20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十三章--睡眠呼吸暫停低通氣綜合征-資料下載頁(yè)
2025-11-07 00:57本頁(yè)面
【正文】 024,44,療效不確定，不作為常規(guī)治療 可鼻腔噴霧血管(xu232。guǎn)收縮劑，減輕阻塞癥狀 睡前服用乙酰唑胺或安宮黃體酮、肺達(dá)寧及氨茶堿等，可刺激頸動(dòng)脈體、增加呼吸活動(dòng),３、藥物(y224。ow249。)治療,第四十四頁(yè)，共五十三頁(yè)。,11/13/2024,45,為治療OSAHS的首選措施 經(jīng)口鼻面罩(mi224。nzh224。o)CPAP正壓通氣最常用，且具有無(wú)創(chuàng)、高效、可攜機(jī)回家長(zhǎng)期治療等優(yōu)點(diǎn) 一般用持續(xù)正壓３～６cmH2O，可減少呼吸暫停次數(shù)，當(dāng)正壓大于１５cmH2O時(shí)，打鼾完全停止，呼吸暫停消失，SaO2改善,４、氣道內(nèi)正壓通氣(tōng q236。)治療,第四十五頁(yè)，共五十三頁(yè)。,11/13/2024,46,機(jī)理 采用氣道內(nèi)持續(xù)正壓送氣，可使患者的功能殘氣量增加，減低上氣道阻力 特別是通過(guò)(tōnggu242。)機(jī)械壓力使上氣道通暢，同時(shí)通過(guò)(tōnggu242。)刺激氣道感受器增加上氣道張力，從而防止上氣道塌陷,４、氣道內(nèi)正壓通氣(tōng q236。)治療,第四十六頁(yè)，共五十三頁(yè)。,11/13/2024,47,適應(yīng)癥 AHI ≥15次/小時(shí)（中度以上）的患者 AHI ＜15次/小時(shí)，但白天嗜睡等癥狀明顯的患者 手術(shù)(shǒush249。)治療失敗或復(fù)發(fā)者 不能耐受其他方法治療者,４、氣道內(nèi)正壓通氣(tōng q236。)治療,第四十七頁(yè)，共五十三頁(yè)。,11/13/2024,48,第四十八頁(yè)，共五十三頁(yè)。,11/13/2024,49,第四十九頁(yè)，共五十三頁(yè)。,11/13/2024,50,佩帶后可使下頜和（或）舌前移，上氣道擴(kuò)大或增加(zēngjiā)其穩(wěn)定性，擴(kuò)大軟腭懸雍垂尖水平的后氣道間隙 適用于輕度OSAHS病人（AHI﹤15次/h），特別是有下頜后縮者,５、口腔(kǒuqiāng)矯治器或舌托,第五十頁(yè)，共五十三頁(yè)。,11/13/2024,51,氣管切開 對(duì)致命性低氧血癥及心律紊亂(wěnlu224。n)是救命性措施，氣管套管內(nèi)徑不應(yīng)小于6mm，以保證通氣 懸雍垂腭咽成形術(shù) 可使口咽面積擴(kuò)大，打鼾消失 舌狀軟骨懸吊或切除術(shù)、下頜骨向前滑動(dòng)術(shù)對(duì)后氣道狹窄、舌根后墜、下頜骨發(fā)育畸形治療有效 鼻息肉摘除術(shù)、肥大下鼻甲切除術(shù)對(duì)本病的治療有重要作用,６、外科手術(shù)治療(zh236。li225。o),第五十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。,11/13/2024,52,謝謝(xi232。 xie)!,第五十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 sleep apnea hypopnea syndrome。3/1/2022。低通氣 睡眠過(guò)程中呼吸氣流強(qiáng)度（幅度）較基礎(chǔ)水平降低(ji224。ngdī)50%以上并伴有血氧飽和度（SaO2）較基礎(chǔ)水平下降≥4%。根據(jù)睡眠過(guò)程中呼吸暫停時(shí)胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)情況分為。指呼吸暫停時(shí)鼻和口腔氣流與胸、腹式呼吸運(yùn)動(dòng)均停止。指呼吸暫停時(shí)鼻和口腔無(wú)氣流，而胸腹式呼吸運(yùn)動(dòng)存在。８０～８４。療效不確定，不作為常規(guī)治療。52,第五十三頁(yè)，共五十三頁(yè)。,
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