20xx年急診科護理質(zhì)量管理制度最終定稿-wenkub.com
2024-10-15 14:24 本頁面
【正文】 7．及時進行資料的收集、總結，提交書面報告，將有效措施列入護理制度、常規(guī)、流程等。3．將這些要素展開為若干個質(zhì)量活動，明確每個活動的范圍、目的、途徑和方法，并落實到責任人。15．考評人員要嚴格對照標準，公平、公正地考評，及時反饋，對標準上不明確的問題可向護理部匯報。分析主要是從評價的過程進行分析，分析評價標準是否完整、合適，收集的信息是否可靠，方法是否正確，質(zhì)量中存在的問題，并提出改進的措施。每天對重點患者、重點護士、重點環(huán)節(jié)進行質(zhì)量檢查，護士長每月對本病房各項質(zhì)量指標進行自我評價，并與護士績效考核相結合。、應急預案，標準要具體化，盡量量化，可操作性強，符合醫(yī)院和科室的實際情況，并進行定期修改。（四）護理質(zhì)量考評制度，科護士長對本大科內(nèi)護理質(zhì)量負責，護士長對本單元護理質(zhì)量負責。（1）每天進行早晚查房兩次；（2）每月對科室所有護理項目按要求進行督查；（3）做好現(xiàn)場管理，對重點患者、重點護理人員、重點時段進行重點指導和督查。，積極參加護理部或大科組織的各種培訓。、指導護理工作的落實。8．護理質(zhì)量管理委員會每月總結質(zhì)量檢查中存在的問題，初步分析，提出持續(xù)改進的可行性建議，在護士長會議上匯報；每季度組織1次護理質(zhì)量分析會，針對存在的問題、隱患進行討論，確定改進措施。4．定期對護理質(zhì)量管理小組成員進行培訓。（4）收集對質(zhì)量控制手段以提高質(zhì)量方法意見和建議，并與醫(yī)院（分級管理）院辦公室聯(lián)系。（3）系統(tǒng)管理的思想。，即建立院、科二級質(zhì)量管理組織，配備專（兼）職人員，負責質(zhì)量管理工作。碘酒、酒精等消毒液應密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次。每次注射前后應洗手或消毒手一次。對過敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。操作前后流動水規(guī)范洗手；集體注射、輸液時每個患者之間用快速手消毒劑消毒雙手。做好環(huán)境準備工作（排氣扇、風扇、電視、擴音器等）。做好配藥后的藥液查對：輸液袋、處方、輸液卡上的姓名、年齡、藥品及劑量是否一致，對光檢查藥品是否有沉淀，并在處方上方簽名及日期。并在皮試告知記錄本上按要求簽名。配制青霉素皮試液（每4小時配制一次，并注明藥品批號）。車輛回院后，補充各種急救藥物、用物并貼封條，并作好車廂內(nèi) 的清潔衛(wèi)生，使車廂內(nèi)保持整潔、衛(wèi)生、舒適。遵守院外急救的原則：先救命后治病，先止血后包扎，先固定后運送，搬運與醫(yī)護一致。消毒液擦拭物體表面，更換診床床罩。認真填寫急診日志，符合規(guī)定要求。對一般急診病員簡明扼要詢問病史，為病人做必要的生命體征監(jiān)測并記錄于門診病歷，根據(jù)病情引導病人到相關診室就診。使用后的一次性注射器、輸液器、針頭等醫(yī)療廢物按衛(wèi)生部《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》分類放置，專人收集運送至醫(yī)療廢物暫存處。0：00、8：00、16：00更換探熱針消毒液。病情穩(wěn)定后，協(xié)助醫(yī)生妥善安置病人，及時做好轉歸。檢查急救儀器物品，并通電試機一次，保證儀器完好率100％，檢查氧氣房、氧枕是否處于應急狀態(tài)，并做好搶救物品登記簿登記工作，負責氧氣的簽收。保持病室內(nèi)外清潔、整齊、安靜，防止交叉感染。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。遵醫(yī)囑做好每位留觀區(qū)病人的治療工作，觀察病人的病情變化，有異常及時報告醫(yī)生，危重病人書寫危重病人搶救記錄，做好入院病人的交班工作。做好留觀病人的基礎護理：（1）患者頭發(fā)、指（趾）甲清潔整齊。詳細巡視察看病人，進行護理查體，以便確切地掌握病情相關的第一手材料。、掌握護理文書制度，嚴格醫(yī)療規(guī)范：護理記錄是法律文書，必須科學規(guī)范，文字簡明，全面完整，保存完好，不得隨意涂改。急病人之所急，想病人之所想，給病人以希望和力量。不講無原則的話，不做無原則的事，喪失原則意味著喪失信任。在醫(yī)療進程中，護理人員與病人交流，接觸的機會最，時間最長，加之護理工作的繁忙，瑣碎及操作的重復性，因而發(fā)生差錯的機會增多。因此，需要醫(yī)護人員不斷充實和新知識，才能增加自己的思維深度和廣度。讓一切護理行為符合法律規(guī)范。由于醫(yī)療護理工作的特殊性，在工作過程中醫(yī)療糾紛可能隨時存在和發(fā)生。在護理工作過程中，影響護理安全主要有四大因素：人、技術、設備、藥品。根據(jù)護理部各項評價反饋、科室質(zhì)量管理小組結合實際情況，運用科學管理工具進行持續(xù)質(zhì)量改進。（4）危重患者護理檢查：病情治療護理、急救護理、應急能力、風險管理等，每月自查5位危重患者護理質(zhì)量，有效落實危重患者
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