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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠狀動脈先天異常-資料下載頁

2024-11-02 06:28本頁面
  

【正文】 224。i)走行于肺動脈或右室流出道前方。,男,41歲,胸痛,一只粗大的間隔(ji224。n g233。)支走行于右室流出道前方。,第三十頁,共三十八頁。,經(jīng)室間隔走行,左冠狀動脈主干或者左前降支為肺動脈下走行。血管向前下經(jīng)心肌內(nèi)橫過室間隔,發(fā)出間隔支,最后位于正常心外膜位置。但是該異常通常被認(rèn)為是相對(xiāngdu236。)良性的異常。,女,39歲,心肌(xīnjī)負(fù)荷試驗可疑后CT檢查發(fā)現(xiàn),左前降支起源于右冠,呈“吊帶狀”向下走行于前室間溝。,第三十一頁,共三十八頁。,后主動脈走行,最常見(ch225。nɡ ji224。n)的冠脈異常走行,人群中發(fā)生率為0.9%。最常見(ch225。nɡ ji224。n)左旋支向后走行于主動脈根部和左心房之間。,男,37歲,不典型胸痛(xiōnɡ t242。nɡ)。左旋支起源于右冠竇,走行于主動脈后方。,第三十二頁,共三十八頁。,兩個患者,右冠起源無異常,右冠開口向上,近段彎曲,角度(jiǎod249。)較銳利,呈“手杖樣”改變,可使經(jīng)皮穿刺介入術(shù)支架植入困難。,第三十三頁,共三十八頁。,壁冠狀動脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)(心肌橋),冠狀動脈走行于心肌內(nèi)被壁冠狀動脈,表面覆蓋的心肌稱心肌橋。以前降支最多見,其次為對角支、鈍緣支。 分型 淺表型:心肌橋薄而短,對冠脈血流影響小,多數(shù)(duōsh249。)無癥狀。 縱深型:心肌橋厚而長,對冠脈血流影響大,出現(xiàn)心絞痛。,第三十四頁,共三十八頁。,第三十五頁,共三十八頁。,前降支中段(zhōnɡ du224。n)狹窄的肌橋,第三十六頁,共三十八頁。,謝謝(xi232。 xie)!,第三十七頁,共三十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),冠狀動脈發(fā)育異常。LA, left atrium.左房。分類依據(jù)各不同,這里依據(jù)冠脈變異(bi224。ny236。)有無導(dǎo)致血流動力學(xué)改變將冠脈先天異常分成兩類:。是一種極端少見的狀態(tài),與單一右冠不同,可見到許多分支動脈逆向充盈。右冠走行于主動脈與主肺動脈之間,右冠起始端狹窄明顯。左右冠均起自左右竇之間主動脈壁。血管向前下經(jīng)心肌內(nèi)橫過室間隔,發(fā)出間隔支,最后位于正常心外膜位置。淺表型:心肌橋薄而短,對冠脈血流影響小,多數(shù)無癥狀。謝謝,第三十八頁,共三十八
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