省級分公司人傷管理考核辦法-資料下載頁
2024-12-17 19:48本頁面
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【正文】 接計算每案扣款。 查勘員（人傷初勘）計量考核 考核項目 要求 處罰標(biāo)準(zhǔn) 住院人傷案件是否規(guī)定時限內(nèi)反饋初勘情況 報案后 48 小時內(nèi) **元 /案 是否反饋完整初勘情況 醫(yī)院 的大門、科室、床頭卡、病床號、病人帶傷處整體照、傷處局部照、 CT 或 DR、傷者身份證等共 8 項照片。所提供的材料中，照片必須清晰可讀，《車險人傷案件（住院）查勘記錄》有被調(diào)查人的簽字確認(rèn)。《車險人傷案件（住院）查勘記錄》**元 /案 須按規(guī)定要素填寫齊全 第七條 人傷查勘（機(jī)構(gòu)人傷案件責(zé)任人）計量考核及獎勵 一、考核對象：人傷查勘、機(jī)構(gòu)責(zé)任人及人傷案件經(jīng)辦人。 二、考核體系為計件獎勵、處罰。 人傷查勘（機(jī)構(gòu)人傷案件責(zé)任人）計量考核 獎懲項目 獎懲標(biāo)準(zhǔn) 備注 主動在合理賠償范圍內(nèi)調(diào)解處理 獎勵 **元 /件 小額 人傷條件需附傷者傷情照片、完整的《車險小額人傷案件快速理賠單》；其它常規(guī)人傷案件，須符合 “ 車險人傷調(diào)解管理細(xì)則 ” 要求，調(diào)解會簽確認(rèn)。 減損 10005000元 獎勵 **元 /案，單獨(dú)獎勵 減損確認(rèn)會簽 減損 5000元以上 獎勵減損金額5%，單獨(dú)獎勵 減損確認(rèn)會簽 住院人傷案件是否規(guī)定時限內(nèi)完成合格的人傷初勘調(diào)查 處罰 **元 /案 報案后 48小時內(nèi) 住院人傷案件是否完善了與傷者賠償相關(guān)信息的核實確認(rèn) 處罰 **元 /案 要求在調(diào)解或訴訟前完成相應(yīng)調(diào)查確認(rèn)，形 成調(diào)查報告及結(jié)論。 第八條 訴訟考核 一、考核對 象：訴訟環(huán)節(jié)責(zé)任人 二、考核體系為考為計件獎勵、處罰 訴訟 獎懲項目 獎懲標(biāo)準(zhǔn) 減損 10005000元 獎勵 **元 /訴訟案 減損 5000元以上 獎勵減損金額 5% 訴訟案未經(jīng)簽報流轉(zhuǎn) 處罰 **元 /案 涉訴因訴訟崗責(zé)任應(yīng)出庭未到庭 處罰 **元 /訴訟案 因訴訟崗責(zé)任產(chǎn)生執(zhí)行費(fèi) 由責(zé)任人承擔(dān)執(zhí)行費(fèi) 第九條 本條考核中各項目定義 （一） 減損金額： 減損金額是以正常理算賠付金額減去實際賠付金額； （二） 完善信息： 涉及戶籍地、工作地、失地等存在標(biāo)準(zhǔn)套用相差的案件調(diào)查，應(yīng)戶籍地或者誤工地調(diào)查，要有被調(diào)查地照片， 具體參照《車險人傷調(diào)解案件管理細(xì)則》的相關(guān)要求進(jìn)行有針對性的拍照取證、詢問筆錄或錄音。并在完成調(diào)查后完成《車險人傷案件調(diào)查報告》； （三）減損確認(rèn)：減損案件統(tǒng)一由分公司人傷室起草備案郵件會簽，并由醫(yī)療核損崗在郵件中明確回復(fù)減損依據(jù)及金額后方予以認(rèn)可。 第十條 考核兌現(xiàn)時間 車險部每月 10 號前將上月考核結(jié)果提交人事部，考核獎懲由人事部隨當(dāng)月工資進(jìn)行結(jié)算。 第五章 附則 第十一條 本辦法于 2021 年 9 月 1 日起試行，并根據(jù)實施效果進(jìn)行調(diào)整。具體考核工作由人傷管理室實施。 第十二條 本辦法相關(guān)內(nèi)容由 **分公司車險 部負(fù)責(zé)解釋。
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