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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—什么是睡眠呼吸暫停?-資料下載頁(yè)

2024-11-04 17:28本頁(yè)面
  

【正文】 BiPAP);CPAP最為常用,CO2 潴留明顯者應(yīng)使用BiPAP。近年還ASV,VAPS等高級(jí)支持模式。 適應(yīng)證:(1)中、重度OSAHS患者 (AHI15次/h);(2)輕度OSAHS(AHI 5—15次/h)患者但 癥狀明顯(如白天嗜睡、認(rèn)知障礙、抑郁等),合并或并發(fā)心 腦血管疾病和糖尿病等;(3)經(jīng)過(guò)其他治療(如UPPP手術(shù)、 口腔矯正器等)后仍存在的OSA(4)OSAHS合并COPD者, 即“重疊綜合征”;(5)OSAHS患者的圍手術(shù)期治療。,治療(zh236。li225。o)方法,第二十五頁(yè),共三十一頁(yè)。,口腔矯正器:適于單純鼾癥及輕中度的OSAHS,特別是下頜后縮者。對(duì)于不能耐受CPAP、不 能手術(shù)或手術(shù)效果不佳者可以試用(sh236。y242。ng), 也可作為CPAP治療的補(bǔ)充治療。 藥物治療:目前尚無(wú)療效確切的藥物。 手術(shù)治療:僅適合于手術(shù)確實(shí)可解除上氣道閉塞的患者(肥胖者及AHI20次/H不適用),包括鼻手術(shù)。UPPP。激光輔助咽成型術(shù);低溫射頻消融咽成型術(shù);正頜手術(shù)等。,第二十六頁(yè),共三十一頁(yè)。,治療方法(fāngfǎ)對(duì)比(非手術(shù)及CPAP治療),1.口器(kǒuq236。)治療(牙托)—— 延伸呼吸道通口,2.藥物治療 目前沒(méi)有治療該病的特效藥,CSA 經(jīng)正規(guī)無(wú)創(chuàng)通氣治療后仍有嗜睡者可 試用莫達(dá)芬尼。 3.采用特異形枕頭、靠背 僅針對(duì)(zhēndu236。)輕度患者;效果欠佳。,第二十七頁(yè),共三十一頁(yè)。,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、創(chuàng)造舒適的睡眠條件(ti225。oji224。n)是擁有優(yōu)質(zhì)睡眠的前提。 l 保持規(guī)律的睡眠時(shí)間 l 注意創(chuàng)造舒適的個(gè)人睡眠條件(如安靜的環(huán)境,燈光,室內(nèi)溫度,臥室良好的通風(fēng)等) l 如果您不能入睡,您可以先起床,等您感到疲倦后再上床睡覺(jué) l 在睡前2小時(shí)內(nèi)盡量避免飲用酒,咖啡,可樂(lè)等刺激性飲料,對(duì)睡眠(shu236。mi225。n)的建議,l在睡前避免吸煙 l不要空腹或很飽時(shí)睡覺(jué) l不要長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥品 l請(qǐng)您嘗試通過(guò)放松練習(xí)減少精神壓力 l最好每天進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng) l 如果您夜間不易入睡(r249。shu236。),請(qǐng)您盡量避免白天的午睡,第二十八頁(yè),共三十一頁(yè)。,睡眠呼吸暫停綜合癥在我國(guó)成人發(fā)病率達(dá)4%,每年3000萬(wàn)-4000萬(wàn)人發(fā)病,但經(jīng)正規(guī)診治僅不足500萬(wàn),其做為一種跨學(xué)科(呼吸,耳鼻喉,口腔,心腦血管,神經(jīng),內(nèi)分泌等)常見(jiàn)多發(fā)疾病,目前仍遠(yuǎn)沒(méi)有被我們臨床醫(yī)生(yīshēng)重視起來(lái),我們對(duì)它的認(rèn)識(shí),研究,重視程度的提高及診治工作的開(kāi)展任重而道遠(yuǎn)!,臨 床 現(xiàn) 狀,第二十九頁(yè),共三十一頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie),第三十頁(yè),共三十一頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),什么是睡眠呼吸暫停。當(dāng)常人只需幾個(gè)小時(shí)就能睡夠時(shí),另一些人卻需要更長(zhǎng)的時(shí)間,仍不能緩解疲勞,恢復(fù)精神。——睡眠時(shí)沒(méi)有口鼻氣流或極弱,有胸腹運(yùn)動(dòng)。1.肥胖(f233。ip224。ng):體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20%或以上,體重指數(shù)≥25 kg/m2。能手術(shù)或手術(shù)效果不佳者可以試用。藥物治療:目前尚無(wú)療效確切的藥物。手術(shù)治療:僅適合于手術(shù)確實(shí)可解除上氣道閉塞的患者(肥胖(f233。ip224。ng)者及AHI20次/H不適用),包括鼻手術(shù)。謝謝,第三十一頁(yè),共三十一頁(yè)。,
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