【正文】 在第II部分中填寫那些與第I部分無關(guān)但促進了死亡的其他疾病或情況。常駐戶口地址：應(yīng)按戶口簿上登記的住址填寫完整，包括住處的具體門牌號碼。：一般指死前主要疾病的最后診斷單位，也可填寫在第ⅰ部分（a）中報告的疾病的最高一級診斷單位。在相應(yīng)的項目前打√。：應(yīng)按戶口簿上登記的住址填寫完整，包括住處的具體門牌號碼。、醫(yī)療單位和派出所蓋章無效。填卡日期：填寫本卡日期。訂正病名：直接填寫訂正后的病種名稱。診斷日期：本次診斷日期。職 業(yè)：在相應(yīng)的職業(yè)名前打√。病例屬于：在相應(yīng)的類別前打√。實足年齡：對出生日期不詳?shù)挠脩籼顚懩挲g。身份證號：盡可能填寫。who制定了統(tǒng)一格式的國際死亡原因醫(yī)學(xué)證明書。醫(yī)生只有將這些情況按順序報告出來，才能夠判斷出此人的根本死因是機動車交通事故。此人導(dǎo)致死亡的一系列疾病關(guān)系為：乙肝→肝硬化→肝昏迷→死亡。例如：①某人因30年前患慢性支氣管炎，10年前演變成肺氣腫，5年前引起肺心病，最后因肺心病死亡。從上述的定義中可以看出根本死因與過去要求填寫的主要死因有很大的區(qū)別，一般來說主要死因指最后導(dǎo)致死亡的最主要、最嚴(yán)重的那個疾病或情況，它比較直觀，醫(yī)生習(xí)慣于報告這種死因，而根本死因則需要根據(jù)每個人的病情演變過程找出最早那個引起后面一系列疾病并最終導(dǎo)致其死亡的疾病或情況，這個原因也許在病人死前已不存在或不能成為主要致死的原因，但確定是由于它的發(fā)生而最終導(dǎo)致一個人的死亡，這就需要根據(jù)死者的情況進行綜合判斷后再給予報告。世界衛(wèi)生組為根本死亡原因所下的定義是：“(a)引起直接導(dǎo)致死亡的一系列病態(tài)事件的那些疾病或損傷，或者(b)造成致命損傷的事故或暴力的情況。并且明確提出：只有按照統(tǒng)一格式填寫的死因證明書才能符合國際標(biāo)準(zhǔn)化的要求。下面我們結(jié)合icd的基本知識簡要介紹如何正確填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。連續(xù)、完善的死因資料能夠預(yù)測評估疾病死亡態(tài)勢。死亡比疾病具有更明確、更直接的含義。：由信息中心填寫。：具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師簽名 ：由病案室收集后統(tǒng)一蓋章。（4）如果患者死于腦血管疾病，盡可能寫明部位，比如腦出血應(yīng)寫腦干的腦內(nèi)出血、小腦的腦內(nèi)出血等。（2）“癌癥”患者僅在（a）中填寫“某某癌”，(b)、（c）、（d）不填。三、死因填寫 ：第i部分（a）、(b)、（c）、（d）和第ii部分“其他疾病診斷”每行只能填一個疾病名稱。無工作單位的死者此項填寫“無” ：填寫戶口薄上登記的地址，要具體到門牌號。:在對應(yīng)的選項序號上打“√”注意：不要選“9”：根據(jù)身份證填寫 ：在對應(yīng)的選項序號上打“√” ：在對應(yīng)的選項序號上打“√”注：填寫死者死亡前的個人身份，離退休后死亡者一律在 “80離退休人員”序號上打“√”：具體到分鐘，與病歷要一致。盡量使用漢字書寫，減少英文特別是英文縮寫的使用。是為了在兩種以上疾病存在時同時載入記錄，能夠根據(jù)其提供的疾病信息，以便選擇根本死亡原因，其核心的格式如下： 篇五：居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書填寫培訓(xùn)居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書填寫培訓(xùn)一、新版居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書二、死亡醫(yī)學(xué)證明的意義三、新版死亡證明書管理辦法四、居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書開具管理規(guī)定五、如何正確填寫居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書六、衛(wèi)計委《關(guān)于進一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學(xué)證明和信息登記管理工作的通知》一、新版居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書二、死亡醫(yī)學(xué)證明書的意義 1．研究人口死亡水平、死亡原因及變化規(guī)律和進行人口管理的一項基礎(chǔ)性工作； 2．是制訂社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)化、評價居民健康水平、優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的重要依據(jù)；三、居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書管理辦法四、居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書開具管理規(guī)定五、如何正確填寫居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書（一）填寫要求居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書（以下簡稱《死亡證》）要求四聯(lián)填寫齊全，字跡清楚，內(nèi)容準(zhǔn)確，不得勾畫涂改，用鋼筆、碳素筆填寫，簽名并加蓋公章后生效。如果只報告顱內(nèi)損傷則無法判斷造成損傷的原因是什么。如此人15年前無乙型病毒性肝炎就不會導(dǎo)致肝硬化，肝昏迷。此人導(dǎo)致死亡的一系列疾病關(guān)系為：慢性支氣管炎→肺氣腫→肺心病→死亡，對此情況，如果醫(yī)生只報告肺心病，則難以采取措施加以預(yù)防。對于每一例死亡來說，主要死因常常不等于根本死因，最終導(dǎo)致死亡的那個疾病不一定是病人臨死時影響最大的那個疾病，在人的一生中，也許由于較早地患了某種病，而逐漸演變，發(fā)展直至最后導(dǎo)致死亡，因此從預(yù)防醫(yī)學(xué)的角度來看，要采取措施，減少或消滅的疾病應(yīng)是那些能夠演變發(fā)展直至死亡的較早期的那個疾病，而不是那些在臨死時影響較大的那個疾病，而這些根本死亡原因只有通過較詳細的報告才能得到根本?！边@句話的意思是：從防止死亡的角度來尋找?guī)в懈拘缘?，引起一系列疾病并最終導(dǎo)致死亡的那個原因，不管那個原因發(fā)生在死前多長時間都應(yīng)給予記錄。一、根本死亡原因的定義及舉例進行死因統(tǒng)計時，如果只涉及到一個疾病，則死亡原因分類比較簡單。第一節(jié) 《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的基本格式我們提供的死因判斷是否正確，死亡信息是否足夠，對于衛(wèi)生工作的影響很大，因為它是許多衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。為疾病防制決策，合理配置衛(wèi)生資源提供科學(xué)的依據(jù)，為提高居民的健康水平服務(wù)。因為死亡具有①死亡的概念是很明確的，死亡的現(xiàn)象是很容易判定的；②死亡是發(fā)生在一個時點上的事件；③死亡是一次性事件，人死了就不會再活過來，不存在重復(fù)死亡的現(xiàn)象。（十二）第一聯(lián)“致死的主要疾病診斷”第i部分中“(a)直接死亡原因”填寫最后造成死亡的疾病診斷或損傷。（八）出生、死亡日期：填寫死者的出生或死亡的年、月、日，嬰兒死亡填寫到時、分。（六）有效身份證件類別及號碼：證件類別及號碼不得空缺。（三）省(自治區(qū)、直轄市)、市(地區(qū)、州、盟)、縣(區(qū)、旗)：指出具《死亡證》的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在的省、市、縣名稱，以民政部編制的上年末《縣級以上區(qū)劃簡冊》為準(zhǔn)。如已注明分類項目，請打印應(yīng)選項目或在應(yīng)選項目上打“√”。未經(jīng)救治的非正常死亡證明由公安司法部門按照現(xiàn)行規(guī)定及程序辦理。一、填寫范圍中國大陸境內(nèi)正常死亡的中國公民、臺港澳居民和外國人，包括未登記戶籍的死亡新生兒。：一般指死前主要疾病的最后診斷單位，也可填寫在第ⅰ部分（a）中報告的疾病的最高一級診斷單位。在相應(yīng)的項目前打√。：應(yīng)按戶口簿上登記的住址填寫完整，包括住處的具體門牌號碼。、醫(yī)療單位和派出所蓋章無效。：按國際疾病分類第十版（icd10）標(biāo)準(zhǔn)對死者根本死亡原因進行編碼，由報告單位填寫。：醫(yī)療機構(gòu)病房含村衛(wèi)生室。如：工人、農(nóng)民、干部、學(xué)生、軍人、服務(wù)行業(yè)等；還可詳細填寫工種，如：車工、鉗工、電工、紡織工等。死亡醫(yī)學(xué)證編號居民死亡醫(yī)學(xué)證明書居民死亡醫(yī)學(xué)證明書編號居民死亡殯葬證編號第一聯(lián)第二聯(lián)第三聯(lián)第四聯(lián)化手續(xù)。報 告 人：填寫報告人的姓名。其他傳染病：如有，則分別填寫病種名稱，也可填寫不明原因傳染病和新發(fā)傳染病名稱。發(fā)病日期：本次發(fā)病日期?，F(xiàn)住址的填寫，原則是指病人發(fā)病時的居住地，不是戶藉所在地址。聯(lián)系電話：填寫患者的聯(lián)系方式。出生日期：出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫即可，不必既填出生日期，又填年齡。家長姓名：14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。二、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的格式按照根本死亡原因的定義。此人導(dǎo)致死亡的一系列情況為：在路上被卡車撞倒塌→顱骨骨折、顱內(nèi)損傷→死亡。②某人因15年前患乙型肝炎，5年前肝硬化，1周前昏迷死亡。就是一種起主導(dǎo)作用的，帶有根本性的疾病或損傷，由于它的存在、發(fā)生及發(fā)展，逐漸形成一連串的病態(tài)事件，并最終導(dǎo)致死亡。1967年第二十屆世界衛(wèi)生大會對將記入《死亡醫(yī)學(xué)證明書》中的死亡原因又詳細地做出了如下定義：“所有導(dǎo)致或促進死亡的疾病、病態(tài)情況或損傷以及造成這類損傷的事故或暴力的情況”，定義的目的在于保證所有有關(guān)信息得以記錄，而證明人不得自行選入某些情況而摒棄其他情況，這個定義不包括癥狀、體征和臨死方式，如心力衰竭或呼吸衰竭。為此，第六次國際疾病分類修訂會議為死亡原因作了嚴(yán)格的定義定名為“根本死亡原因”。為解決這兩個問題，1948年舉行的第六次icd國際修訂會議，通過了可同時用于死因分類和臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)中對疾病分類的綜合性類目表，明確提出使用“根本死亡原因”“國際死亡醫(yī)學(xué)證明書”基本格式和確定死亡原因規(guī)則的要求。由于icd方法具有一定的技術(shù)難度，對臨床醫(yī)生和衛(wèi)生統(tǒng)計人員提出了更高的要求。同時，死因資料也間接反映了社會、經(jīng)濟、文化對居民健康的影響。第二篇：死亡醫(yī)學(xué)證明書居民死亡醫(yī)學(xué)證明書第一聯(lián)出證單位保存居民死亡醫(yī)學(xué)證明書居民死亡醫(yī)學(xué)證明書第二聯(lián)出證單位定期送縣區(qū)疾控中心，由疾控中心保存居民死亡醫(yī)學(xué)證明書附件2： 孕 產(chǎn) 婦 死 亡 登 記 副 卡（與居民死亡醫(yī)學(xué)證明書同時填寫）姓名 常住址 省 市 區(qū)(縣)填卡單位 填卡人 日期 5篇二：死亡醫(yī)學(xué)證篇三：居民死亡醫(yī)學(xué)證明書原版格式居民死亡醫(yī)學(xué)篇四：死亡醫(yī)學(xué)證明書亡醫(yī)學(xué)證明書》填寫培訓(xùn)材料陳莊中心衛(wèi)生院防疫科二o一一年十月《死目 錄第一節(jié) 《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的基本格式一、根本死亡原因的定義及舉例二、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的格式三、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的用途四、我國的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》第二節(jié) 《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫基本要求一、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫基本要求二、基礎(chǔ)項目的填寫要求三、特殊項目的填寫要求四、調(diào)查記錄填寫要求五、統(tǒng)計項目的填寫要求死亡醫(yī)學(xué)證明書編號 明書樣本 證明書六、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》第一聯(lián)存根的保存要求七、常見死亡原因錯誤填寫八、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》填寫舉例第三節(jié) 醫(yī)院內(nèi)不同死亡地點的注意事項一、住院死亡二、急診留院觀察死亡三、急診未留院觀察短時間內(nèi)死亡四、來院已死亡第四節(jié) 《死亡醫(yī)學(xué)證明書》中死亡原因報告的具體說明一、疾病間順序很不可能的解釋及邏輯關(guān)系二、有關(guān)疾病報告的說明附：職業(yè)代碼民族代碼居民病傷死亡的原因監(jiān)測、填報、統(tǒng)計工作是一門研究居民死亡原因及其規(guī)律的學(xué)科。例如：“鼻中隔彎曲—在童年時的鼻骨折”；“跟腱攣縮—肌腱損傷的晚期效應(yīng)”；或“由于陳舊性結(jié)核病引起的輸卵管閉塞所致的不育癥”。如果沒有一種情況更突出，那么象“多處骨折”、“多處頭部損傷”或“人類免疫缺陷病毒[hiv]病導(dǎo)致的多發(fā)性感染”這樣的術(shù)語可以記錄為“主要情況”，其他情況列在后邊。如確診有困難及對損傷或中毒原因有疑點，應(yīng)如實填寫“不明原因的??”以供引起重視。診斷不明不應(yīng)作為根本死因。超過28天的嬰兒死亡，如果醫(yī)生認(rèn)為其致死疾病的起源是在新生兒期內(nèi)，仍應(yīng)報告這一順序關(guān)系。當(dāng)無法判斷是否為先天異常時，應(yīng)寫明死者的實際年齡（按周歲、月、日計算），尤其對嬰兒、新生兒更是如此活產(chǎn)活產(chǎn)是指不論妊娠期長短而自母體完全排出或取出的受孕產(chǎn)物，他在母體分離后能夠呼吸或顯示任何其他生命證據(jù)，如心臟跳動，臍帶搏動或隨意肌的明確運動，不論臍帶是否切斷或胎盤是否附著；這樣出生的每一產(chǎn)物一律看作活產(chǎn)。孕產(chǎn)婦死亡應(yīng)再細分為兩組（1）直接產(chǎn)科死亡：直接產(chǎn)科死亡是指由于妊娠狀態(tài)（妊娠、分娩和產(chǎn)褥期）下的產(chǎn)科并發(fā)癥、由于醫(yī)療的操作干預(yù)、疏忽遺漏、處理不當(dāng)或由于上述情況的任何一個而引起的一系列事件導(dǎo)致的死亡。循環(huán)系統(tǒng)疾病應(yīng)報告疾病的病因、性質(zhì)、部位等例如：心臟病 ：詳細報告不同性質(zhì)、不同類型的心臟病及其原因。當(dāng)一個以上的原發(fā)部位時，應(yīng)將最重要的原發(fā)部位首先報告。就是一種起主導(dǎo)作用的，帶有根本性的疾病或損傷，由于它的存在，發(fā)生及發(fā)展，逐漸形成一連串的病態(tài)事件，并最終導(dǎo)致死亡。如果存在多于一個步驟，則直接原因記(a)行，而起始前因記在最后一行，任何中介原因則要記在(b)行或(b)行和(c)行。死亡原因 1967年，第二十屆世界衛(wèi)生大會對將記入死亡原因醫(yī)學(xué)證明書中的死亡原因做如下定義：“所有導(dǎo)致或促進死亡的疾病、病態(tài)情況或損傷以及造成任何這類損傷的事故或暴力的情況”。群眾性、社會性憑證及公證必備的文件。有助于發(fā)展以證據(jù)為基礎(chǔ)的衛(wèi)生政策。篇五：死亡醫(yī)學(xué)證明書《死亡醫(yī)學(xué)證明書》撰寫規(guī)則死因監(jiān)測的重要性死因監(jiān)測數(shù)據(jù)是公共衛(wèi)生信息的最重要和最基本的信息之一。在第ⅱ部分中填寫那些與第ⅰ部分無關(guān)，但促進了死亡的其他疾病或情況。如為嬰兒，可填寫實際存活的月、日、小時。：盡可能同時填寫職業(yè)和主要從事的工作