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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神病學(xué)-第七單元-資料下載頁

2024-11-16 02:20本頁面
  

【正文】 ntǒng)抗精神藥物的應(yīng)用,氯丙嗪(冬眠靈)400-600mg/天 氟哌啶醇: 20-30mg/天 奮乃靜: 40mg-50mg/天 三氟拉嗪: 30mg-40mg/天 氯氮平: 400mg-600mg/天 甲硫達嗪 (利達新) 400mg-500mg/ 天 舒必利: 800mg-1400mg/天 五氟利多(l236。 duō): 40mg-80mg/周(長效口服劑),精神分裂癥,第三十九頁,共四十六頁。,非傳統(tǒng)藥物(y224。ow249。)的應(yīng)用,選擇性5-HT,DA2受體拮抗劑(二代(232。r d224。i)一線) 維思通(利培酮): 1mg/片;2mg/片。 推薦劑量 4mg-6mg/天;(8mg-12mg/天) 多受體拮抗劑(二代二線) 奧氮平(奧蘭扎平):5mg/片。 推薦劑量10mg-20mg 奎硫平(思瑞康):25mg/片;100mg/片。 推薦劑量300mg-700mg 齊哌西酮 80-160mg,精神分裂癥,第四十頁,共四十六頁。,注射(zh249。sh232。)藥的選擇,酚噻嗪類 氟葵酯(FD):25毫克/支/1-2周 氟庚酯(FE):25毫克/支/1-2周 哌普嗪棕櫚(zōnglǘ)酸酯(19552RP):100毫克/支(進口);50毫克/支/24周(國產(chǎn)) 二苯丁哌啶類 氟斯必林:1毫克/支/1-2周 丁酰苯類 氟哌啶醇葵酸酯(安度利克):100毫克/支/2-4周,精神分裂癥,第四十一頁,共四十六頁。,(二)鞏固(gǒngg249。)期治療,精神癥狀穩(wěn)定后,一般鞏固時間應(yīng)在4-6個月,劑量原則上同治療量。 (三)維持期 然讓后進入維持期,用量為急性期治療量的1/2-2/3或可以(kěyǐ)再小一點劑量。 并需要加強心理社會支持因素,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。,精神分裂癥,第四十二頁,共四十六頁。,態(tài)度 對精神病患者應(yīng)理解、關(guān)懷(guānhu225。i)、幫助,不應(yīng)歧視、厭惡、冷淡。正常的社會生活和人際交往有利于病人的康復(fù)。,對精神病的科學(xué)態(tài)度及處置(chǔzh236。),第四十三頁,共四十六頁。,處置 對于精神病患者應(yīng)及時送醫(yī)院治療,治療越及時得當(dāng),效果越好。治療以藥物為主,恢復(fù)期可輔以心理治療。出院后繼續(xù)服藥(f y224。o),不可擅自停藥,以免反復(fù)。,對精神病的科學(xué)態(tài)度及處置(chǔzh236。),第四十四頁,共四十六頁。,預(yù)防(y249。f225。ng)與康復(fù),精神分裂癥的發(fā)生是在易感素質(zhì)和環(huán)境中的不良影響、生活中的應(yīng)激因素相互作用下發(fā)生。因此在藥物治療的同時(t243。ngsh237。)應(yīng)重視病人的生活環(huán)境,及時解決家庭社會生活中的急、慢性應(yīng)激,并給予支持性的心理治療十分重要。病人返回社會前應(yīng)重視對慢性精神分裂癥病人日常生活能力和社會交往能力的培訓(xùn),對病人的家庭進行心理教育,以提高家庭和病人的應(yīng)付技能,改善病人家庭環(huán)境中人際關(guān)系. 這些措施對減少精神分裂癥社會生活中的應(yīng)激、減少復(fù)發(fā)、促進病人的心理和社會康復(fù)起到積極的作用,精神分裂癥,第四十五頁,共四十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),概念起源發(fā)展。精神分裂癥。一般無意識障礙和明顯的智能障礙,病程多遷延。氯丙嗪偶爾被發(fā)現(xiàn)具有抗精神病的作用,其主要作用于DA。1.情緒改變:情緒波動、易激惹。常伴有一些幼稚愚蠢行為、意向亢進或倒錯病情常呈波動性。六、診斷與鑒別診斷。4.被動、被控制,或被洞悉體驗。5.原發(fā)性妄想(包括妄想知覺,妄想心境)或其他荒謬的妄想。8.緊張綜合征、怪異行為,或愚蠢行為。【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】自知力障礙,并有社會功能嚴(yán)重受損或無法(wfǎ)進行有效交談,第四十六頁,共四十
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