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20xx年醫(yī)學專題—什么是睡眠呼吸暫停?-資料下載頁

2024-11-04 17:28本頁面
  

【正文】 BiPAP);CPAP最為常用,CO2 潴留明顯者應使用BiPAP。近年還ASV,VAPS等高級支持模式。 適應證:(1)中、重度OSAHS患者 (AHI15次/h);(2)輕度OSAHS(AHI 5—15次/h)患者但 癥狀明顯(如白天嗜睡、認知障礙、抑郁等),合并或并發(fā)心 腦血管疾病和糖尿病等;(3)經過其他治療(如UPPP手術、 口腔矯正器等)后仍存在的OSA(4)OSAHS合并COPD者, 即“重疊綜合征”;(5)OSAHS患者的圍手術期治療。,治療(zh236。li225。o)方法,第二十五頁,共三十一頁。,口腔矯正器:適于單純鼾癥及輕中度的OSAHS,特別是下頜后縮者。對于不能耐受CPAP、不 能手術或手術效果不佳者可以試用(sh236。y242。ng), 也可作為CPAP治療的補充治療。 藥物治療:目前尚無療效確切的藥物。 手術治療:僅適合于手術確實可解除上氣道閉塞的患者(肥胖者及AHI20次/H不適用),包括鼻手術。UPPP。激光輔助咽成型術;低溫射頻消融咽成型術;正頜手術等。,第二十六頁,共三十一頁。,治療方法(fāngfǎ)對比(非手術及CPAP治療),1.口器(kǒuq236。)治療(牙托)—— 延伸呼吸道通口,2.藥物治療 目前沒有治療該病的特效藥,CSA 經正規(guī)無創(chuàng)通氣治療后仍有嗜睡者可 試用莫達芬尼。 3.采用特異形枕頭、靠背 僅針對(zhēndu236。)輕度患者;效果欠佳。,第二十七頁,共三十一頁。,養(yǎng)成良好的生活習慣、創(chuàng)造舒適的睡眠條件(ti225。oji224。n)是擁有優(yōu)質睡眠的前提。 l 保持規(guī)律的睡眠時間 l 注意創(chuàng)造舒適的個人睡眠條件(如安靜的環(huán)境,燈光,室內溫度,臥室良好的通風等) l 如果您不能入睡,您可以先起床,等您感到疲倦后再上床睡覺 l 在睡前2小時內盡量避免飲用酒,咖啡,可樂等刺激性飲料,對睡眠(shu236。mi225。n)的建議,l在睡前避免吸煙 l不要空腹或很飽時睡覺 l不要長期服用鎮(zhèn)靜類藥品 l請您嘗試通過放松練習減少精神壓力 l最好每天進行體育運動 l 如果您夜間不易入睡(r249。shu236。),請您盡量避免白天的午睡,第二十八頁,共三十一頁。,睡眠呼吸暫停綜合癥在我國成人發(fā)病率達4%,每年3000萬-4000萬人發(fā)病,但經正規(guī)診治僅不足500萬,其做為一種跨學科(呼吸,耳鼻喉,口腔,心腦血管,神經,內分泌等)常見多發(fā)疾病,目前仍遠沒有被我們臨床醫(yī)生(yīshēng)重視起來,我們對它的認識,研究,重視程度的提高及診治工作的開展任重而道遠!,臨 床 現 狀,第二十九頁,共三十一頁。,謝謝(xi232。 xie),第三十頁,共三十一頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,什么是睡眠呼吸暫停。當常人只需幾個小時就能睡夠時,另一些人卻需要更長的時間,仍不能緩解疲勞,恢復精神。——睡眠時沒有口鼻氣流或極弱,有胸腹運動。1.肥胖(f233。ip224。ng):體重超過標準體重的20%或以上,體重指數≥25 kg/m2。能手術或手術效果不佳者可以試用。藥物治療:目前尚無療效確切的藥物。手術治療:僅適合于手術確實可解除上氣道閉塞的患者(肥胖(f233。ip224。ng)者及AHI20次/H不適用),包括鼻手術。謝謝,第三十一頁,共三十一頁。,
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