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20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神病學(xué)——心境障礙-資料下載頁

2024-11-16 02:22本頁面
  

【正文】 療程,停藥時應(yīng)逐漸減量 換藥注意事項 盡可能單一用藥,一般不主張聯(lián)用兩種以上抗抑郁藥 向患者及家屬闡明藥物相關(guān)作用不良反應(yīng)及對策 抗抑郁藥治療過程(gu242。ch233。ng)中密切關(guān)注誘發(fā)躁狂或快速循環(huán)的可能,第三十八頁,共四十七頁。,常用(ch225。nɡ y242。nɡ)的抗抑郁藥物,選擇性5HT再攝取(sh232。qǔ)抑制劑(SSRIs) 選擇性5HT及NE再攝取抑制劑(SSRIs) NE及特異性5HT能抗抑郁劑(NaSSA) 選擇性NE再攝取抑制劑(NRI) 5HT平衡抗抑郁劑(SMA) NE及DA再攝取抑制劑(NDRIs) 三環(huán)類抗抑郁劑(TCAs),第三十九頁,共四十七頁。,全程(qu225。nch233。ng)治療,急性期治療:至癥狀緩解 鞏固(gǒngg249。)期治療:癥狀緩解后的繼續(xù)治療4~6月 維持期治療:視情而定,第四十頁,共四十七頁。,電休克(xiūk232。)治療,嚴(yán)重抑郁,伴明顯自殺企圖者 抑郁性木僵(m249。 jiānɡ) 療效迅速 電休克治療后應(yīng)藥物維持治療,第四十一頁,共四十七頁。,心理治療(xīn lǐ zh236。 li225。o),婚姻,家庭治療 人際交往心理治療 認(rèn)知并發(fā)現(xiàn)抑郁的促發(fā)因素 解決人際交換問題 認(rèn)知行為(x237。ngw233。i)治療 幫助認(rèn)識糾正自身信念的錯誤 緩解情感壓力,第四十二頁,共四十七頁。,心境穩(wěn)定劑 碳酸鋰、丙戊酸鹽、卡馬西平 抗精神病藥物 其他:苯二氮卓類藥物 電抽搐(chōuch249。)治療,躁狂發(fā)作(fāzu242。)治療,第四十三頁,共四十七頁。,治療(zh236。li225。o)原則,急性治療期 控制癥狀,縮短病程(6~8周) 鞏固治療期 防止癥狀復(fù)燃,促使社會(sh232。hu236。)功能的恢復(fù) (3個月左右) 維持治療期 防止復(fù)發(fā),維持良好的社會功能,提高患者生活質(zhì)量。,第四十四頁,共四十七頁。,藥物治療原則 長期治療原則 心境穩(wěn)定劑基礎(chǔ)性使用原則 聯(lián)合(li225。nh233。)用藥治療原則 定期檢測血藥濃度原則,雙相障礙(zh224。ng 224。i),第四十五頁,共四十七頁。,謝謝(xi232。 xie)!,第四十六頁,共四十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第八章 心境障礙 Mood Disorder。下丘腦-垂體-腎上腺軸功能障礙(HPA)。下丘腦-垂體-生長素軸功能障礙(HPGH)。fMRI:左額葉和左顳葉局部血流低灌注。生活事件:抑郁發(fā)作前常有突發(fā)生活事件。其他軀體不適:疼痛、軀體不適。罪惡妄想、伴嘲弄性或譴責(zé)性幻聽。患者首次發(fā)病于2003年底,單位領(lǐng)導(dǎo)在總結(jié)會上(hu236。 sh224。nɡ)提出要各個部門進行工作考核,對財務(wù)工作進行審核。無明顯間歇期或間歇期較短(2月),病期2年以上,第四十七頁,共四十七頁
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