現(xiàn)代女子醫(yī)院管理集團(tuán)治療室操作流程培訓(xùn)-資料下載頁(yè)
2024-12-15 09:16本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，人民生活水平的提高，做為一名醫(yī)護(hù)工作者，尤其是護(hù)理工作者，我們?nèi)绾文芘浜虾门R床工作？如何能讓患者認(rèn)同我們這家醫(yī)院——現(xiàn)代女子醫(yī)院。除了提高服務(wù)質(zhì)量外，更重要的是技術(shù)水平的提高。為此，特編寫了這套培訓(xùn)教材，在臨床工作中提供參考。由于技術(shù)水平有限，難免有一些疏漏，如有不足之處，敬請(qǐng)?zhí)岢鰧氋F意見。第一道處理：%有效氯消毒液浸泡5分鐘，清水沖凈后擦干，放于離心器內(nèi)甩干。離心器每日消毒一次，盛器每周總消毒一次，%有效氯消毒液浸泡30分鐘。
【正文】 啟動(dòng)。體外高頻 開電源開關(guān)手 控此時(shí)電源指示燈亮，手控指示燈亮，并自動(dòng)延時(shí)35分鐘，啟動(dòng)指示燈亮。 打開控制平臺(tái)電腦開關(guān)，指示燈亮，電腦自動(dòng)進(jìn)入工作程序。 啟動(dòng) 開電源 電腦開機(jī)根據(jù)情況調(diào)支架高度，一般距治療部位35cm..治療時(shí)間到機(jī)器自動(dòng)報(bào)警，自動(dòng)切斷高頻電路結(jié)束治療，輻射器離開患者身體。打開操作平臺(tái)電源開關(guān)，此時(shí)電源指示燈亮并自動(dòng)延時(shí)15分鐘. 調(diào)節(jié)理療臂 停止 開電源開關(guān) 根據(jù)病情及患者對(duì)熱敏感度調(diào)節(jié)功率，一般在100150W之間。協(xié)助病人穿衣，交待注意事項(xiàng)及下一站的去向。根據(jù)情況調(diào)支架高度，一般距治療部位35cm.. 安置病人 調(diào)節(jié)功率 調(diào)節(jié)理療臂 向病人交待治療及結(jié)束時(shí)間，同時(shí)在醫(yī)囑單上簽名，并記錄執(zhí)行及結(jié)束時(shí)間。根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置時(shí)間、功率、方法，按F6設(shè)置姓名→時(shí)間→功率（根據(jù)病情及病人對(duì)熱的耐受程度調(diào)整，一般100150W之間。 記錄時(shí)間 整理用物檢查機(jī)器是否處于工作狀態(tài)，若停止，可直接關(guān)掉電源，若在工作狀態(tài)則應(yīng)先按“停止”鍵，再關(guān)電源。 設(shè)置參數(shù)理療時(shí)間到，關(guān)機(jī)。步驟：先關(guān)閉功率（逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)到底），調(diào)節(jié)電位器，再升高理療臂高度，最后關(guān)閉電源開關(guān)。 關(guān) 機(jī)按F5開始治療，此時(shí)整機(jī)進(jìn)入工作狀態(tài)。 開始治療在醫(yī)囑單上簽名、執(zhí)行及結(jié)束時(shí)間。 關(guān) 機(jī) 記 錄治療結(jié)束，電腦發(fā)出警聲，功率自動(dòng)切換到零。 停止 協(xié)助病人穿衣，交待注意事項(xiàng)及下一站的去向。步驟：升高理療臂高度；在控制平臺(tái)上按F8再按Y鍵；關(guān)閉控制開關(guān)、電腦開關(guān)；關(guān)閉電源開關(guān)。 安置病人 關(guān)機(jī) 整理用物向病人交待注意事項(xiàng)及下一站去向。 整理用物在醫(yī)囑單上簽名、執(zhí)行及結(jié)束時(shí)間。 記 錄體外輻射器與傳輸電纜及輸出插頭正確連接。 體外微波 連接 開電源開關(guān) （預(yù)熱時(shí)間到蜂鳴器響，此時(shí)整機(jī)處于使用狀態(tài)。）按醫(yī)囑調(diào)時(shí)間。將輻射器置于患者病灶上方，以接觸灶面為宜（除去照射部位及周圍的金屬物）；調(diào)功率1020W之間（根據(jù)患者對(duì)熱敏度適當(dāng)增減）。 設(shè)定參數(shù)按啟動(dòng)鍵，此時(shí)整機(jī)處于工作狀態(tài)，輻射器輸出一定功率的微波，在此狀態(tài)下，時(shí)間設(shè)定不能改變，若需改變，可按“停止”鍵，重新設(shè)定時(shí)間，再啟動(dòng)。 啟 動(dòng)治療時(shí)間到，此時(shí)機(jī)器自動(dòng)報(bào)警，自動(dòng)切斷高頻電路，結(jié)束治療，輻射器離開患者身體。協(xié)助病人穿衣、交待注意事項(xiàng)及下一站的去向。 停 止協(xié)助病人穿衣、交待注意事項(xiàng)及下一站的去向。 安置病人檢查機(jī)器是否處于工作狀態(tài)，若停止，可直接關(guān)掉電源，若在工作狀態(tài)，則應(yīng)先按“停止”按鈕再關(guān)電源。 整理用物 關(guān) 機(jī) 記 錄 （在醫(yī)囑單上簽名、執(zhí)行及結(jié)束時(shí)間。）第六章 治療室操作流程及操作標(biāo)準(zhǔn)（二）素質(zhì)要求 （著裝、儀表、態(tài)度）洗手、戴口罩放有卵圓鉗的鑷子筒，%碘伏棉球缸，大、小棉簽、石臘油、一次性墊巾、一次性手套（有菌、無(wú)菌）、沖洗藥液、霧化藥液、一次性導(dǎo)尿管、微米光機(jī)、地?zé)?、窺陰器、霧化管、噴嘴。準(zhǔn)備用物查對(duì)醫(yī)囑（操作前）→包括：用法、時(shí)間、次數(shù)、姓名、性別、是否交費(fèi)。了解病人是否需要幫助，如是否大小便。向病人解釋治療的目的、方法并取得病人配合；取舒適體位。病人準(zhǔn)備戴手套 （根據(jù)需要選擇有菌或無(wú)菌手套）查 對(duì) （操作中）遵醫(yī)囑按治療先后順序操作。消毒外陰 %碘伏棉球以小陰唇內(nèi)側(cè)為中心，由內(nèi)向外消毒2遍。根據(jù)病人情況選擇不同型號(hào)窺陰器；用小棉簽蘸石臘油涂以窺陰器邊緣（起潤(rùn)滑作用，同時(shí)可以檢查窺陰器的質(zhì)量以免刮傷局部組織）；放窺器時(shí)動(dòng)作輕柔，先豎后橫，緩慢插入、輕輕張開，充分暴露宮頸后鎖住窺陰器；未婚者用一次性導(dǎo)尿管。上窺陰器用20ml注射器抽取藥液20ml三次對(duì)準(zhǔn)陰道前、后、左、右壁、宮頸四周及陰道穹窿部反復(fù)沖洗三次；沖洗時(shí)，應(yīng)將窺陰器左右成45176。角輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)，以達(dá)到徹底清洗干凈的目的；對(duì)于宮頸口難以清洗掉的分泌物，可用止血鉗輕輕夾出；對(duì)于排卵期的患者，沖洗時(shí)切勿對(duì)準(zhǔn)宮頸口，以免上行感染。孕期患者應(yīng)擦洗。沖洗陰道遵醫(yī)囑選擇藥物。方法：粉劑：用注射器對(duì)準(zhǔn)宮頸、前后穹窿、右穹窿噴灑藥粉（少量即可）；栓劑：直接上到后穹窿。 上藥 微米光遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)微米光/理療/電灼轉(zhuǎn)換開關(guān)。 選擇探頭 開總電源開關(guān)；開主機(jī)電源開關(guān)，面板上即時(shí)出功率“0”，時(shí)間“0”。 取窺陰器 協(xié)助病人穿衣、交待注意事項(xiàng)及下一站去向。 接通電源 安置病人視病情調(diào)節(jié)。；微米光為515W（根據(jù)病變面積及深淺度適當(dāng)調(diào)節(jié)）；電灼5W8W之間。 整理用物 在醫(yī)囑單上簽名、執(zhí)行及結(jié)束時(shí)間。 調(diào) 功 率 記 錄理療病人：遵醫(yī)囑設(shè)定時(shí)間；微波光及電灼治療的病人，操作應(yīng)靈活掌握。 調(diào) 時(shí) 間 開始治療 治療時(shí)間到，先關(guān)主機(jī)電源開關(guān)，再關(guān)總電源開關(guān)。 停 止 取窺陰器協(xié)助病人穿衣、交待注意事項(xiàng)及下一站去向。 安置病人 整理用物在醫(yī)囑單上簽名、執(zhí)行及結(jié)束時(shí)間。 記 錄 霧 化開關(guān)旋鈕放至適當(dāng)位置{霧量旋鈕左旋水平處（最?。〞r(shí)旋鈕對(duì)準(zhǔn)ON，風(fēng)量旋鈕至最小位置（小為關(guān)閉）}；水槽內(nèi)注入300ml純凈水；霧化杯內(nèi)注入藥液，順時(shí)針旋轉(zhuǎn)裝好大霧化杯上蓋，使進(jìn)風(fēng)口對(duì)準(zhǔn)風(fēng)門，連接好送霧管及噴嘴；插好電源。 準(zhǔn)備（開機(jī)前） 連接電源遵醫(yī)囑設(shè)定時(shí)間；調(diào)節(jié)霧量控制旋鈕（順時(shí)針調(diào)節(jié)180176。270176。）；把霧化噴嘴對(duì)準(zhǔn)病變部位。 開始治療 停 止 （治療時(shí)間到，機(jī)器自動(dòng)報(bào)警，關(guān)閉電源） 取窺陰器 安置病人 （協(xié)助病人穿衣、交待注意事項(xiàng)及下一站去向） 整理用物 記 錄 （在醫(yī)囑單上簽名、執(zhí)行及結(jié)束時(shí)間）備注：治療過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題（1）治療時(shí)嚴(yán)格按照治療的操作規(guī)程進(jìn)行治療操作，不得隨意違反操作規(guī)程。 （2）治療時(shí)要隨時(shí)觀察病人的反應(yīng)，一有不對(duì)立即停止操作并和醫(yī)生取得聯(lián)系。 （3）治療操作時(shí)必須動(dòng)作輕柔，不得強(qiáng)硬進(jìn)入。（4）治療操作前和病人詳細(xì)說(shuō)清楚可能造成的傷害取得病人的配合方可進(jìn)行治療。 （5）治療操作完畢登記相關(guān)的資料并領(lǐng)病人到醫(yī)生處下醫(yī)囑。 20呵護(hù)健康 成就
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