20xx年醫(yī)學(xué)專題—李秋平-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1已改-資料下載頁
2024-11-19 04:53本頁面
【正文】 、散步、手抓握提舉活動(dòng)。 配合理療、按摩74第七十四 頁 ，共八十二 頁 。? 用藥護(hù)理 見前述? 干燥綜合癥護(hù)理l 口腔 (kǒuqiāng)護(hù)理 觀察感染及齲齒，忌酒，避免阿托品l 眼部護(hù)理 溫?zé)崦頋穹螅苊鈴?qiáng)光，避免久看書或電視l 皮膚護(hù)理 潤膚油，避免搔抓75第七十五 頁 ，共八十二 頁 。216。心理護(hù)理? 對(duì)不良心態(tài)的認(rèn)識(shí)? 鼓勵(lì) (gǔl236。)病人自我護(hù)理? 參與集體活動(dòng)216。建立社會(huì)支持體系護(hù)理 (h249。lǐ)措施76第七十六 頁 ，共八十二 頁 。健康指導(dǎo) (zhǐdǎo)（自學(xué)）? 疾病知識(shí)教育 避免寒冷、潮濕，過勞等? 休息與活動(dòng) 休息與治療性鍛煉? 用藥與就醫(yī)指導(dǎo) 遵醫(yī)囑 (yīzhǔ)用藥，定期復(fù)查77第七十七 頁 ，共八十二 頁 ?！?預(yù) 后v10%病人病情 (b236。ngq237。ng)較輕，自行緩解v大多數(shù)患者病程遷延v1020%的病人持續(xù)進(jìn)展，頭 12年內(nèi)致殘率較高。v積極、正確治療使 80%以上的患者病情緩解78第七十八 頁 ，共八十二 頁 。課后習(xí)題 (x237。t237。)? 單選題： 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期最重要的護(hù)理是（ ） A 觀察病情變化 B 給營養(yǎng)豐富的飲食 C 指導(dǎo)醫(yī)療體育鍛煉 D 避免寒冷、潮濕等誘因 E 按醫(yī)囑服藥對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述，下列 (xi224。li232。)不妥的是（ ） A 主要侵犯小關(guān)節(jié)尤其是手關(guān)節(jié) B 清晨關(guān)節(jié)疼痛和僵硬較下午輕 C 雙手近端指關(guān)節(jié)呈梭性腫脹 D 晚期關(guān)節(jié)僵硬，畸形 E 30%~40%病人可出現(xiàn)干燥綜合征79第七十九 頁 ，共八十二 頁 。課后習(xí)題 (x237。t237。)二、判斷題（ ） 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹經(jīng)活動(dòng)后可加重。（ ） 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期要絕對(duì)制動(dòng)，以免引起疼痛。 SLE單選題 SLE病人面部紅斑的正確護(hù)理是（ ） A 經(jīng)常用清水洗臉 B 用熱水濕敷 C 外出時(shí)用油膏涂抹 D 外出要帶太陽帽或打雨傘 E 禁忌用堿性肥皂 SLE最典型的皮膚損害是（ ） A 對(duì)稱性皮疹 B 面頰部蝶形紅斑 C 網(wǎng)狀青斑 D 雷諾現(xiàn)象 E 口腔潰瘍 SLE病人的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)不妥 A 安置在朝北的病室 (b236。nɡ sh236。) B 加強(qiáng)口腔護(hù)理 C 面部紅斑可用化妝品或油膏加以保護(hù) D 給予低鹽飲食 E 避免服用誘發(fā)本病藥物80第八十 頁 ，共八十二 頁 。課后習(xí)題 (x237。t237。)三、判斷題（ ）幾乎所有 (suǒyǒu)SLE患者均有腎臟損害。四、填空題繼發(fā) Raynaud綜合征可見于 和 等疾病。 SLE中 80%左右面部出現(xiàn)典型皮損稱 ，在日光暴曬下或紫外線照射下，常使皮損加重或復(fù)發(fā)又稱五、多選題以下疾病女性好發(fā)的有（ ） A SLE B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C肝癌 D 腎盂腎炎 E Graves病81第八十一 頁 ，共八十二 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)類風(fēng) 濕關(guān) 節(jié) 炎。可 發(fā) 生在任何年 齡 ，但 發(fā) 病高峰在 3550歲 。 關(guān) 節(jié) 周 圍 的肌腱和 韌帶損傷 ，使關(guān) 節(jié) 不能保持在正常位置。干燥 綜 合癥： 30％～ 40％病人出 現(xiàn) 口干、眼干和 腎 小管中毒 (zh242。ng d)。弗 爾 他（ Felty） 綜 合癥： RA伴有脾大、中性粒 細(xì) 胞減少，有的甚至出 現(xiàn)貧 血和血小板減少。免疫復(fù)合物和 補(bǔ) 體： 70％患者可出 現(xiàn) 各種 類 型的免疫復(fù)合物急性期和活 動(dòng) 期血清 補(bǔ) 體增高。也可出 現(xiàn) 在 SLE,亞 急性 細(xì) 菌性心內(nèi)膜炎、慢性肺 結(jié) 核、高球蛋白血癥等疾病第八十二 頁 ，共八十二 頁
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