20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—腦卒中院前急救-資料下載頁(yè)
2025-11-08 00:10本頁(yè)面
【正文】 血量≥10ml，或直徑≥3cm，或合并明顯腦積水，在有條件的醫(yī)院應(yīng)盡快手術(shù)治療。 腦葉出血：高齡患者常為淀粉樣血管病出血，除血腫較大危及生命或由血管畸形引起需外科治療外，宜行內(nèi)科保守治療。 腦室出血：輕型的部分腦室出血可行內(nèi)科保守治療；重癥全腦室出血（腦室鑄形），需腦室穿刺引流加腰穿放液治療。,22,第二十二頁(yè)，共二十五頁(yè)。,★腦出血脫水(tuō shuǐ)治療的認(rèn)識(shí)：,①出血停止后才開(kāi)始脫水，不是越早越好(防促進(jìn)出血)。因?yàn)椋篴.降顱壓解除了對(duì)出血的壓迫；b.短期血容量(r243。ngli224。ng)增加可促進(jìn)出血。 ②甘露醇應(yīng)用：a.不宜過(guò)強(qiáng)，每次20%~125ml與250ml脫水效果相當(dāng)。b.不宜過(guò)長(zhǎng)，不宜＞5天有人建議＜9次)。MRI證實(shí)過(guò)長(zhǎng)不但不脫水，反而潴留于細(xì)胞間隙，加重腦水腫。,23,第二十三頁(yè)，共二十五頁(yè)。,Thank you,24,第二十四頁(yè)，共二十五頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),腦卒中 Cerebral Apoplexy。45歲以后明顯增加，75歲以上發(fā)病率是4555歲組的58倍。我國(guó)每年新增病例多于200萬(wàn)，平均發(fā)病率為130/10萬(wàn)。我國(guó)腦卒中發(fā)病總體呈北高南低、西高東低的特征。由于腦血管內(nèi)血栓形成引起腦血管阻塞。從腦部血管以外部位脫落的栓子順血流阻塞了腦部的血管。（2）眼運(yùn)動(dòng) （注意觀察瞳孔大小及對(duì)稱(chēng)狀況）。早期(zǎoqī)腦梗塞，符合溶栓條件者早期(zǎoqī)溶栓。24,第二十五頁(yè)，共二十
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