20xx年醫(yī)學(xué)專題—磺脲類降糖藥心血管安全性-文庫(kù)吧
2024-11-15 13:23 本頁(yè)面
【正文】 對(duì)風(fēng)險(xiǎn),心肌梗死,事件發(fā)生率(%),↓ 16%,P=0.052,常規(guī)治療組,磺脲治療組,相對(duì)風(fēng)險(xiǎn),隨訪時(shí)間(年),UKPDS,第六頁(yè)，共二十二頁(yè)。,第三代磺脲不影響(yǐngxiǎng)缺血預(yù)適應(yīng),Davis SN.J Diabetes Complications. 2004 。18(6):36776.,,格列美脲 格列苯脲,激活(jī hu243。)KATP通道,缺血,再灌注(gu224。nzh249。),格列苯脲,主要的循環(huán),心肌細(xì)胞,進(jìn)一步缺血,不削弱對(duì)線粒體/細(xì)胞的保護(hù)作用,細(xì)胞死亡,格列美脲選擇性作用于細(xì)胞膜的KATP通道,傳統(tǒng)SU同時(shí)激活細(xì)胞膜和線粒體的的KATP通道,第七頁(yè)，共二十二頁(yè)。,第三代磺脲對(duì)KATP通道(tōngd224。o)的影響小于傳統(tǒng)SU,Geisen K, et al. Horm Metab Res. 1996。28(9):496507.,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，對(duì)麻醉后的開(kāi)胸狗經(jīng)冠狀動(dòng)脈左前降支注入格列苯脲25 181。g kg1 . min1, 格列美脲 20 181。g kg1. mm1和格列齊特 0.5mg. kg1min1（每組n=67），持續(xù)1分鐘 觀察第9分鐘時(shí)的血糖及K+濃度(n243。ngd249。)變化,第八頁(yè)，共二十二頁(yè)。,第三代磺脲不抑制(y236。zh236。)心肌缺血預(yù)適應(yīng)，優(yōu)于傳統(tǒng)SU,Klepzig H, et al. Eur Heart J. 1999。20(6):43946.,一項(xiàng)在人體中進(jìn)行的雙盲、安慰劑對(duì)照研究(y225。njiū) 研究納入了45例冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者，比較格列美脲和格列苯脲對(duì)IP影響 患者隨機(jī)分組，分別給予格列美脲、格列苯脲和安慰劑治療 以冠狀動(dòng)脈內(nèi)心電圖（ECG）記錄的ST段變化來(lái)反映心肌缺血的程度,第九頁(yè)，共二十二頁(yè)。,第三代磺脲單藥治療新診斷T2DM患者，顯著改善血脂譜及CVD風(fēng)險(xiǎn)因素(yīn s249。)，優(yōu)于傳統(tǒng)SU,Xu DY, et al. Diabetes Res Clin Pract. 2010。88(1):715.,一項(xiàng)隨機(jī)、對(duì)照研究，探討格列美脲治療新診斷T2DM患者對(duì)血糖、血脂和血纖維蛋白(xiān w233。i d224。n b225。i)溶解酶活性的影響 入選的565例新診斷T2DM患者（HbA1c為8.6177。3.1；BMI為21.2177。2.31）隨機(jī)接受格列美脲12mg/天，或格列苯脲2.5mg，一天1次或2次，治療12周,(IU/mL) (AU/mL),與基線(jīxi224。n)比較： *P0.05 **P0.001,第十頁(yè)，共二十二頁(yè)。,與二甲雙胍聯(lián)合(li225。nh233。)， 第三代磺脲改善血脂譜優(yōu)于
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