【正文】
避免使用NSAIDs。,第二十四頁,共三十頁。,RA患者(hu224。nzhě)CVD的處理,生活方式調整 戒煙和運動 評估CV風險特征 至少包括血壓和血脂以及一些(yīxiē)容易得到的資料如年齡、性別、早發(fā)CVD的家族史等 借助評分工具如Framingham和SCORE,第二十五頁,共三十頁。,RA患者(hu224。nzhě)CVD的處理,EULRA推薦(tuīji224。n)使用常規(guī)風險評估工具評估特定RA患者CV風險時乘以1.5的系數(shù)。 符合下列三項中任兩項 病程大于10年 RF或抗CCP抗體陽性 存在明確的關節(jié)外癥狀,Peters MJ et al. EULAR evidencebased recommendations for cardiovascular risk management in patients with rheumatoid arthritis and other forms of inflammatory arthritis. Ann Rheum Dis. 2010 Feb。69(2):32531.,第二十六頁,共三十頁。,RA患者(hu224。nzhě)CVD的處理,控制血壓和血脂,推薦使用他汀類和ACEI或ARB。 他汀類和ACEI或ARB有潛在(qi225。nz224。i)的抗炎特點可能使其在RA患者中的作用更明顯。,Peters MJ et al. EULAR evidencebased recommendations for cardiovascular risk management in patients with rheumatoid arthritis and other forms of inflammatory arthritis. Ann Rheum Dis. 2010 Feb。69(2):32531.,第二十七頁,共三十頁。,小 結,RA患者更容易發(fā)生CVD,因此緊密的疾病控制以及CV風險管理是必需的。 生活方式(fāngsh236。)干預、他汀類和降壓藥對于風濕病患者是否有效或者療效更好。 糖皮質激素、NSAIDs和其他RA常規(guī)藥物對CV風險作用是一過性還是明確的。,第二十八頁,共三十頁。,Thank you for your attention!,第二十九頁,共三十頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,類風濕關節(jié)炎的心血管風險。71(9):15249.。RA慢性炎癥狀態(tài)可能使BMI完全正常,因此用BMI來預測心血管風險是不可信的。炎癥在動脈粥樣硬化的所有階段均發(fā)揮了重要作用,且和傳統(tǒng)CV危險因素有協(xié)同作用。與LDL結合,最終導致LDL的聚集。糖皮質激素、NSAIDs和其他RA常規(guī)藥物對CV風險作用是一過性還是(h225。i shi)明確的,第三十頁,共三十