【正文】 或組織細(xì)胞損傷。分類：I型超敏反應(yīng)（速發(fā)型超敏反應(yīng)）、II型超敏反應(yīng)（細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)）III型超敏反應(yīng)（免疫復(fù)合物型）、IV型超敏反應(yīng)（遲發(fā)型超敏反應(yīng)）。二、本次課內(nèi)容 第十章 免疫學(xué)應(yīng)用（掌握人工自動(dòng)免疫與人工被動(dòng)免疫概念及其區(qū)別）（一）、概念：人工自動(dòng)免疫：是指給機(jī)體接種疫苗、類毒素等抗原性物質(zhì)，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答和免疫記憶，從而獲得對(duì)某種病原的特異性抵抗力。人工被動(dòng)免疫：是直接給機(jī)體注入免疫應(yīng)答產(chǎn)物如含有特異性抗體的免疫血清，使機(jī)體立即獲得免疫力，主要用于緊急預(yù)防和免疫治療。（二）、人工自動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫區(qū)別及常用制劑 區(qū)別點(diǎn) 人工自動(dòng)免疫 人工被動(dòng)免疫接種物 抗原：疫苗、類毒素 免疫效應(yīng)物質(zhì)：抗體、細(xì)胞因子等免疫出現(xiàn)時(shí)間 慢，1～4周后產(chǎn)生 快，立即發(fā)揮效應(yīng) 免疫力維持時(shí)間 長(zhǎng)，數(shù)月～數(shù)年 短，2～3周 用途 主要用于預(yù)防 治療或緊急預(yù)防常用制劑 卡介苗（活）、麻疹疫苗（活）、脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗（活）、乙型肝炎疫苗（亞單位疫苗）、流行性乙型腦炎疫苗（死）、狂犬疫苗（死）、白百破三聯(lián)疫苗（類毒素）破傷風(fēng)抗毒素、白喉抗毒素、肉毒抗毒素、氣性壞疽多價(jià)抗毒素、胎盤球蛋白、丙種球蛋白 第二篇 醫(yī)學(xué)微生物學(xué) 細(xì)菌學(xué)部分 概念：微生物：是指廣泛存在于自然界中、個(gè)體微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，在適當(dāng)環(huán)境中可生長(zhǎng)繁殖，并發(fā)生遺傳、變異的一類微小生物的總稱。病原微生物：是指存在于自然界或人體內(nèi)的一小部分可引起人類與動(dòng)植物疾病的微生物。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)：是研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)的致病微生物或條件致病微生物的生物學(xué)特性、致病機(jī)理、免疫性、實(shí)驗(yàn)室診斷和防治原則的一門科學(xué)。第十一章 細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)（基本形態(tài)、革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁構(gòu)造的區(qū)別及其醫(yī)學(xué)意義、細(xì)菌的特殊構(gòu)造及其醫(yī)學(xué)意義）（一）、基本形態(tài)：球形、桿形、螺形。（二）、細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)：細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和核質(zhì)。（三）、G＋與G菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)及特點(diǎn)： 區(qū)別點(diǎn) 革蘭氏陽(yáng)性（G+）革蘭氏陰性（G）組成 肽聚糖和磷壁酸肽聚糖和脂蛋白、外膜、脂多糖 四肽鏈的連接方式 五肽橋 肽鍵 肽聚糖的含量 50層左右 12層敏感物質(zhì) 溶菌酶、青霉素、頭孢菌素等 EDTA+溶菌酶 致病性 膜磷壁酸（表面抗原）內(nèi)毒素（脂多糖LPS）革蘭氏染色 紫色 紅色（四）、細(xì)菌的特殊構(gòu)造和生物學(xué)意義（1）芽胞：是某些革蘭陽(yáng)性菌在外界不利環(huán)境中所形成的菌體內(nèi)圓形或卵圓形的小體。醫(yī)學(xué)意義①滅菌指標(biāo)②鑒別細(xì)菌③傳染源，如破傷風(fēng)。（2）菌毛：某些細(xì)菌菌體表面由蛋白質(zhì)構(gòu)成的極其纖細(xì)且短直而多的絲狀物。分為普通菌毛和性菌毛。普通菌毛是細(xì)菌的黏附結(jié)構(gòu)，與細(xì)菌的致病性有關(guān)，如痢疾桿菌。性菌毛是細(xì)菌傳遞遺傳物質(zhì)的結(jié)構(gòu)。（3）莢膜：某些細(xì)菌在營(yíng)養(yǎng)狀況好時(shí)分泌的包繞在細(xì)胞表面的粘液狀物質(zhì)。醫(yī)學(xué)意義①增強(qiáng)抵抗力②與細(xì)菌的致病性有關(guān)③用于細(xì)菌鑒定。（4）鞭毛：某些弧菌、螺菌、和部分桿菌細(xì)胞壁表面的細(xì)長(zhǎng)彎曲的蛋白絲狀物，是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官。醫(yī)學(xué)意義①構(gòu)成細(xì)菌的H抗原②用于細(xì)菌的鑒定③某些細(xì)菌鞭毛可幫助細(xì)菌黏附，與細(xì)菌的致病性有關(guān)。第十二章 細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖與代謝（掌握細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件、方式與速度，細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物的種類及其意義）（一）、人工培養(yǎng)細(xì)菌需提供的條件營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：水、碳源（糖）、氮源（氨基酸）、無(wú)機(jī)鹽類等。合適的酸堿度：～。合適的溫度：多數(shù)病原菌一般最適生長(zhǎng)溫度為37℃。氣體環(huán)境：主要是氧氣和二氧化碳。根據(jù)細(xì)菌對(duì)氧氣需求的不同分為：（1）專性需氧菌：必須在有氧條件下生存，如結(jié)核桿菌、霍亂弧菌等。（2）專性厭氧菌：只能在無(wú)氧條件下生存，如破傷風(fēng)桿菌、肉毒桿菌等。（3）兼性厭氧菌：在有氧和無(wú)氧環(huán)境中都能生長(zhǎng)。如大腸桿菌、葡萄球菌等。（4）微需氧菌： 只能在含低氧壓的條件下可以生長(zhǎng)，如空腸彎曲菌。（二）、細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式和速度細(xì)菌的繁殖方式：無(wú)性二分分裂法。繁殖速度：細(xì)菌由一個(gè)細(xì)菌分裂成兩個(gè)細(xì)菌所需時(shí)間稱為代時(shí)。多數(shù)細(xì)菌如大腸桿菌在最合適的條件下生長(zhǎng)時(shí)，代時(shí)僅需20～30分鐘。單個(gè)細(xì)菌經(jīng)人工培養(yǎng)18～24h可繁殖形成肉眼可見的細(xì)菌集落稱為菌落。（三）、細(xì)菌群體生長(zhǎng)繁殖的規(guī)律細(xì)菌生長(zhǎng)曲線遲緩期：細(xì)菌接種到培養(yǎng)基內(nèi)1～4h內(nèi)，細(xì)菌的數(shù)量不增加，但代謝旺盛。對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期：細(xì)菌數(shù)量呈指數(shù)上升，形態(tài)均一，是研究細(xì)菌的最佳時(shí)期。這段時(shí)間一般可持續(xù)10小時(shí)左右。穩(wěn)定期：細(xì)菌的生長(zhǎng)速度逐漸下降，部分細(xì)菌開始死亡。細(xì)菌總數(shù)雖然稍有增加，但活菌數(shù)開始下降。是收獲細(xì)菌各種代謝產(chǎn)物的最佳時(shí)期。衰亡期：細(xì)菌大量死亡，活菌數(shù)迅速減少。細(xì)菌的形態(tài)顯著改變，甚至有些細(xì)菌發(fā)生自溶。（四）、細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物與醫(yī)學(xué)意義與致病性有關(guān)的代謝產(chǎn)物：毒素、侵襲性酶、熱原質(zhì)。與細(xì)菌鑒定有關(guān)的代謝產(chǎn)物：細(xì)菌素、色素?？晒┤梭w利用的代謝產(chǎn)物：抗生素、維生素。三、課后復(fù)習(xí)題（一）填空題細(xì)菌的基本形態(tài)有（）、（）和（）。細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括（）、（）、（）和（）。細(xì)菌的特殊構(gòu)造包括（）、（）、（）和（）。細(xì)菌的生長(zhǎng)曲線分為（）、（）、（）和（）四期。（二）單項(xiàng)選擇題1．可成為某些外源性感染傳染源的細(xì)菌特殊構(gòu)造是（）A．菌毛 B．莢膜 C．芽胞 D．鞭毛 2．具有抗吞噬作用的細(xì)菌特殊構(gòu)造是（）A．菌毛 B．莢膜 C．芽胞 D．鞭毛 3．可黏附細(xì)胞的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是（）A．菌毛 B．莢膜 C．芽胞 D．鞭毛 4．革蘭陰性菌細(xì)胞壁特有的物質(zhì)是（）A．肽聚糖 B．磷壁酸 C．四肽側(cè)鏈 D．脂多糖 5．革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁特有的物質(zhì)是（）A．肽聚糖 B．磷壁酸 C．四肽側(cè)鏈 D．脂多糖 （三）名詞解釋人工自動(dòng)免疫：人工被動(dòng)免疫：類毒素：芽胞：（四）簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述人工自動(dòng)免疫與人工被動(dòng)免疫的區(qū)別。簡(jiǎn)述G+和G菌細(xì)胞壁差異及其致病性成分。第六講一、復(fù)習(xí)上次課內(nèi)容上次課我們學(xué)習(xí)了免疫學(xué)應(yīng)用、細(xì)菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)和細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖與代謝三章，這幾章內(nèi)容是細(xì)菌學(xué)部分基礎(chǔ)知識(shí)，也是重點(diǎn)章節(jié)。免疫學(xué)應(yīng)用人工自動(dòng)免疫：是指給機(jī)體接種疫苗、類毒素等抗原性物質(zhì)，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答和免疫記憶，從而獲得對(duì)某種病原的特異性抵抗力。人工被動(dòng)免疫：是直接給機(jī)體注入免疫應(yīng)答產(chǎn)物如含有特異性抗體的免疫血清，使機(jī)體立即獲得免疫力，主要用于緊急預(yù)防和免疫治療。細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)基本形態(tài)：球形、桿形、螺形 G＋與G菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)及特點(diǎn)：區(qū)別點(diǎn) 革蘭氏陽(yáng)性（G+）革蘭氏陰性（G）組成 肽聚糖和磷壁酸 肽聚糖和脂蛋白、外膜、脂多糖 四肽鏈的連接方式 五肽橋 肽鍵 肽聚糖的含量 50層左右 12層敏感物質(zhì) 溶菌酶、青霉素、頭孢菌素等 EDTA+溶菌酶 致病性 膜磷壁酸（表面抗原）內(nèi)毒素（脂多糖LPS）革蘭氏染色 紫色 紅色細(xì)菌的特殊構(gòu)造：芽胞、菌毛、鞭毛、莢膜。細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖與代謝人工培養(yǎng)細(xì)菌需提供的條件：營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、合適的酸堿度、合適的溫度、適當(dāng)?shù)臍怏w環(huán)境：細(xì)菌群體生長(zhǎng)繁殖的規(guī)律生長(zhǎng)曲線（遲緩期、對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期、穩(wěn)定期、衰亡期）二、本次課內(nèi)容第十三章 細(xì)菌的遺傳與變異（掌握參與細(xì)菌遺傳變異的物質(zhì)種類、噬菌體和質(zhì)粒的概念）（一）概念：遺傳：子代與親代相似的現(xiàn)象稱為遺傳。變異：子代較親代某些性狀發(fā)生改變的現(xiàn)象稱變異。噬菌體：一類寄生在細(xì)菌、真菌、螺旋體等微生物細(xì)胞中的病毒。質(zhì)粒：是獨(dú)立于細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，由雙股環(huán)狀DNA組成。質(zhì)?？刂萍?xì)菌非生命必需的遺傳性狀，并可自行復(fù)制、傳代、通過轉(zhuǎn)換、接合和轉(zhuǎn)導(dǎo)方式在細(xì)菌間轉(zhuǎn)移。毒性噬菌體：感染細(xì)菌后可在宿主菌細(xì)胞 內(nèi)增殖并造成宿主菌裂解的 噬菌體。溫和噬菌體：感染細(xì)菌后不在宿主菌細(xì)胞內(nèi)增殖，而是將自身DNA與宿主菌DNA整合，使宿主菌遺傳性狀發(fā)生改變的噬菌體。前噬菌體：整合在宿主菌DNA上的溫和噬菌體DNA稱前噬菌體。（二）參與細(xì)菌遺傳變異的物質(zhì)細(xì)菌的核質(zhì)：由裸露的雙股DNA盤繞組成，編碼細(xì)菌生命必須的遺傳性狀。細(xì)菌的質(zhì)粒：根據(jù)功能分致育性質(zhì)粒（F質(zhì)粒），可編碼性菌毛；耐藥性質(zhì)粒（R質(zhì)粒），可編碼細(xì)菌對(duì)抗生素的耐藥性。噬菌體：根據(jù)噬菌體感染宿主菌后是否立即裂解宿主菌分為毒性噬菌體和溫和噬菌體。（三）、常見細(xì)菌變異現(xiàn)象及實(shí)際意義形態(tài)結(jié)構(gòu)變異：L型變異（細(xì)胞壁缺陷型細(xì)菌）、H－O變異（鞭毛有無(wú)）、莢膜變異、芽胞變異等。菌落變異：S－R變異（細(xì)菌的菌落由光滑型（S型）變?yōu)榇植谛停≧型））毒力變異：1）、毒力減低：人工誘導(dǎo)細(xì)菌發(fā)生毒力減低變異可用于制備減毒活疫苗。如卡介苗。2）、毒力增強(qiáng)：細(xì)菌增強(qiáng)致病性，如溶原性白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生白喉毒素耐藥性變異：臨床治療應(yīng)選擇敏感抗生素。 第十四章 細(xì)菌的致病性（掌握細(xì)菌毒力的概念，構(gòu)成細(xì)菌侵襲力的因素，細(xì)菌內(nèi)外毒素的特性及區(qū)別，隱性感染、顯性感染、帶菌狀態(tài)、毒血癥、菌血癥、敗血癥、膿毒血癥的概念。）（一）概念：侵襲力：指病原菌突破機(jī)體的防御機(jī)能，在機(jī)體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖和擴(kuò)散的能力。細(xì)菌毒力:是表示細(xì)菌致病性強(qiáng)弱的概念。細(xì)菌毒力由細(xì)菌的侵襲力和毒素構(gòu)成。隱性感染：雖感染了病原菌，但由于入侵的細(xì)菌數(shù)量少、毒力弱、而機(jī)體抵抗力強(qiáng)，因此感染未對(duì)機(jī)體造成明顯損害，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床癥狀，稱為隱性感染。隱性感染后機(jī)體可獲得特異性免疫力。白喉?xiàng)U菌、腦膜炎球菌等都可引起隱性感染。顯性感染：感染了較多數(shù)量和毒力較強(qiáng)的病原菌而機(jī)體抵抗力又較弱時(shí)，機(jī)體組織細(xì)胞受到較嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致生理功能的紊亂，并出現(xiàn)臨床癥狀，稱為顯性感染。毒血癥：細(xì)菌在入侵局部生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液，到達(dá)并作用于易感的組織細(xì)胞，引起特定的中毒表現(xiàn)。如白喉?xiàng)U菌、金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌。菌血癥：病原菌由入侵局部生長(zhǎng)后侵入血流，但未在血液中繁殖，只是一過性或間斷性地通過血流播散到體內(nèi)合適的組織器官中進(jìn)一步繁殖而致病。如傷寒桿菌感染早期可引起菌血癥。敗血癥：病原菌侵入血流，并在血液中大量生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物，引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀，如高熱、肝脾腫大、中毒性休克等。如金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、炭疽桿菌等。第五篇：第九課 共享陽(yáng)光教案第九課 共享陽(yáng)光第一課時(shí) 政府的努力 社會(huì)的力量教學(xué)目標(biāo)：學(xué)習(xí)通過多種途徑查找資料，培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力，能夠主動(dòng)幫助社會(huì)弱勢(shì)群體。：知道關(guān)心、幫助弱勢(shì)群體是政府的職責(zé)，也是社會(huì)的責(zé)任。了解我國(guó)政府和民間組織為幫助、扶持弱勢(shì)群體，實(shí)現(xiàn)社會(huì)公正而做出的努力。、態(tài)度、價(jià)值觀目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生的同情心，學(xué)會(huì)同情社會(huì)弱勢(shì)群體，力所能及的幫助弱勢(shì)群體，引導(dǎo)學(xué)生熱心社會(huì)公益事業(yè)。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)讓學(xué)生感受社會(huì)弱勢(shì)群體的處境和需要,理解政府為什么高度重視社會(huì)保障體系的建設(shè)，并讓學(xué)生理解認(rèn)知相應(yīng)的制度和措施；聯(lián)系中考考點(diǎn)，關(guān)注民生求和諧。預(yù)習(xí)內(nèi)容、幫助弱勢(shì)群體既是————，也是————。，我國(guó)政府在關(guān)心幫助弱勢(shì)群體方面做了哪些努力？ ? 教學(xué)過程一、預(yù)習(xí)反饋 明確目標(biāo)檢查學(xué)生的預(yù)習(xí)反饋情況，同時(shí)個(gè)別指導(dǎo)，學(xué)生小組內(nèi)互相查漏補(bǔ)缺。自查、互查學(xué)案預(yù)習(xí)內(nèi)容，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)。二、創(chuàng)設(shè)情境 自主探究多媒體出示一組圖片，學(xué)生直觀感受國(guó)家、社會(huì)對(duì)弱勢(shì)群體的關(guān)心和幫助，提問：“這組圖片反應(yīng)了什么問題？”三、展示交流 點(diǎn)撥提升 。：無(wú)論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，無(wú)論是政府還是社會(huì)，都在通過實(shí)際行動(dòng)，關(guān)愛、幫助、扶持社會(huì)弱勢(shì)群體，使他們獲得基本的生存條件、平等的發(fā)展機(jī)會(huì)。只有大家一起來關(guān)心弱勢(shì)群體，才會(huì)形成良好的社會(huì)氛圍，才能促進(jìn)社會(huì)不斷進(jìn)步，不斷走向公平與正義。四、師生互動(dòng) 拓展延伸：（1）、關(guān)心、幫助弱勢(shì)群體既是————，也是————。（2）、目前，我國(guó)政府在關(guān)心幫助弱勢(shì)群體方面做了哪些努力？（有代表性的舉措）學(xué)生分組交流，匯報(bào)收獲：目前，我國(guó)政府在關(guān)心幫助弱勢(shì)群體方面做了哪些努力？（有代表性的舉措）教師歸納并板書？（學(xué)生探究總結(jié)）(1)為了保障城鄉(xiāng)貧困居民的基本生活(2)為了保障經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定(3)為了縮小社會(huì)成員之間的貧富差距，緩和社會(huì)矛盾(4)為了促進(jìn)社會(huì)公平目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。(5)實(shí)現(xiàn)共同富裕的目的(6)為了構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)“春蕾計(jì)劃”標(biāo)志，中國(guó)扶貧基金會(huì)會(huì)徽，“聯(lián)合國(guó)難民署”標(biāo)志，“聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)”會(huì)徽導(dǎo)入“社會(huì)的力量”。提問（1）：社會(huì)組織、國(guó)際社會(huì)在關(guān)心弱勢(shì)群體方面發(fā)揮著哪些重要作用? ①在我國(guó)，有不少扶貧救困的社會(huì)組織，為扶持社會(huì)弱勢(shì)群體方面發(fā)揮著重要的作用。②在關(guān)心、幫助和支持弱勢(shì)群體方面，國(guó)際社會(huì)也在采取積極的行動(dòng)。提問（2）：你還知道哪些救助弱勢(shì)群體的民間組織? 學(xué)生探究：引導(dǎo)學(xué)生自主解決問題能力 ①中國(guó)少年兒童發(fā)展基金會(huì) ②中國(guó)青少年發(fā)展基金會(huì) ③中華慈善總會(huì) ④中國(guó)福利會(huì)⑤中國(guó)收養(yǎng)中心⑥國(guó)際紅十字會(huì)⑦海外中國(guó)教育基金會(huì) 從2001年起，聯(lián)合國(guó)把每年的___月___日定為“世界難民日”。1992年10月14日,聯(lián)合國(guó)第47屆大會(huì)通過決議,確定每年的____月_____日為“國(guó)際殘疾人日”。世界衛(wèi)生組織從1988年起,確定每年的____月___日為“世界艾滋病日”。1966年11月9日,聯(lián)合國(guó)通過決議,決定把每年的____月____日定為“消除種族歧視日”。五、達(dá)標(biāo)測(cè)評(píng) 鞏固提高通過“收獲園地”幫助學(xué)生回顧知識(shí)點(diǎn)。◆ 作業(yè)布置查找有關(guān)扶住弱勢(shì)群體的典型人物和事跡，與同學(xué)一起分享。◆ 教學(xué)札記第九課 共享陽(yáng)光 第二課時(shí) 我們的關(guān)愛教學(xué)目標(biāo)：體驗(yàn)社會(huì)弱勢(shì)群體的內(nèi)心感受，并領(lǐng)悟尊重對(duì)他們的意義；懂得幫助、關(guān)愛、尊重他人，也能贏得人世間最美好的情感；懂得人與人之間的相互尊重、關(guān)愛，才能共同創(chuàng)造一個(gè)充滿愛心、祥和的美好世界的道理。：了解社會(huì)成員幫助弱勢(shì)群體的具體措施，懂得來自社會(huì)的支持與尊重對(duì)社會(huì)弱勢(shì)群體的重要性。知道尊重弱勢(shì)群體，維護(hù)其基本權(quán)益，對(duì)社會(huì)穩(wěn)定和社會(huì)發(fā)展的重要性。、態(tài)度、價(jià)值觀目標(biāo)：鼓勵(lì)同學(xué)們以積極的心態(tài)投入到關(guān)愛弱勢(shì)群體