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正文內(nèi)容

現(xiàn)代女子醫(yī)院管理集團(tuán)治療室操作流程培訓(xùn)-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 出血情況等。 圖象采集完畢,移開(kāi)陰道鏡架,合攏窺陰器兩葉后輕輕從陰道取出,告知病人檢查已結(jié)束,囑其將標(biāo)本送到化驗(yàn)室化驗(yàn)并等待檢查結(jié)果,并將診斷結(jié)果打印報(bào)告單,送交病人或醫(yī)生診室。 避免放于潮濕的環(huán)境中,機(jī)器附近避免放腐蝕氣體和液體,機(jī)器防塵。第三章 治療儀器的使用及維護(hù)第一節(jié) 體外高頻一、 原理:應(yīng)用波長(zhǎng)10m—。 超短波(電容場(chǎng)法)治汞過(guò)程,防止脂肪過(guò)熱 。 對(duì)泌尿系統(tǒng)的作用:作用于腎區(qū)有利尿作用,作用在恥骨上下方,有改善前列腺增生、前列腺肥大、前列腺炎癥療效十分明顯。(2) 消化系統(tǒng):胃腸功能低下、胃寒、膽囊炎、消化不良、結(jié)腸炎、過(guò)敏性腸炎等。七、 注意事項(xiàng): 治療時(shí)病號(hào)不要移動(dòng)體位,不要觸摸機(jī)器外殼及附近金屬體。 治療過(guò)程中出現(xiàn)功率及熱量異常應(yīng)立即切斷電源,查明原因再開(kāi)機(jī)。方法如下:旋轉(zhuǎn)旋帽上的螺絲(逆時(shí)針),松動(dòng)后拔出管帽,逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)高頻發(fā)射管大約90度,拔出高頻發(fā)射管。第二節(jié) 激光治療機(jī)一、原理:在激光焦點(diǎn)處高功率密度的光束下,可迅速切開(kāi)皮膚肌肉等組織,利用其燒灼、 炭化和氣等作用進(jìn)行治療。 口腔科:牙出血、牙齦增生、智齒冠固炎等。 連續(xù)使用時(shí),按下連續(xù)開(kāi)關(guān),指示燈亮,根據(jù)不用患者的需要,調(diào)節(jié)掉六到所需的功率。應(yīng)經(jīng)常檢查水泵及導(dǎo)水管工作情況,水箱內(nèi)應(yīng)使用蒸餾水或冷開(kāi)水,并經(jīng)常保持其在水箱的2/3處。 在大功率照射時(shí),它能在較短時(shí)間內(nèi)促使病變組織蛋白質(zhì)固化、促使新的鱗狀上皮細(xì)胞生成,而達(dá)到活愈目的。五官科:適用于牙周炎、口腔潰瘍、咽炎、鼻炎、外耳道炎等。 治療儀的燈屬于易損件,嚴(yán)防違規(guī)操作。 當(dāng)大功率(13W以上)照射時(shí)不可超過(guò)10分鐘,否則會(huì)對(duì)燈及儀器的其它部位造成損害。(二) 銳濕疣一般或用10W以上,使患部成灰白色或焦黃色。(一般13—14W) 將治療頭伸如內(nèi)窺器中,不要接觸其他任何組織,然后打開(kāi)治療頭手柄開(kāi)關(guān),垂直照射創(chuàng)面,以使光劑量分布均勻,為避免照射死角,可相應(yīng)調(diào)整窺器,照射時(shí)間視病變范圍及深度靈活掌握,隨時(shí)觀察創(chuàng)面顏色變化,至改變?yōu)榛野咨珵橹?,一般持續(xù)數(shù)十秒鐘至數(shù)分鐘不等。宮頸息肉在照射時(shí)可明顯縮小,宮頸腺體囊腫在照射時(shí)的同時(shí),可自然產(chǎn)生暴裂,并伴有輕度聲響。治療儀燈屬易損件,嚴(yán)防違規(guī)操作。否則會(huì)對(duì)儀器造成損害。,且不置于強(qiáng)電磁場(chǎng)中工作第四節(jié) 磁波的操作規(guī)格(直腸、陰道)開(kāi)機(jī)預(yù)熱,進(jìn)入磁波治療系統(tǒng)。在治療前讓患者排空小便(陰道磁波治療前做常規(guī)陰道沖洗)。治療過(guò)程中要不斷觀察儀器所顯示的溫度及振幅,并不斷詢(xún)問(wèn)患者感覺(jué)如何,根據(jù)患者感覺(jué)可修改振幅及溫度。準(zhǔn)備好藥品及灌腸所需物品(中藥約150m1,加熱40℃左右)病人取左或右側(cè)臥位于治療床上,屈膝、臀下鋪一次性墊巾。在治療中如溶液受阻可稍移動(dòng)輸液器,如病人有便意的話應(yīng)稍降低輸液架的高度并減慢 滴速,矚患者做深呼吸減輕腹壓;如病人出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、心慌氣急,應(yīng)立即 停止灌腸并與醫(yī)生聯(lián)系及時(shí)對(duì)癥處理。治療隔日一次或矚醫(yī)囑。20176。消毒尿道口、陰道口及外陰等范圍,實(shí)行三次消毒。開(kāi)機(jī)進(jìn)行治療,可用自動(dòng)和手動(dòng)控制功率,一般不超過(guò)4647W,溫度為 4550176。講解治療后的出現(xiàn)的一些反應(yīng):男性如有少量的血絲由尿中排出,35天排尿出現(xiàn)的輕微疼痛現(xiàn)象,囑病人多飲水等都屬于正常范圍。3. 用物準(zhǔn)備:1) 微波包:彎盤(pán)、鑷子、洞巾、紗布、棉球2) 清潔包:一次性彎盤(pán)、鑷子、%碘伏棉球。B 啟動(dòng)微波主機(jī)系統(tǒng),循環(huán)水溫在1820攝氏度時(shí)方可開(kāi)機(jī)。E 取一次性無(wú)菌彎盤(pán)一個(gè),45個(gè)碘伏棉球,無(wú)菌小紗布3塊,鑷 子一把。2) 操作者戴無(wú)菌手套,左手用紗布裹住陰莖,如包皮過(guò)長(zhǎng)將包皮推至冠狀溝處,顯露尿道口,用鑷子夾碘伏棉球以尿道口為中心,上至恥骨,下至陰囊,兩側(cè)至腹股溝,反復(fù)消毒三次。4) 助手協(xié)作取出微波管,涂潤(rùn)滑油,操作者左手扶持陰莖,右手持微波管,管彎頭朝上,插入尿道,通過(guò)第一個(gè)狹窄后,進(jìn)入15 cm左右進(jìn)入第二個(gè)狹窄,如遇到阻力時(shí)可將陰莖向下至水平即可插入,此時(shí)患者可有不適感,待有落空感,已入膀胱內(nèi),微波管進(jìn)入尿道約2830cm,患者可有排尿感。7) 治療開(kāi)始左通道按F2,右通道按F6,手動(dòng)20分鐘按F3或F7。如用五腔管治療5分鐘后,溫度上升45攝氏度時(shí)開(kāi)始向注藥孔注射事先準(zhǔn)備好的藥液,每次注入5ml10ml,每隔10分鐘注一次,共30100ml。治療后一個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車(chē),禁止飲酒和食辛辣刺激性食物,多注意休息,避免重體力勞動(dòng),適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),忌性生活一個(gè)月。3) 用物準(zhǔn)備:彎盤(pán)、卵園鉗子、窺陰器、%新潔爾滅棉球,干棉球,灌腸菌、管、接頭,液體石臘油(消毒),配制好的沖洗液。4) 左手拿沖洗頭,打開(kāi)開(kāi)關(guān),沖洗宮頸,前后穹窿和陰道壁的分泌物。B 紗條或帶線頭大棉球周?chē)克幒蠓湃腙幍?,次日取出?二、適應(yīng)癥:專(zhuān)科適用子宮頸炎、陰道炎、外陰炎及包皮龜頭炎。操作流程:首先,檢查霧化機(jī)的水位,水漕內(nèi)放入250300ml蒸餾水,不宜過(guò)多,免得溢水槽外,如水漕內(nèi)水過(guò)少會(huì)發(fā)生報(bào)警聲,應(yīng)及時(shí)填水。操作中觀察霧化氣體大小,注意不要污染病人的衣物及水漕底部電晶體片,霧化瓶底部透聲膜質(zhì)脆而薄,需格外小心,勿損壞。準(zhǔn)備用物 姓名、性別、年齡用法、時(shí)間、次數(shù)是否交費(fèi)注:在查對(duì)后不能知道患者是什么疾病應(yīng)及時(shí)與首診醫(yī)生聯(lián)系,了解該患的病情后方法進(jìn)行下一步。 整理用物 設(shè)定參數(shù)在醫(yī)囑單上簽名、執(zhí)行及結(jié)束時(shí)間。體外高頻 開(kāi)電源開(kāi)關(guān)手 控此時(shí)電源指示燈亮,手控指示燈亮,并自動(dòng)延時(shí)35分鐘,啟動(dòng)指示燈亮。協(xié)助病人穿衣,交待注意事項(xiàng)及下一站的去向。 設(shè)置參數(shù)理療時(shí)間到,關(guān)機(jī)。 關(guān) 機(jī) 記 錄治療結(jié)束,電腦發(fā)出警聲,功率自動(dòng)切換到零。 整理用物在醫(yī)囑單上簽名、執(zhí)行及結(jié)束時(shí)間。將輻射器置于患者病灶上方,以接觸灶面為宜(除去照射部位及周?chē)慕饘傥铮徽{(diào)功率1020W之間(根據(jù)患者對(duì)熱敏度適當(dāng)增減)。協(xié)助病人穿衣、交待注意事項(xiàng)及下一站的去向。)第六章 治療室操作流程及操作標(biāo)準(zhǔn)(二)素質(zhì)要求 (著裝、儀表、態(tài)度)洗手、戴口罩放有卵圓鉗的鑷子筒,%碘伏棉球缸,大、小棉簽、石臘油、一次性墊巾、一次性手套(有菌、無(wú)菌)、沖洗藥液、霧化藥液、一次性導(dǎo)尿管、微米光機(jī)、地?zé)?、窺陰器、霧化管、噴嘴。病人準(zhǔn)備戴手套 (根據(jù)需要選擇有菌或無(wú)菌手套)查 對(duì) (操作中)遵醫(yī)囑按治療先后順序操作。角輕輕轉(zhuǎn)動(dòng),以達(dá)到徹底清洗干凈的目的;對(duì)于宮頸口難以清洗掉的分泌物,可用止血鉗輕輕夾出;對(duì)于排卵期的患者,沖洗時(shí)切勿對(duì)準(zhǔn)宮頸口,以免上行感染。 上藥 微米光遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)微米光/理療/電灼轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)。;微米光為515W(根據(jù)病變面積及深淺度適當(dāng)調(diào)節(jié));電灼5W8W之間。 停 止 取窺陰器協(xié)助病人穿衣、交待注意事項(xiàng)及下一站去向。270176。 (3)治療操作時(shí)必須動(dòng)作輕柔,不得強(qiáng)硬
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