的情況,可以在()進行扣減調(diào)整。據(jù)查實,乙車交強險脫保,丙車交強險保在天安保險公司,則按交強險實務(wù),我公司應(yīng)賠償甲車()。商業(yè)險 三者人傷為2000=1600元,財產(chǎn)為6000=4800元。本案最終損失情況如下、三者人傷與財物損失合計12萬(死亡傷殘費用10萬、醫(yī)療等費用12000、財產(chǎn)損失8000元),駕駛員醫(yī)療費用1200元,車損部分的損失為更換保險杠2350元、引擎蓋4200元,擋風玻璃2750元、修復(fù)車頂費用1100元。未核實駕駛證、行駛證及其現(xiàn)場復(fù)核。(2)勘查處理意見:經(jīng)我公司查勘,并到修理廠核實后確認,情況基本屬實。保險公司只能按50%的修車費用計算賠款。當趙先生向保險公司申請理賠時,保險公司告訴趙先生,由于雙方負同等責任,保險公司只能賠償趙先生修車費用的50%。賠償處理:按第一次定損12500元確定標的車損失;(無責代賠100元)實賠金額:車損險賠款=(實際修復(fù)費用殘值交強險無責代賠100元)*(保險金額/新車購置價)*責任比例*(1事故責任免賠率)(1免賠率之和)=(125000100)*(300000/450000)*100%*(115%)*(10%)=(元)不計免陪賠款=(125000100)*(300000/450000)*100%*15%*(10%)=1240元2.2007年11月份,趙先生駕駛一輛捷達牌轎車,在一個十字路口與一輛大貨車相撞。后該車在修理廠維修的過程中,因水箱漏水,導(dǎo)致發(fā)動機過熱,造成損壞,經(jīng)核定該車發(fā)動機損壞修理費為10000元。(X),但存在一方或多方保險人未能進行查勘定損的案件,未能進行查勘定損的保險人,可委托其他保險人代為查勘定損。原則上殘疾輔助器具費賠償至受害人80周歲止。(√)、多次出險、超載、逃逸的案件,交強險應(yīng)當加扣免賠或拒賠。?(AB),參照誤工費的規(guī)定計算;,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準計 ,但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù)。主要由物價和公安部門組成,估算結(jié)果強令作為保險賠款的依據(jù) 。具體金額為(ABC)A.2000元 。,告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項。(含非通融項目)的理賠權(quán)限為法人授權(quán)文件所規(guī)定的理賠權(quán)限的50%。%的免賠率。保險人應(yīng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險人發(fā)出拒絕賠償通知書,并說明理由。經(jīng)保險公司鑒定屬于無明顯碰撞痕跡的車身劃痕損失,核定修理費用2500元,同一保期,保險公司在車身劃痕險下已經(jīng)賠付乙1700元,則保險公司應(yīng)賠付乙(D)元。、潤滑系統(tǒng)、冷卻系統(tǒng)、點火系統(tǒng)、起動系統(tǒng) 、潤滑系統(tǒng)、冷卻系統(tǒng)、點火系統(tǒng)、電腦控制系統(tǒng) 、潤滑系統(tǒng)、冷卻系統(tǒng)、電器系統(tǒng)、起動系統(tǒng) 、潤滑系統(tǒng)、冷卻系統(tǒng)、起動系統(tǒng)(D)天或()天,以保險單載明的起迄時間為準。(A),立案注銷的案件; (垃圾數(shù)據(jù)),立案注銷的案件; ,報案注銷的案件;,但客戶放棄索賠,報案注銷的案件。請回答車險的索賠方式一共有幾種,分別是什么?請利用所掌握的專業(yè)知識分別計算A車代為和非代為模式所得賠款的區(qū)別,用具體的數(shù)據(jù)跟被保險人分析,以便被保險人選擇索賠方式,減少被保險人的損失(需要有計算過程和文字說明)如經(jīng)過我司工作人員分析,被保險人仍選擇代為求償方式索賠,我司代為賠付金額是多少?向?qū)Ψ奖kU公司追償金額多少?(需有計算過程)第三篇:理賠員理算核賠中級試題一、單項選擇題(每題1分,共10分,每一題的備選答案中只有一個最符合題意,請將其符號填入括號內(nèi)),對受害人親屬因辦理喪葬事宜所支付的交通費賠償,一般以(A)人為限。逐筆進行結(jié)算。) 司內(nèi)代位求償要點有:()。,保險公司賠付后,張女士應(yīng)將向李先生追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險公司。A.事故雙方均在我司同時投保交強險、車損險、商業(yè)三者險及不計免賠特約險 B.僅造成雙方車輛損失,不涉及人傷、物損及其他車輛損失C.當事人雙方對損失及責任確定沒有爭議,并同意采用“互碰快賠”方式處理 D.事故雙方均有責任駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格,是指()。、線路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)自身原因起火燃燒造成本車的損失。多選、錯選、漏選均不給分):()。D 以上都不正確2017年2月,A車在甲保險公司投保了交強險、機動車輛損失險、50萬商業(yè)三者險;(車損險保額20萬元)100萬商業(yè)三者險。車主急忙向我公司報案,后來雇傭吊車施救車輛和工藝品花費了6600元,問:我公司應(yīng)該承擔多少施救費用?()。 、三者險,國慶期間駕車外出旅游,在G4高速上被外省乙某的車輛追尾,經(jīng)交警認定乙某負全責,甲某無責,損失為5000元,甲某將車輛修復(fù)完畢后,找乙某索賠,乙某一直不予配合,故找到我司,要求在車損險項下以代位求償?shù)姆绞竭M行理賠的,我司應(yīng)賠付()A、5000 B、4000 C、4250 D、對方全責,應(yīng)按責賠付,不適用代為求償 、三者險(50萬)、車上人員險(2萬),某日一70歲的老婆婆在上車過程中,一只腳已上車,另一只腳還未離地的,駕駛員將車輛啟動將老婆婆甩在地上,致使乘客受傷,花去醫(yī)藥費22000元。 1汽車的爬坡能力,是車輛綜合性能之一,尤其對有乘客的大客車正在爬坡時,如果此時發(fā)動機突然熄火,可能會造成車輛后滑,出現(xiàn)不安全的因素。根據(jù)考核辦法,在理賠系統(tǒng)中區(qū)分是否屬于非訴訟代位追償?shù)牟僮鞣椒ㄊ牵ǎ?。商業(yè)險拒賠。被保險車輛發(fā)生全損時,保險人按()計算賠付。則輪胎損失不予賠付。 當事人之間已經(jīng)以買賣等方式轉(zhuǎn)讓并交付機動車但未辦理所有權(quán)轉(zhuǎn)移登記,發(fā)生交通事故后屬于該機動車一方責任的,由保險公司在機動車強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償。2017年7月15日,該車發(fā)生碰撞事故造成車輛全部損失,車輛殘值拍賣價格3萬元。標的車損足額投保,負全責,該起事故保險公司賠償金額是多少?城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為14500元/年,城鎮(zhèn)居民人均消費性支出為10000元/年,社會職工平均工資24000元/年,護理費按30元/天計算,住院伙食補助費按15元/天計算。車險案例計算題一輛汽車重置價值為40萬元,保額為30萬元,一次事故中車輛損失20萬元,若責任全部由第三者造成,保險公司賠款后取得代位追償權(quán),向?qū)Ψ阶坊刭r款18萬元,則保險人與被保險人應(yīng)當如何分配 若追回22萬元,又當如何?答:追回18萬元,保險人應(yīng)得:1830/40= 被保險人應(yīng)得:1810/40= 追回22萬元,保險人只能扣留賠款:2030/40=15萬 被保險人應(yīng)得: 2215=7萬(30分/題 出難度較高的題目)標的車于2008年1月1日投保,投保險別為:交強險、車損險保額40萬元,三者保額50萬元,其他未保。A車承保情況:家庭自用車條款 車輛購置價90000元,車損險保額80000元;第三者責任險50萬元;車上人員責任險20000元/座X5座;投保不計免賠率(含車損、三者、車上人員);交強險。請問保險公司是否應(yīng)按法院判決的賠付撫養(yǎng),請闡明理由: 答:撫養(yǎng)女7年/2,不應(yīng)計算。我司該如何賠付? 答:交強險應(yīng)賠償2000元。(5分)(3)本案經(jīng)法院審理后,判決運輸公司敗訴,保險公司可以拒賠。(5分)(2)本案保險公司的拒賠理由充分。新保險法第五十七條規(guī)定,“保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或者減少保險標的的損失所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔;保險人所承擔的費用數(shù)額在保險標的損失賠償金額以外另行計算,最高不超過保險金額的數(shù)額。保險公司業(yè)務(wù)人員在核賠時發(fā)現(xiàn)該車只投保車輛損失險,于是告知錢某的傷殘費用不負賠償責任。高級:某運輸公司駕駛員錢某駕駛東風牌貨車在山路上行駛,忽遇路面滑坡,車輛順勢滑至坡下20余米處,所幸錢某沒有受傷。答案:交強險:車損2000元人傷醫(yī)療費10000元交通費200元商業(yè)險:車損險(40002000)70%(110%)=1260元 三者責任險(100002000)70%(115%)=4760元不計免賠險(40002000)70%10%+(100002000)70%15%=980元商業(yè)險賠款合計:車損險1260+三者險4760+不計免賠980=7000元本案賠款合計:19200元2010年6月甲某駕駛一輛桑達納轎車與乙某駕駛的主掛集裝箱車發(fā)生碰撞事故,甲車損失5000元,甲某受傷醫(yī)療費核損后金額12000元,住院20天,出院后病假單建休二個月,乙車損失1000元。由A車保險公司在本方交強險兩個無責任財產(chǎn)限額內(nèi)代賠(2分)。答案:醫(yī)療費賠償5900元,(3000+2000+900)。屬于保險公司賠償范圍。(X)2按發(fā)動機的位置及驅(qū)動形式分:貨車基本上都采用前置發(fā)動機后輪驅(qū)動形式、前置發(fā)動機前輪驅(qū)動轎車。(√)2汽車一般按承載方式分類分為:非承載式車身、承載式車身二大類。(X)1對事故車輛定損時,損壞的總成修理費用大于新件的60%,就可以更換。(X)1根據(jù)原國家標準GB/,按用途不同,汽車分為普通運輸汽車和專用汽車和特殊用途汽車等類型。(X)中級:1機動車駕駛?cè)藨?yīng)當于機動車駕駛證有效期滿60天內(nèi),向機動車駕駛證核發(fā)也車管所申請換證。(√)保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或者減少保險標的損失所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔;保險人所承擔的費用數(shù)額在保險標的損失內(nèi)計算,最高不超過保險金額的數(shù) 額。(√)因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費用,保險人在交強險的責任限額內(nèi)核定賠償。E、在搶救時,搶救人員個人物品丟失,不予賠償。A、風險的普遍性 B、風險的不變性 C、風險存在的客觀性 D、某一風險發(fā)生的必然性2根據(jù)交強險條例規(guī)定,保險公司可以向被保險人賠償保險金,也可以直接向受害人賠償保險金。A、根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級確定B、按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算C、六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算 D、受害人因傷致殘但實際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整1對保險利益應(yīng)從以下幾個方面理解:(ABC)。B、機動車與非機動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故的,由機動車一方承擔責任;C、有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人違反道路交通安全法律、法規(guī),機動車駕駛?cè)艘呀?jīng)采取必要處置措施的,減輕機動車一方的責任。,發(fā)生(B)破碎,保險人負責賠償。,以下哪種說法是錯誤的:(D)A、被保險人使用他人(非專業(yè)消防單位)的消防設(shè)備,施救保險車輛所消耗的費用及設(shè)備損失可以賠償。這是按哪種方式確定保險金額:(B)A、在投保時被保險機動車的新車購置價內(nèi)協(xié)商確定B、按投保時被保險機動車的實際價值確定 C、按投保時被保險機動車的新車購置價確定,由于風向的緣故,車胎燃燒的程度并不一致,一般來說:(A)A、順風向的輪胎會燒得嚴重 B、逆風向的輪胎則一般不會燃燒 C、以上答案都不對,被保險人的索賠時效(B)。A、15% B、25% C、25% D、30% (C)。A、賠款=保險金額x(l免賠率)B、賠款=(保險價值殘值)x(l免賠率)C、賠款=(修復(fù)費用殘值)x保險金額/保險價值x(1免賠率)D、賠款=(修復(fù)費用殘值)x保險價值/保險金額x(l免賠率),車主分別同時向甲乙兩保險公司投保汽車保險,保險金額分另為10萬元和5萬元。A、車輛損失險 B、盜搶險C、第三者責任險 D、不屬于保險責任(C)。A.交通事故發(fā)生地 B.受訴法院所在地 C.受害人戶籍所在地 D.車輛登記地《機動車輛強制保險條例》規(guī)定,保險公司應(yīng)當自收到被保險人提供的證明和資料之日起(A)日內(nèi),對是否屬于保險責任作出核定,并將結(jié)果通知被保險人。保險車輛出險時的實際價值為15萬元。A.車身長度 30.盜搶險承保機動車輛全車被盜、被搶,經(jīng)縣級以上公安刑偵部門立案證實,滿(B)個月未查明下落的損失。A、一 B、二 C、五 D、十2不屬于特種車保險批單中起重、裝卸、挖掘車輛擴展條款規(guī)定:(C)A、作業(yè)中車體失去重心造成被保險機動車的自身損失 B、吊升、舉升的物體造成被保險機動車自身損失。中級:2下列對保險法損失補償原則的理解,正確的是(B),凡有損失的,保險人均應(yīng)予以賠償 ,保險人在其責任范圍內(nèi)對被保險人所遭受的實際損失進行賠償,賠償多少,不包括在保險事故后,被保險人為減少保險標的損失所支付的必要的費用。中等修理費用應(yīng)不高于新價格的(C)。,且未在事故發(fā)生前到保險公司批改 1在我國,機動車輛保險的承保方式是(C)。A、由保險人按市場價確定 B、由被保險人按市場價確定 C、由保險人和被保險人協(xié)商確定 D、由法院判定機動車與非機動車、行人之間發(fā)生交通事故,而事故損失是由非機動車或行人故意造成的,機動車一方(C)。第一篇:理賠員試題(車險理算核賠)初級: 單選題:因保險事故損壞第三者財產(chǎn),應(yīng)當:(A)A、修復(fù) B、重置 C、折價處理 D、賠付現(xiàn)金__保險人收到被保險人的賠償請求后,在與被保險人或者受益人達成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后幾日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務(wù)。 受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至(A)。 1汽車的標牌應(yīng)位于汽車的(B),如受結(jié)構(gòu)限制,也可放在便于接近和觀察的其他位置。A、30% B、40% C、50% D、80%1特種車輛條款規(guī)定,被保險機動車的損失應(yīng)當由第三方負責賠償,無法找到第三方時,免賠率為(A)。2交強險實務(wù)規(guī)定,對屬于保險責任在50000元以下的人身傷亡賠償案件,被保險人索賠單證齊全的,保險公司應(yīng)當(B)日內(nèi)給付保險金。C、在作業(yè)中由于震動、移
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