20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五節(jié)--截肢的康復(fù)-資料下載頁
2025-11-07 00:45本頁面
【正文】 側(cè)上肢截肢的患者，若是利手截肢，首先要進(jìn)行利手交換，使原來(yu225。nl225。i)不是利手的健肢變成利手，而假手主要是起到輔助的作用。 對雙側(cè)上肢截肢患者來說，假肢的使用訓(xùn)練就要更加復(fù)雜和困難，訓(xùn)練所達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)也相對高很多。通常情況下先要為截肢者選用各種工具型手部裝置，后進(jìn)行實(shí)際操作訓(xùn)練。,第三十頁，共三十五頁。,31,3．下肢(xi224。zhī)假肢的訓(xùn)練 （1）各種異常步態(tài)的原因及矯正 步幅不均 ：一是假肢方面：健側(cè)步幅小，是因坐骨支撐情況不良、接受腔初始屈曲角度不夠大；假肢側(cè)步幅大，是因步行時(shí)足跟抬得過高。二是截肢者方面：髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮、期望假肢膝關(guān)節(jié)以伸展位著地（怕打軟腿）、假肢不能承重、假肢側(cè)支撐期過短等。,第三十一頁，共三十五頁。,32,側(cè)傾步態(tài)：步行過程的中，假肢支撐體重時(shí)，上體會向假肢側(cè)傾斜。原因有兩方面：一是假肢方面：對線 不良(b249。li225。ng)、假肢過短、足部偏外，接受腔內(nèi)側(cè)壁或外側(cè)壁不適合。二是截肢者方面：髖外展肌肌力弱、殘肢外展攣縮、大腿內(nèi)側(cè)有疾患疼痛、訓(xùn)練不良(b249。li225。ng)等。 劃弧步態(tài)：當(dāng)假肢在擺動期中，向外側(cè)劃圓弧的步行狀態(tài)。其原因一是假肢方面：假肢的膝關(guān)節(jié)屈曲不良、假肢過長、假腳跖屈等。二是截肢者方面：怕打軟腿而不敢屈曲膝關(guān)節(jié)、殘肢外展攣縮較大。,第三十二頁，共三十五頁。,33,（2）幾種特殊的訓(xùn)練：特殊訓(xùn)練是使下肢截肢者能在石子路、砂土地等不平路面上行走。要進(jìn)行(j236。nx237。ng)上下階梯、跨過窄溝、邁門檻及障礙物的訓(xùn)練，靈活性訓(xùn)練，搬運(yùn)物體，倒地后站起，對突發(fā)的意外做出快速反應(yīng)的能力訓(xùn)練等。,第三十三頁，共三十五頁。,34,三、穿戴(chuānd224。i)假肢后的注意事項(xiàng),（一）保持適當(dāng)?shù)捏w重 （二）防止殘肢肌肉萎縮 （三）防止殘肢腫脹及脂肪(zhīf225。ng)沉積 （四）保持殘肢皮膚和假肢接受腔的清潔,第三十四頁，共三十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),截 肢 的 康 復(fù) Rehabilitation of the amputation。肘部截肢 尺橈骨完整，不切除尺橈骨莖突。1．完全康復(fù) 生活可完全自理，重返社會后能正常參加社會活動并恢復(fù)原工作。前臂截肢后應(yīng)加強(qiáng)肩、肘關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，防止肘關(guān)節(jié)僵直。剛開始訓(xùn)練時(shí)可以使用治療泥在殘端進(jìn)行擠壓訓(xùn)練，每天10～20次。步幅不均 ：一是假肢方面(fāngmi224。n)：健側(cè)步幅小，是因坐骨支撐情況不良、接受腔初始屈曲角度不夠大,第三十五頁，共三十五頁。,
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1