急診科護(hù)理制度-wenkub.com
2025-05-09 17:16 本頁(yè)面
【正文】 對(duì)于“三無(wú)”病人，應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病人來(lái)源，以方便查詢(xún)病人家屬。 5. 若護(hù)送途中發(fā)生意外情況，需爭(zhēng)取時(shí)間，通知有關(guān)部門(mén)就地?fù)尵取? 急診科護(hù)士與病房間的交接班制 1. 危重病人，經(jīng)急診診治且需住院進(jìn)一步診治時(shí)，均醫(yī)護(hù) 送，一般情況下，由責(zé)任 3 護(hù)士護(hù)送，若有特殊情況例外。 ⑥及時(shí)清理被污染的被服及各種污染物，防止造成二次污染及微生物傳播。解除患者粘膜和非完整皮膚時(shí)。 ⑿ .保存臨床輸血有關(guān)資料。 ⑻ .參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療與科研，做好臨床輸血會(huì)診。 ⑷ .在臨床輸血管理委員會(huì) 的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。 十二、 安全輸血管理制度 ⑴ .認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。開(kāi)立口頭醫(yī)囑的醫(yī)師必須是患者的管床醫(yī)師或現(xiàn)場(chǎng)急救職稱(chēng)最高、年資最長(zhǎng)的醫(yī)師。 ⑻ .對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥等 ，應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、正確記錄，因搶救病人未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后 6h 內(nèi)補(bǔ)記，并加以注明。 ⑸ .參加搶救人員必須分工明確，緊密配合，聽(tīng)從指揮，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。 ⑵ .一切搶救物品、器材及藥品必須完好，定人保管，定位放置，定量?jī)?chǔ)存，所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪動(dòng)或外借。 5）發(fā)生缺陷的科室或個(gè)人，如不按該規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，按情節(jié)輕重給予處理。 2）由護(hù)士長(zhǎng)在２４小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。 ⑵ .護(hù)理病例討論可以單專(zhuān)業(yè)舉行或多專(zhuān)業(yè)聯(lián)合舉行。 ⑵ .疑難病例護(hù)理會(huì)診 ① .收治疑難病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)提出申請(qǐng)，由科護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理會(huì)診。 ④ .進(jìn)行會(huì)診必須先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能做出書(shū)面摘要，事先發(fā)給參加會(huì)診的人員，作好發(fā)言準(zhǔn)備。 ③ .根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)生的需要確定查房的內(nèi)容和形式。 ③ .科護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)分管病區(qū)進(jìn)行查房。 ② .護(hù)理部主任、副主任、干事每周下科室一次，了解科室護(hù)理工作情況。 ⑦ .護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)須經(jīng)第二人認(rèn)真核對(duì)。 ③ .開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑應(yīng)字跡清楚、整潔，意義明確、完整，不得 隨意涂改，不用的醫(yī)囑用紅筆寫(xiě)明“取消（ DC）”字樣以示停用，開(kāi)寫(xiě)、執(zhí)行和“取消”醫(yī)囑一律注明時(shí)間和簽全名。 ② .執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)必須按查對(duì)要求認(rèn)真核對(duì)，長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行后在醫(yī)囑執(zhí)行單上并簽字，臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后在醫(yī)囑單上立即簽全名并注明實(shí)際執(zhí)行時(shí)間。 順序： ① .專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)及分級(jí)護(hù)理； ② .重點(diǎn)護(hù)理 (如病危、病重、絕對(duì)臥床、特殊體位等 )； ③ .特別記錄 (如記出入量、定時(shí)測(cè)血壓等 )； ④ .飲食； ⑤ .治療醫(yī)囑 (根據(jù)用藥種類(lèi)、時(shí)間長(zhǎng)短、用藥方法等略加歸納，先后排列，以便于執(zhí)行和打印 )； ⑥ .檢查、化驗(yàn)等。 、督促、指導(dǎo)患者進(jìn)行生活護(hù)理，進(jìn)行健康干預(yù)。 (3)定時(shí)巡視病房，隨時(shí) 做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備。 (5)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。 (2)嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓。 (7)危重、搶救、昏迷、手術(shù)、癱瘓患者實(shí)行床頭交接班。 (4)必須按時(shí)交接班，接班者提前 15 分鐘到病房，閱讀 交班報(bào)告、護(hù)理記錄、交班記錄。 (2)“腕帶”填入的識(shí)別信息必須經(jīng)二人核對(duì)后方可使用，若損壞更新時(shí)同樣需要經(jīng)二人核對(duì)。 (3)查對(duì)無(wú)菌包內(nèi)滅菌指示劑以及手術(shù)器械是否齊全。 (2)取血時(shí)，取血人員與輸血科人員查對(duì)配血報(bào)告單、血袋及血液性狀，無(wú)誤后方 可取血。 (3)擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行。 (二 ) 服藥、注射、輸液查對(duì)制度 (1)服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行“三查八對(duì)”。早交班應(yīng)保證質(zhì)量，內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要，交待病情重點(diǎn)、陳述準(zhǔn)確清楚，正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，體現(xiàn)患者的動(dòng)態(tài)變化。 （ 3）主管醫(yī)生重點(diǎn)介紹新患者及危重患者的情況以及診療注意事項(xiàng)。 8 返回急救站 5 分鐘內(nèi)，由醫(yī)師向中心匯報(bào)病人救治情況，特殊情況下，因搶救病人延 誤的，在 30 分鐘內(nèi)向 中心報(bào)告急救情況。 4 對(duì)接收到醫(yī)院的病人按規(guī)定收
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