20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五章-腦癱的康復(fù)-資料下載頁(yè)
2024-11-16 00:50本頁(yè)面
【正文】 用，有利于解除腦癱患兒的肌痙攣 水中浮力減輕了身體的負(fù)重，可消除其在地面上活動(dòng)(hu243。 d242。ng)的緊張心理，容易矯正患兒的異常姿勢(shì),第五十七頁(yè)，共七十三頁(yè)。,作業(yè)(zu242。y232。)治療,腦癱的物理治療和作業(yè)治療會(huì)有重疊，都會(huì)涉及到坐起、爬行、行走、平衡、反射等運(yùn)動(dòng)技術(shù) PT更多側(cè)重于運(yùn)動(dòng)技術(shù)的發(fā)展，主要涉及大肌群如腿、軀干部位的肌群。 OT側(cè)重于精細(xì)(jīngx236。)運(yùn)動(dòng)技術(shù)的發(fā)展，主要涉及手、臂和臉部的肌群，在訓(xùn)練中注意視、聽、觸等感覺(jué)輸入。,第五十八頁(yè)，共七十三頁(yè)。,作業(yè)(zu242。y232。)治療目標(biāo),運(yùn)動(dòng)方面 可以調(diào)整肢體的肌張力，維持身體正常姿勢(shì)，增加肢體尤其上肢眼手協(xié)調(diào)控制能力(n233。ngl236。) 感覺(jué)方面 促進(jìn)翻正反射、平衡反射和保護(hù)性反射整合，提高對(duì)感覺(jué)刺激的敏感性,第五十九頁(yè)，共七十三頁(yè)。,感、認(rèn)知方面 促進(jìn)感知技能的發(fā)展、發(fā)展認(rèn)知技能 自我料理方面 促進(jìn)患兒日常生活活動(dòng)(hu243。 d242。ng)實(shí)施能力的發(fā)展與獨(dú)立,第六十頁(yè)，共七十三頁(yè)。,學(xué)習(xí)能力方面 促進(jìn)(c249。j236。n)學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)技巧、學(xué)習(xí)能力的發(fā)展、鼓勵(lì)獨(dú)立生活技能的發(fā)展 娛樂(lè)方面 增加各種娛樂(lè)活動(dòng)的興趣，培養(yǎng)個(gè)人愛好，學(xué)會(huì)與他人相處,第六十一頁(yè)，共七十三頁(yè)。,不同(b249。 t243。nɡ)分型的作業(yè)治療,痙攣型 重點(diǎn)放松僵硬的肌肉、避免痙攣體位的運(yùn)動(dòng)，預(yù)防畸形 手足徐動(dòng)型 重點(diǎn)學(xué)會(huì)用手抓握，穩(wěn)定不自主的運(yùn)動(dòng)、糾正異常體位 共濟(jì)失調(diào)型 重點(diǎn)改善跪位、立位和行走(x237。ngzǒu)時(shí)的平衡能力，穩(wěn)定站立和行走(x237。ngzǒu)，控制雙手的抖動(dòng),第六十二頁(yè)，共七十三頁(yè)。,作業(yè)治療的方法 （神經(jīng)(sh233。njīng)發(fā)育治療）,增強(qiáng)上肢粗大運(yùn)動(dòng)能力： 給患兒提供手部的、不同感覺(jué)體驗(yàn)的機(jī)會(huì) 提高軀干(qūg224。n)控制能力： 放松痙攣的肌肉、增加無(wú)力肌的張力 獲得較好的脊柱、骨盆和肩部的排列順序 幫助患兒在承重狀態(tài)下更有效地使用四肢,第六十三頁(yè)，共七十三頁(yè)。,姿勢(shì)異常的糾正(jiūzh232。ng)（臥、坐、站） 保持軀干、肩、骨盆在合適、放松的位置 引導(dǎo)患兒完成上肢獲取、抓握動(dòng)作，為完成日常進(jìn)食打下基礎(chǔ) 不同體位下頭部的控制 翻身活動(dòng)訓(xùn)練 抓握和伸手取物的訓(xùn)練,第六十四頁(yè)，共七十三頁(yè)。,作業(yè)(zu242。y232。)活動(dòng)中的姿勢(shì)矯正,第六十五頁(yè)，共七十三頁(yè)。,第六十六頁(yè)，共七十三頁(yè)。,第六十七頁(yè)，共七十三頁(yè)。,第六十八頁(yè)，共七十三頁(yè)。,第六十九頁(yè)，共七十三頁(yè)。,第七十頁(yè)，共七十三頁(yè)。,第七十一頁(yè)，共七十三頁(yè)。,復(fù)習(xí)題,良好的殘肢條件(ti225。oji224。n) 截肢水平的選擇原則 截肢術(shù)后并發(fā)癥 截肢的臨床康復(fù)過(guò)程 穿戴假肢后的注意事項(xiàng),第七十二頁(yè)，共七十三頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),腦癱的康復(fù)。在發(fā)達(dá)國(guó)家的發(fā)生率約為千分之二左右，我國(guó)約為1.5‰~5‰左右。拇指內(nèi)收，手緊握拳或上肢內(nèi)收、內(nèi)旋。不注意看人，不凝視。抬頭動(dòng)作標(biāo)志抗重力肌的發(fā)育情況，正常時(shí)2~3個(gè)月要抬頭45186。~90186。四肢癱：四肢受損程度相等(xiāngděng)。雙癱：雙上肢及軀干較輕，雙下肢較重。深感覺(jué)異常：空間的位置和空間關(guān)系障礙。而肌張力增高的患兒抱時(shí)會(huì)有強(qiáng)直感，抵抗感?？祻?fù)治療與教育相結(jié)合，與游戲玩耍相結(jié)合。促進(jìn)感知技能的發(fā)展、發(fā)展認(rèn)知技能,第七十三頁(yè)，共七十
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