【正文】 醫(yī)院通過改制獲得新的生命力和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。 對(duì)不良資產(chǎn)、長(zhǎng)期拖欠或三無(wú)病人、以及社會(huì)救助產(chǎn)生的應(yīng)收款項(xiàng)等核銷。如果現(xiàn)金部分不足，可以由 某 醫(yī)療集團(tuán)墊付。 4） 員工激勵(lì)計(jì)劃 醫(yī)院管理層和業(yè)務(wù)骨干為醫(yī)院的歷史發(fā)展做出了卓越的貢獻(xiàn)，也是企業(yè)未來發(fā)展的中堅(jiān)力量，可以考慮包括股權(quán)、期權(quán)在內(nèi)的多種方式獎(jiǎng)勵(lì)管理和員工，增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力和員工的主人翁意識(shí)。不愿進(jìn)行身份轉(zhuǎn)換的 正式員工，保持 某 集團(tuán)中心醫(yī)院的員工身份，以勞務(wù)派遣方式進(jìn)入合資醫(yī)院工作。 1） 股權(quán)結(jié)構(gòu)和股份分配 宏達(dá)公司作為醫(yī)院公司股份的持有人，持有醫(yī)院部分股份， 某 醫(yī)療集團(tuán)持有達(dá)到控股比例的股 份，雙方同股同權(quán)。 3） 員工身份轉(zhuǎn)化和安置 改制相關(guān)的醫(yī)院?jiǎn)T工分為在職正式員工和外聘員工。 1） 股權(quán)結(jié)構(gòu)和股份分配 宏達(dá)公司作為醫(yī)院公司股份的持有人，持有醫(yī)院部分股份， 某 醫(yī)某 醫(yī)療集團(tuán)有限公司 內(nèi)部資料 注意保密 30 療集團(tuán)持有達(dá)到控股比例的股份，雙方同股同權(quán)。 原則三：國(guó)有資產(chǎn)保值增值 對(duì)國(guó)有資產(chǎn)進(jìn)行客觀的評(píng)估，確保國(guó)有資產(chǎn)保值和增值。 3 月 1 日－ 3 月 31日 設(shè)計(jì)改建 規(guī)劃 完成醫(yī)院平面設(shè)計(jì)以及送審報(bào)批 3月 15日前 方案 審 批 主管部門審 批改建規(guī)劃與報(bào)告 預(yù)計(jì) 6月 15日前 交易 上報(bào)主管部門 簽約、交接 法律手續(xù) 行業(yè)主管部門、工商、稅務(wù)等部門的法律手續(xù)辦理。 二、 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 階段 工作模塊 具體內(nèi)容 階段 時(shí) 間 某 醫(yī)療集團(tuán)有限公司 內(nèi)部資料 注意保密 27 項(xiàng)目 立項(xiàng) 項(xiàng)目可研報(bào)告 某 集團(tuán)與醫(yī)院共同研定項(xiàng)目合作可行性研究報(bào)告 1月 25日前 改制動(dòng)議 醫(yī)院管理層及宏達(dá)分中心提出報(bào)告，明確引入戰(zhàn)略合作伙伴的的必要性和有效性。 3）以上計(jì)劃僅針對(duì)現(xiàn)有正式人員測(cè)算。 2）其他學(xué)科按二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)配置，床位人員比為 1∶ 。 2）按需設(shè)崗，留有余地。 第五章 項(xiàng)目組織管理與人力資源配置 一、 項(xiàng)目組織管理 項(xiàng)目組織管理的宗旨是抵御或避免項(xiàng)目運(yùn)行過程中的風(fēng)險(xiǎn)，提高市場(chǎng)應(yīng)變能力和競(jìng)爭(zhēng)能力。 六 、消防系統(tǒng) ： 應(yīng)設(shè) 消防監(jiān)控和呼叫中心。 污水外網(wǎng) 宜全封閉，在管網(wǎng)適當(dāng)位置加伸頂通氣管（避開交通管路和空調(diào)取風(fēng)口），并定期消毒。 四 、給排水系統(tǒng) 醫(yī)護(hù)人員使用的洗手盆、化驗(yàn)盆、便器等，均采用感應(yīng)龍頭或腳踏開關(guān)。護(hù)理單元的組合形式以中間走廊式條形。 2） 各類用房應(yīng)按功能分區(qū) 明確，便于隔離消毒。同時(shí)，各 功能區(qū)的地面采用不同色彩箭頭指引行進(jìn)路線，并將同一功能的門用相 同的色彩進(jìn)行標(biāo)識(shí)。 第四章 技術(shù)設(shè)計(jì)方案 工程設(shè)計(jì)力求達(dá)到能嚴(yán)格控制院內(nèi)交叉感染，同時(shí)嚴(yán)防環(huán)境污染；從硬件設(shè)施方面為一線醫(yī)護(hù)人員提供安全可靠的工作環(huán)境，為患者 提供舒適便捷的就醫(yī)環(huán)境的目的。 5）盈虧平衡分析 盈虧平衡點(diǎn) BEP＝年固定總成本247。計(jì)算得出本項(xiàng)目財(cái)務(wù)內(nèi)部回收率（ FIRR）＝ 3）投資利潤(rùn)率 ： 年均利潤(rùn)總額247。 耳鼻喉 頭頸外科中心： 住院床位 一期 70 張，二期 100200 張。 婦產(chǎn)科（附設(shè)新生兒科）： 住院床位 一期 30 張，二期 50 張。 內(nèi)科： 住院床位 一期 70 張，二期 100 張。 二期 征地 新建 醫(yī)院， 總建筑面積 設(shè)計(jì)為 34600平方米，其中門診面積 12020 平方米，醫(yī)技 樓 面積 3000 平方米 ,住院樓 面積 17600 平方米 ，輔助用房面積 2020 平方米。因此，醫(yī)院各項(xiàng)設(shè)施的建設(shè)應(yīng)以患者為中心，滿足便利、安全、溫馨和照顧隱私的要求。 某 市 耳鼻喉科資源配置情況 專科床位 150 張，每千人口擁有?？拼参? 張。 頭頸外科 方面 ：開展喉癌部分喉切除術(shù)，近全喉或全喉切除及頸淋巴結(jié)清掃術(shù)、發(fā)音功能重建術(shù)。 某 醫(yī)療集團(tuán)有限公司 內(nèi)部資料 注意保密 16 （ 3） 某 市第一人民醫(yī)院 耳鼻咽喉科 配備有耳鼻咽喉綜合治療臺(tái)、微波、激光治療儀、纖維喉鏡等設(shè)備，還設(shè)有助聽器驗(yàn)配中心。近 十年 來 ，尤其在喉、下咽癌功能保性手術(shù)，支撐喉鏡下 CO2激光治療早期喉癌及喉部分切除術(shù)后拔管困難，氣管食管狹窄的介入記憶金屬支架置入術(shù)、晚期或復(fù)發(fā)腫瘤的挽救性治療等方面具有顯著的優(yōu)勢(shì)。 咽喉組 ： 在喉部良性疾病的診斷和治療方面具有獨(dú)到之處。 鼻科組 ： 在鼻科、鼻眼相關(guān)外科、鼻顱底相關(guān)外科和鼻 眼 頜面創(chuàng)傷外科等領(lǐng)域開展了具有國(guó)內(nèi)和國(guó)際先進(jìn)水平的手術(shù)治療 。 2020 年 全市生產(chǎn)總值 億元，財(cái)政收入 億元 （ 其中地方財(cái)政收入為 億元 ）。他們?cè)敢馔ㄟ^改制來擺脫醫(yī)院目前的困境，醫(yī)院獲得新生的同時(shí)，個(gè)人也將擁有更好的事業(yè)平臺(tái)和發(fā)展。實(shí)際上，自 2020 年 1 月 1 日 起， 因醫(yī)療保某 醫(yī)療集團(tuán)有限公司 內(nèi)部資料 注意保密 12 險(xiǎn)啟動(dòng)， 中鐵 集團(tuán)已不再撥款給醫(yī)院， 中心醫(yī)院處于自收自支的狀態(tài) 。政策上如《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的主導(dǎo)意見 》、《醫(yī)藥行業(yè)“十一五”發(fā)展指導(dǎo)意見》、《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》，為本項(xiàng)目合作提供了政策依據(jù)。 某 醫(yī)療集團(tuán)作為 致力于在內(nèi)地和海外從事醫(yī)療投資和醫(yī)院管理某 醫(yī)療集團(tuán)有限公司 內(nèi)部資料 注意保密 11 唯一一家香港上市公司，積極 引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、管理模式和服務(wù)理念，結(jié)合國(guó)內(nèi)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，通過管理咨詢、專項(xiàng)策劃、專業(yè)培訓(xùn)、委托管理等多種途徑，為客戶提供多元化的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理解決方案，打造優(yōu)質(zhì) 醫(yī)院管理品牌。然而，由于有限的 投入 不足以滿足醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)醫(yī)院軟件和硬件的建設(shè)要求，使得醫(yī)療和服務(wù)水平總體無(wú)法同步提高，突出表現(xiàn)在：一是以綜合設(shè)科為主，優(yōu)勢(shì)凸現(xiàn)的特色?？?太少 ；二是醫(yī)療設(shè)備配置不足，層次偏低，資金的限制使得醫(yī)院無(wú)法購(gòu)置一些先進(jìn)診治設(shè)備的需求， 大多數(shù)設(shè)備處于“超期服役”狀況，因此不能滿足臨床診療的需要；三是醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境停留在上個(gè)世紀(jì)八十年代的水準(zhǔn)， 洗手間、供暖系統(tǒng)等不能滿足正常使用需求， 與現(xiàn)代醫(yī)院的人性化 要求 有較大差距，同時(shí)也影響了診療流程的科學(xué)。在醫(yī)療質(zhì)量的管理，如三級(jí)查房質(zhì)量和病歷質(zhì)量等方面，尤為同行所稱道。 發(fā)展速度最快的科室為肛腸科。 床位使用率 90%，出院者平均住院天數(shù) 天 ，病床年周轉(zhuǎn)次數(shù) 次， 治愈好轉(zhuǎn)率 %。 （ 4） 經(jīng)營(yíng) 情況和專業(yè)特色 2020 年醫(yī)院收入 萬(wàn)元，支出 萬(wàn)元； 2020 年醫(yī)院收入 萬(wàn)元，支出 萬(wàn)元； 2020 年 1－ 6 月醫(yī)院收入 萬(wàn)元，支出 萬(wàn)元。 （詳見附表二：醫(yī)院醫(yī)療人員一覽表）。 （ 2）人員結(jié)構(gòu)和專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍 現(xiàn)有正式員工 135 人，其中 醫(yī)護(hù)技術(shù)人員 102 人（占 ％）。置換后的現(xiàn)有中心醫(yī)院占地 7260 平方米（ 11畝），建筑面積約 7000 平方米（其中宿舍樓為五層磚混結(jié)構(gòu)，建筑面積約 3500平方米；辦公樓為六層磚 混結(jié)構(gòu)，建筑面積近 4000平方米）。 項(xiàng)目研究范圍 本項(xiàng)目在充分調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的相關(guān)因素進(jìn)行分析，預(yù)測(cè)項(xiàng)目運(yùn)行狀況，論證項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模，對(duì)建設(shè)方案提出設(shè)想。 項(xiàng)目效益 項(xiàng)目建成后，綜合醫(yī)療服務(wù)半徑為項(xiàng)目周邊 5 公里約 15 萬(wàn)人，專科（耳鼻喉 頭頸外科）服務(wù)半徑可包括 某 周邊縣市。其中一期改造門診樓 4500平方米，病房樓 4000 平方米， 新建醫(yī)技樓 1000 平方米， 兼并一家醫(yī)院 7000 平方米， 合計(jì)達(dá)到 總建筑面積 16500 平方米， 開放住院床位280 張；二期 征地 新建 醫(yī)院，設(shè)計(jì) 總建筑面積 34600 平方米，開放住院床位 500－ 600 張。 項(xiàng)目投資 一期 項(xiàng)目總投資 4500 萬(wàn)元，其中： 改造建設(shè) 投資 1500 萬(wàn)元，設(shè)備投資 1800 萬(wàn)元，流動(dòng)資金 200 萬(wàn)元 ，兼并一家醫(yī)院 1000 萬(wàn)元 。將極大地提高 某 中心醫(yī)院