死亡醫(yī)學(xué)證明書ppt課件-wenkub.com
2025-01-05 05:01 本頁面
【正文】 非道路交通事故是指 《 條例 》中所稱的 道路 以外所發(fā)生的人身傷亡或者財(cái)物損失的事故。例如：農(nóng)村鋪設(shè)的水泥路、瀝青路、砂石路等農(nóng)村機(jī)耕路，以及農(nóng)村自行規(guī)劃的村間道路、村民宅前宅后建造的道路等未經(jīng)公路主管部門驗(yàn)收認(rèn)定的道路。 交通事故與非交通事故 ? 首先，什么是道路，什么是非道路。就慢性并發(fā)癥而言， 1型糖尿病容易并發(fā)眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變，發(fā)生心、腦、腎或肢體血管動(dòng)脈硬化 性病 變則不多見，而 2型糖尿病除可發(fā)生與 1型糖尿病相同的眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變外，心、腦、腎血管動(dòng)脈硬化性病變的發(fā)生率較高，合并高血壓也十分常見。為數(shù)不少的 2型糖尿病人由于臨床癥狀不明顯，常常難以確定何時(shí)起病，有的只是在 檢查 血糖后才知道自己患了糖尿病?？傊?，年齡越小，越容易是 1型糖尿??；年齡越大，越容易是 2型糖尿病。 內(nèi)分泌疾?。浩べ|(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腺垂體功能亢進(jìn)、絕經(jīng)期綜合征。 明確幾個(gè)概念 ? 一、原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓 ? 二、 Ⅰ 型糖尿病與 Ⅱ 型糖尿病 ? 三、交通事故與非交通事故 原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓 原發(fā)性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)伴或不伴有多種心血管危險(xiǎn)因素的綜合征。 常見死亡原因的填寫錯(cuò)誤或不當(dāng) ? 全身性疾病情況，如高血壓、風(fēng)濕熱、動(dòng)脈硬化、糖尿病等，出現(xiàn)與之相聯(lián)系的腦出血、腦梗死、昏迷、癱瘓等具有特異性的疾病情況，但予以未報(bào)告或報(bào)告不當(dāng)。 常見死亡原因的填寫錯(cuò)誤或不當(dāng) ? 死亡原因未填寫： ?死亡原因部分為空白，沒有填寫任何死亡原因。 正確的書寫應(yīng)為：慢性支氣管炎、上呼吸道感染。內(nèi)容包括入院日期、死亡時(shí)間、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過（重點(diǎn)記錄病情演變、搶救經(jīng)過）、死亡原因、死亡診斷等。 病歷書寫基本規(guī)范 衛(wèi)醫(yī)政發(fā) 【 2022】 11號(hào) 2022年 3月 1日起執(zhí)行 第十七條 24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄應(yīng)當(dāng)于患者死亡后 24小時(shí)內(nèi)完成。 損傷中毒的外部原因 ? 性質(zhì)：是指意外的損傷中毒，還是自殺或被殺。診斷不明不應(yīng)作為根本死因。 ? 超過 28天的嬰兒死亡，如果醫(yī)生認(rèn)為其致死疾病的起源是在 新生兒期 內(nèi)，仍應(yīng)報(bào)告這一順序關(guān)系。 ? 當(dāng)無法判斷是否為先天異常時(shí)，應(yīng)寫明死者的實(shí)際年齡（按周歲、月、日計(jì)算），尤其對(duì)嬰兒、新生兒更是如此 活產(chǎn) 活產(chǎn)是指不論妊娠期長(zhǎng)短而自母體完全排出或取出的受孕產(chǎn)物，他在母體分離后能夠呼吸或顯示任何其他生命證據(jù)，如心臟跳動(dòng)，臍帶搏動(dòng)或隨意肌的明確運(yùn)動(dòng)，不論臍帶是否切斷或胎盤是否附著；這樣出生的每一產(chǎn)物一律看作活產(chǎn)。 孕產(chǎn)婦死亡應(yīng)再細(xì)分為兩組（ 1） 直接產(chǎn)科死亡： 直接產(chǎn)科死亡是指由于妊娠狀態(tài)（妊娠、分娩和產(chǎn)褥期）下的產(chǎn)科并發(fā)癥、由于醫(yī)療的操作干預(yù)、疏忽遺漏、處理不當(dāng)或由于上述情況的任何一個(gè)而引起的一系列事件導(dǎo)致的死亡。 循環(huán)系統(tǒng)疾病 ?應(yīng)報(bào)告疾病的病因、性質(zhì)、部位等 例如 ： ?心臟病 ：詳細(xì)報(bào)告不同性質(zhì)、不同類型的心臟病及其原因 。當(dāng)一個(gè)以上的原發(fā)部位時(shí)，應(yīng)將最重要的原發(fā)部位首先報(bào)告。 調(diào)查日期：對(duì)死亡病例的凋查時(shí)間。 (2)發(fā)病時(shí)間； 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 14） 四、調(diào)查記錄的填寫要求 (3)診斷單位； (4)診斷依據(jù)； (5)既往史及相關(guān)情況：包括死者生前以往患過的疾病以及可能影響健康的各種因素，如生長(zhǎng)發(fā)育史、家族史、遺傳史、職業(yè)史、接觸史等。 死者生前疾病的最高診斷醫(yī)院：指第 Ⅰ 部分報(bào)告的主要疾病最高級(jí)確診的單位。 ⑤填寫的行數(shù)是不限定的，根據(jù)情況可增加填寫 (e)、 (f)等行。 1住址或電話或工作單位：指聯(lián)系人的常住地址、聯(lián)系電話和所在工作單位。 當(dāng)年未過生日者：死亡年份－出生年份－ 1 已過生日者：死亡年份一出生年份。文盲指不識(shí)字，半文盲指稍識(shí)字，中學(xué)含中專，大學(xué)含大專。不符要求的填寫如：工人、干部、操作工或退休。 現(xiàn)住址：城市要填寫到街道、里弄門牌或樓房單元號(hào)數(shù)，農(nóng)村填寫到行政村的村民組或自然寨。 發(fā)生對(duì)死亡原因有懷疑 (他殺、自殺 )的，可以向警務(wù)部門反映，由警務(wù)部門協(xié)助確定
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