20xx年醫(yī)學(xué)專題—磺脲類降糖藥心血管安全性-資料下載頁
2024-11-15 13:23本頁面
【正文】 制不佳的2型糖尿病患者 隨機分為兩組：二甲雙胍 1000mg+格列美脲 2mg或+格列苯脲 10mg治療12個月,格列美脲＋二甲雙胍組 未發(fā)生(fāshēng) 嚴(yán)重低血糖事件,第十八頁，共二十二頁。,聯(lián)合二甲(232。r jiǎ)雙胍 第三代磺脲低血糖風(fēng)險低于格列齊特,楊敏等.實用(sh237。y242。ng)醫(yī)學(xué)雜志.2009。25(13):21534.,入選了104例60歲以上新診斷的T2DM患者 隨機接受二甲雙胍1000mg聯(lián)合格列美脲1mg（根據(jù)血糖調(diào)整劑量，最大劑量6mg/d）或格列齊特80160mg （根據(jù)血糖調(diào)整劑量，最大劑量240mg/d）治療 觀察FPG、2hPG、HbA1c、空腹胰島素（FINS）及BMI變化 結(jié)果顯示，兩組患者均顯著降低(ji224。ngdī)FPG、2hPG、HbA1c，但兩組間無顯著差異,第十九頁，共二十二頁。,第三代磺脲類藥物不增加患者(hu224。nzhě)體重,Weitgasser R, et al. Diabetes Research and Clinical Practice 2003。61:139.,一項開放式、非對照的監(jiān)測性研究 納入1700例T2DM患者，其中284例患者被選擇進(jìn)行隨訪(su237。 fǎnɡ)，接受格列美脲0.54mg/d治療1.5年,與基線(jīxi224。n)比較：*p0.0001, **p0.05, p0.005, ?p=0.0001,體重的平均變化（%）,?,?,?,第二十頁，共二十二頁。,研究者建議，對于(du236。y)伴有CAD病史的DM患者，磺脲類中優(yōu)選格列美脲治療,第三代磺脲死亡(sǐw225。ng)風(fēng)險與二甲雙胍相當(dāng),Pantalone KM, et al. Diabetes Obes Metab. 2012 。14(9):803809.,一項回顧性隊列研究(y225。njiū) 分析23915例T2DM患者的數(shù)據(jù)，其中2721例伴CAD，分別給予二甲雙胍（n=1216）、 格列美脲（n=341）、格列吡嗪（n=548）和格列苯脲（n=584）單藥治療,第二十一頁，共二十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),磺脲篇安全性。治療8周后最大劑量仍不能控制血糖（FBG 11.1mmol/l）則加入二甲雙胍5002000mg/d直至第16周，隨后觀察2周。研究納入了45例冠狀動脈嚴(yán)重狹窄患者，比較格列美脲和格列苯脲對IP影響。觀察2.9177。0.9年，采用(cǎiy242。ng)超聲檢測頸動脈評估兩組治療后最大頸動脈內(nèi)膜中層厚度的年變化情況。(181。U/islet/45min)。在生理情況下，胰島素分泌量隨著葡萄糖的濃度增加而增加,第二十二頁，共二十
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