【新整理】危重病人的安全管理ppt課件-資料下載頁
2024-11-20 05:06本頁面
【正文】 吸頻率過快， 潮氣量150420ml,通知醫(yī)生，予力月西及異丙酚鎮(zhèn)靜， 減少人機(jī)對抗。夜班患者一直未緩解，而且SpO2一直 呈下降趨勢SpO28490%，喉頭可聞及痰鳴音，兩肺呼 吸音偏低，腹部膨隆。,你該如何處理,處理措施,呼吸機(jī)接膜肺檢查呼吸機(jī)正常運轉(zhuǎn)； 檢查氣囊壓是否漏氣； 吸痰尚順利，可見少許營養(yǎng)液； 予加強(qiáng)翻身拍背，效果不明顯。 通知醫(yī)生，考慮是否誤吸，停止腸內(nèi)營養(yǎng)。,處理措施,了解氣切術(shù)主任執(zhí)行，排除氣切位置過高可能 聽到氣切口有少許“呼呼”聲，再次檢查氣囊無漏氣 腹部膨隆明顯，予接引流袋，見較多氣體逸出 再次通知醫(yī)生，考慮氣管位置是否有異,醫(yī)生處理,急請耳鼻喉科會診，纖支鏡輔助下，氣切套管在聲門下，排除氣切過高，見氣管隆突上方新生物隨呼吸上下活動?？紤]氣管食管瘺可能 拔除氣切套管，行經(jīng)口氣管插管 考慮胃脹氣明顯，持續(xù)胃腸減壓 患者病情穩(wěn)定， SpO29599%,ICU護(hù) 士,爭取時間,ICU感染管理 ——洗手,洗手是降低院內(nèi)感染 的措施,最可行最重要,ICU感染管理 ——洗手,必須洗手的適應(yīng)證（必須立即參加搶救或急救者除外） 侵入性操作前 護(hù)理病人前（特別對易感病人） 參加手術(shù)操作、處理創(chuàng)傷或采用與侵入性器械有關(guān)操作前后 參加診療或護(hù)理工作中手極可能受細(xì)菌污染時，特別是接觸黏膜、血液、分泌或排泄物以后 曾接觸過有毒性的或帶有流行性菌類的器皿，如小便測量器、分泌物儲存器等 在處理感染病人或具有特別重要的臨床流行病學(xué)意義的多重耐藥菌珠定植病人以后 在高危病區(qū)中接觸過不同病人者,洗手既是接觸病人前要做的第一件事，也是離開病人或隔離區(qū)域前要做的最后一件事,完善環(huán)節(jié)質(zhì)量 細(xì)節(jié)決定成敗,患者的安全 也是你我的安全,耽誤您了！,對不起,
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