20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的配合-資料下載頁(yè)
2024-11-17 22:19本頁(yè)面
【正文】 6。nx237。ng)一次吻合，不僅減少吻合時(shí)間，由于只需在主動(dòng)脈打一個(gè)孔，相應(yīng)減少了對(duì)主動(dòng)脈的損傷，減少術(shù)中出血和吻合口出血幾率。使用易扣裝置雖然增加了手術(shù)操作難度，但避免了對(duì)血管內(nèi)膜的損傷，對(duì)升主動(dòng)脈鈣化比較嚴(yán)重的患者有較為重要的意義。 這一張幻燈太過(guò)突然，什么的優(yōu)點(diǎn) ；另外是否應(yīng)該加上靜脈橋吻合方法或是簡(jiǎn)單寫(xiě) 原理同前第二十七 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。吻合 (wěnh233。)血管n 在血管與主動(dòng)脈吻合后，逐級(jí)與狹窄的冠脈吻合，并且 (b236。ngqiě)每吻合一支就可開(kāi)放一支，使其供應(yīng)區(qū)域得到血供，縮短了相應(yīng)心肌的缺血時(shí)間，減少了心肌細(xì)胞的損傷。第二十八 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。n 吻合結(jié)束時(shí)，檢查各處 (ɡ232。 chǔ)吻合口無(wú)漏血，橋血管無(wú)扭曲、無(wú)打折。n 安置縱膈及胸腔引流管，徹底止血，清點(diǎn)物品。 7*17無(wú)損傷線關(guān)閉心包， 5號(hào)鋼絲縫合胸骨。 1號(hào)可吸收薇喬 線 縫合肌層及皮下， 4號(hào)皮針可吸收線皮內(nèi)縫合 繡皮 。第二十九 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。巡回 (xnhu237。)護(hù)士配合n 溫度 不停跳搭橋，室溫應(yīng)調(diào)至 23176。以上，停跳搭橋開(kāi)放主動(dòng)脈后，室溫也應(yīng)調(diào)至 23176。以上。n 藥品 抗生素、奧美拉唑、肝素、罌粟堿的配 制 。n 通路 動(dòng)、靜脈通路，尿管。妥善固定，防止脫落。n 體位 根據(jù)病人體型選擇合適的厚方墊，墊于胸背部、上端平肩，頭部墊啫喱圈，臀部墊啫喱方墊，雙腿抬高 (t225。i ɡāo)15176。20176。n 高值物品 心表固定器、吹霧系統(tǒng)、易扣等。第三十 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)冠狀 動(dòng) 脈搭 橋 手 術(shù) 的配合。雙腿抬高 15176。20176。 10ml,20ml,50ml注射器、。一般首 選 左下肢 (xi224。zhī)大 隱 靜脈，取左下肢 (xi224。zhī)外旋。取下來(lái)的大 隱 靜脈用肝素水尾巴 墊 包裹，妥善保管， 備 用。 備 好冠脈探子，必要 時(shí) 用于冠脈內(nèi)徑探 測(cè) 及探 查 冠脈 遠(yuǎn) 端通 暢 情況。 備 好冠脈探子，必要 時(shí) 用于冠脈內(nèi)徑探 測(cè) 。妥善固定，防止脫落第三十一 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。
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