【正文】
腰骶型矯形器(CTLSO)和胸腰骶型矯形器(TLSO)。前者適用T7以上(yǐsh224。ng)脊柱側(cè)凸;后者適用T7以下脊柱側(cè)凸,無必要固定頸椎。矯形器必須每天連續(xù)佩戴23小時,剩余1小時可用于個人衛(wèi)生和進行矯正體操訓(xùn)練。支具穿戴期間還應(yīng)做支具內(nèi)矯正體操和姿勢訓(xùn)練。矯形器一直要佩戴直到骨發(fā)育成熟后。,第四十頁,共四十九頁。,第四十一頁,共四十九頁。,3. 手術(shù)治療 手術(shù)治療指征:脊柱側(cè)凸經(jīng)非手術(shù)治療后畸形繼續(xù)發(fā)展;有持續(xù)性疼痛、脊柱易于疲勞(p237。l225。o)和不穩(wěn)定者。主要方法有器械矯正術(shù)和脊柱融合術(shù)兩大類。,第四十二頁,共四十九頁。,第四十三頁,共四十九頁。,4. 心理治療(xīn lǐ zh236。 li225。o) 對于因脊柱側(cè)凸引起的心理障礙,應(yīng)給予專業(yè)的心理治療(xīn lǐ zh236。 li225。o)。,第四十四頁,共四十九頁。,病例(b236。ngl236。)點評,1. 康復(fù)(kāngf249。)評定:經(jīng)過評定后,發(fā)現(xiàn)該患兒Cobb角為35176。 2. 康復(fù)治療:該患者主要需要進行的康復(fù)治療主要是佩戴支具矯形器,并輔以姿勢治療、矯正體操和側(cè)方表面電刺激的方法綜合治療。,第四十五頁,共四十九頁。,練習(xí)題,一、選擇題 1. 脊柱(jǐzh249。)側(cè)凸的主要癥狀是 A. 心肺功能障礙 B. 脊柱畸形 C. 腰背部疼痛 D. 截癱 E. 下肢疼痛 2. >45176。的脊柱側(cè)凸主要的治療方法是 A. 藥物治療 B. 姿勢治療 C. 矯正體操 D. 手術(shù)治療 E. 佩戴矯形器 3. Risser征指數(shù)將骨成熟度分為 A. 3176。 B. 4176。 C.5176。 D. 6176。 E.7176。 4. 患兒,女,5歲,家人發(fā)現(xiàn)兩肩不等高,檢查時發(fā)現(xiàn)脊柱向右側(cè)凸,為確證最重要的檢查是 A.外觀檢查 B. 脊柱CT檢查 C. 脊柱MRI檢查 D. 站立位脊柱正側(cè)位X片 E. 骨成熟度檢查,第四十六頁,共四十九頁。,二、名詞解釋 1. Cobb角 2. Risser征,第四十七頁,共四十九頁。,三、簡答題 1. 簡述(jiǎn sh249。)對于不同程度的脊柱側(cè)凸患者的康復(fù)治療原則。 2. 簡述脊柱側(cè)凸的主要功能障礙。,第四十八頁,共四十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),脊柱側(cè)凸的康復(fù)。脊柱側(cè)凸通常發(fā)生于頸椎、胸椎或胸部與腰部之間的脊椎,也可以單獨發(fā)生于腰背部。側(cè)凸的出現(xiàn)在脊柱一側(cè),呈“C“型。或在雙側(cè)出現(xiàn),呈“S“型。第一節(jié):患者肘膝臥位,用肘膝向前(xi224。nɡ qi225。n)及向后爬行。2. 簡述脊柱側(cè)凸的主要功能障礙,第四十九頁,共四十九