20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—糖尿病與骨質(zhì)疏松--段-資料下載頁(yè)
2024-11-16 03:00本頁(yè)面
【正文】 的實(shí)際情況，只有細(xì)胞內(nèi)鈣的水平才能(c225。in233。ng)良好的反映機(jī)體鈣缺乏的程度；同時(shí)血中堿性磷酸酶的水平能夠反映骨細(xì)胞的活躍程度，也能夠間接反映骨吸收的情況。,第二十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。,糖尿病是一個(gè)終身性疾病，如果血糖(xu232。t225。ng)控制不好，便會(huì)引發(fā)各種慢性并發(fā)癥，如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病合并周?chē)窠?jīng)病變等等，隨之而來(lái)的糖尿病性骨質(zhì)疏松癥就日益明顯和加重。對(duì)于那些病程長(zhǎng)尤其是病程在10年以上的中老年糖尿病患者，應(yīng)著重考慮本病的存在。 如果糖尿病人出現(xiàn)骨痛、肌無(wú)力、24h尿鈣大于200mg或24h尿鈣大于5.0mmol時(shí)，應(yīng)及時(shí)做腰椎X線檢查，當(dāng)X片示骨吸收等改變時(shí)，就可以診斷本病。,第二十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。,DOP藥物(y224。ow249。)治療,胰島素治療 原發(fā)病治療，血糖控制(k242。ngzh236。)越好，DOP患病率越低 鈣劑＋活性維生素D 降鈣素 鮭魚(yú)降鈣素 其他 雙膦酸鹽 性激素等,糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的診斷與治療(zh236。li225。o)進(jìn)展,第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。,臨床目標(biāo)(m249。biāo) 緩解疼痛 增加骨密度 降低骨折發(fā)生率和再次發(fā)生率 根本目標(biāo) 根據(jù)骨折轉(zhuǎn)換狀態(tài)，調(diào)解骨代謝 使骨形成骨吸收,DOP治療(zh236。li225。o)目標(biāo),第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。,DOP治療(zh236。li225。o)藥物分類(lèi),第三十頁(yè)，共三十四頁(yè)。,骨質(zhì)疏松(shū sōnɡ)治療方案優(yōu)化（1）,A組：?jiǎn)渭?dānchn)鈣劑 B組：鈣＋降鈣素 C組：鈣＋骨化三醇 D組：鈣＋降鈣素＋骨化三醇,脊椎骨密度(m236。d249。),髖部骨密度,第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。,骨質(zhì)疏松治療(zh236。li225。o)方案優(yōu)化（2）,第三十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。,謝 謝??！,第三十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),糖尿病與骨質(zhì)疏松。糖尿病(DM)在世界范圍內(nèi)的發(fā)病率呈增高趨勢(shì)，其急慢性并發(fā)癥嚴(yán)重危害患者的健康。Pastor：1型糖尿病股骨頸,ward三角區(qū)，骨質(zhì)減少(jiǎnshǎo)和骨質(zhì)疏松的發(fā)生率為72%。發(fā)生髖骨骨質(zhì)疏松性骨折后的老年人約有15%~20%在1年內(nèi)死于各種并發(fā)癥，存活者中仍有50%以上留有殘疾。常于勞累或活動(dòng)后加重，負(fù)重能力下降或不能負(fù)重。尿吡啶啉和脫氧吡啶啉。尿鈣/尿肌酐比值。降低骨折發(fā)生率和再次發(fā)生率。謝 謝,第三十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。,
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