【正文】 ia）：行為孤僻、退縮，本能需求減退 矛盾意向（ambivalence）：,第六十五頁，共七十八頁。,（一）精神運(yùn)動(y249。nd242。ng)性興奮 協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動性興奮見于躁狂癥（可以被理解） 不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動性興奮見于精神分裂癥（不能被理解）,九，動作(d242。ngzu242。)與行為障礙 P239,第六十六頁，共七十八頁。,（二）精神運(yùn)動性抑制 木僵：※ 指動作行為和言語活動被完全抑制。表現(xiàn)為患者(hu224。nzhě)不語、不吃、不喝、不動，面部表情固定，對刺激缺乏反應(yīng)。見于精神分裂癥、嚴(yán)重抑郁癥、反應(yīng)性精神障礙及腦器質(zhì)性精神障礙。 蠟樣屈曲：※ 在木僵基礎(chǔ)上，患者出現(xiàn)肢體任人擺布，即使是極不舒服的姿勢，也能較長時間保持不動，形似蠟塑一般。（空氣枕頭）。見于精神分裂癥緊張型。,九，動作(d242。ngzu242。)與行為障礙,第六十七頁，共七十八頁。,（二）精神運(yùn)動性抑制 模仿動作：無目的的模仿別人的動作 刻板動作：反復(fù)重復(fù)(ch243。ngf249。)某一個單調(diào)的動作 作態(tài)：古怪的、愚蠢的、幼稚的動作 強(qiáng)迫動作：強(qiáng)迫性洗滌、強(qiáng)迫性檢查,九，動作(d242。ngzu242。)與行為障礙,第六十八頁，共七十八頁。,十，定向力障礙(zh224。ng 224。i),定向力（orientation）： 指對時間、地點及人物，以及對自己本身(běnshēn)狀態(tài)的認(rèn)識能力。 周圍定向力：時間、地點、人物 自我定向力：自身狀態(tài) 定向力障礙（disorientation）： 指對環(huán)境及自身狀態(tài)認(rèn)識能力的喪失或認(rèn)識錯誤。多見于器質(zhì)性精神病伴意識障礙。,第六十九頁，共七十八頁。,十一，自知(z236。 zhī)力障礙,自知力（insight）：※ 又稱領(lǐng)悟力或內(nèi)省力，指患者(hu224。nzhě)對自己精神疾病的認(rèn)識和判斷力。是判斷病情輕重和疾病好轉(zhuǎn)程度的重要指標(biāo)。 自知力完整是精神病病情痊愈的重要指標(biāo)之一 自知力缺乏是重性精神病特有的表現(xiàn)。,第七十頁，共七十八頁。,第三節(jié) 常見(ch225。nɡ ji224。n)精神疾病綜合征,精神疾病綜合征：在臨床上，通常將具有一定內(nèi)在聯(lián)系、且往往同時出現(xiàn)的一組精神癥狀稱為精神疾病綜合征。 常見的精神疾病綜合征如下： 1，幻覺妄想綜合征：在幻覺基礎(chǔ)上產(chǎn)生妄想，幻覺與妄想緊密相連。P26 2，躁狂綜合征：以情感高漲、思維奔逸、活動增多為特征 3，抑郁綜合征：以情感低落、思維遲緩、活動減少(jiǎnshǎo)為特征 4，緊張綜合征：緊張性木僵和緊張性興奮 5，遺忘綜合征：近事記憶障礙、定向力障礙和虛構(gòu)（器質(zhì)性疾?。?第七十一頁，共七十八頁。,思維奔逸（flight of thought）又稱觀念飄忽，聯(lián)想加快，概念一個接一個涌現(xiàn)。表現(xiàn)語流變快，語量增多，滔滔不絕，有時可出現(xiàn)言語中斷或不連貫，常伴隨境轉(zhuǎn)移，并出現(xiàn)音聯(lián)，意聯(lián)，多見于躁狂癥。 病理性贅述（circumstantiality） 敘述事物時在個別(g232。bi233。)細(xì)節(jié)問題上，不厭其煩作不必要、詳細(xì)、累贅的描述，以至使一些無意義繁文細(xì)節(jié)掩蓋了問題的主要內(nèi)容。見于癲癇、腦器質(zhì)性及老年性精神障礙。 象征性思維（symbolic thinking） 以無關(guān)具體概念代替某一抽象概念，不經(jīng)病人自己解釋，別人無法理解。見于精神分裂癥。 強(qiáng)迫觀念（obsessive idear） 反復(fù)出現(xiàn)、難以排除的思維和聯(lián)想，明知不對，常感苦惱。見于強(qiáng)迫癥,課堂(k232。t225。ng)小結(jié)與思考,第七十二頁，共七十八頁。,妄想（delusion）：是一種病理性的歪曲信念，是病態(tài)的推理和判斷。 妄想的特征：妄想內(nèi)容與事實不符，缺乏客觀現(xiàn)實基礎(chǔ)，但患者仍堅信不移；妄想內(nèi)容多涉及患者本人，且與個人有利害關(guān)系；妄想內(nèi)容具有個體獨(dú)特性，是個體的心理現(xiàn)象，并非集體觀念； 被害妄想（delusion of persecution）：是最常見的一種妄想，患者堅信他被跟蹤、被監(jiān)視、被誹謗、被隔離等。見于精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病。 關(guān)系妄想（delusion of reference）：患者將環(huán)境中與他無關(guān)的事物都認(rèn)為是與他有關(guān)(yǒuguān)，見于精神分裂癥。 夸大妄想（grandiose delusion）：見于躁狂癥和精神分裂癥及某些器質(zhì)性精神病。又稱內(nèi)心被揭露。該癥狀對診斷精神分裂癥有重要意義。,課堂(k232。t225。ng)小結(jié)與思考,第七十三頁，共七十八頁。,自知力：又稱領(lǐng)悟力或內(nèi)省力，指患者對自己精神疾病的認(rèn)識和判斷力。是判斷病情輕重和疾病好轉(zhuǎn)(hǎozhuǎn)程度的重要指標(biāo)。 木僵：指動作行為和言語活動被完全抑制。表現(xiàn)為患者不語、不吃、不喝、不動，面部表情固定，對刺激缺乏反應(yīng)。見于精神分裂癥、嚴(yán)重抑郁癥、反應(yīng)性精神障礙及腦器質(zhì)性精神障礙。 蠟樣屈曲：在木僵基礎(chǔ)上，患者出現(xiàn)肢體任人擺布，即使是極不舒服的姿勢，也能較長時間保持不動，形似蠟塑一般。（空氣枕頭）。見于精神分裂癥緊張型。,課堂小結(jié)(xiǎoji233。)與思考,第七十四頁，共七十八頁。,Thanks for your lisening,第七十五頁，共七十八頁。,人有了知識，就會具備各種分析能力， 明辨是非的能力。 所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀， 古人說“書中自有黃金屋。 ”通過閱讀科技書籍，我們能豐富知識， 培養(yǎng)邏輯思維能力； 通過閱讀文學(xué)作品，我們能提高文學(xué)鑒賞水平， 培養(yǎng)文學(xué)情趣； 通過閱讀報刊，我們能增長見識，擴(kuò)大自己的知識面。 有許多書籍還能培養(yǎng)我們的道德情操， 給我們巨大的精神力量， 鼓舞(gǔwǔ)我們前進(jìn)。,第七十六頁，共七十八頁。,第七十七頁，共七十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),精神病學(xué)總論?！墩撜Z述而》。（輸液管——蛇）。分離性遺忘：選擇性遺忘一些不愉快的事情。進(jìn)行性遺忘：隨著疾病的發(fā)展，遺忘逐漸加重。情感倒錯：情感表現(xiàn)與內(nèi)心體驗不相協(xié)調(diào)。指對環(huán)境及自身狀態(tài)認(rèn)識能力的喪失或認(rèn)識錯誤。精神疾病綜合征：在臨床上，通常將具有一定內(nèi)在聯(lián)系、且往往同時出現(xiàn)的一組精神癥狀(zh232。ngzhu224。ng)稱為精神疾病綜合征。鼓舞我們前進(jìn),第七十八頁，共七十八頁。